Фрагментація ДНК сперматозоїдів є пошкодження ланцюжків дезоксирибонуклеїнової кислоти чоловічих статевих клітин. За фрагментації ДНК судять про якість статевих клітин і про фертильності чоловіка.
статті
Чим викликана поява патології
Фрагментація ДНК може бути обумовлена декількома причинами. Всі причини можна розділити на зовнішні і внутрішні.
Зовнішні причини виражаються в таких факторах, як:
До причин внутрішнім, відносять:
Як проводять діагностику
Найбільш ефективним методом дослідження, що дозволяє виявити патологію є аналіз TUNEL.
Для виявлення різних процесів, властивих патології сперми, як правило, використовують аналіз спермограми. Він відображає всі характеристики сперми фізіологічного плану: її обсяг, в’язкість, водневий показник, тривалість розрідження. Також цей метод визначає якісні характеристики еякуляту: будова, концентрацію сперматозоїдів, їх рухливість. Однак спермограма не може показати ступінь фрагментації ДНК.
Найбільш популярним способом для визначення ступеня пошкодження є аналіз TUNEL. Такий тест проводять з використанням мікроскопа після додавання в сперму спеціальних реагентів. Одночасно підраховують сперматозоїди здорові і сперматозоїди з порушеннями ДНК. Розшифровка стає можливою через те, що під час тесту статеві клітини взаємодіють з ензимом: речовина проникає в сперматозоїди з фрагментацією ДНК і забарвлює їх.
Коли аналіз буде закінчений, пацієнту видадуть результати разом з вказівками процентного співвідношення здорових і пошкоджених статевих клітин, а також їх фотозображенням. Граничне значення норми, яку показує тест TUNEL, становить менше 15%.
Для виявлення фрагментації сперматозоїдів також може бути проведений тест SCSA або тест SCD. Вони, як і більшість інших аналізів, заміряють потенційні пошкодження, тому їх здатність робити прогноз нижча, в той час як тест TUNEL дозволяє робити прогноз, заміряючи реально існуючі пошкодження.
Клінічні показання
У більшості випадків проведення дослідження на цю патологію призначають після багаторазових безуспішних спроб зачати дитину.
Тест на фрагментацію сперматозоїдів може бути показаний при наступних умовах:
- у чоловіка спостерігається безпліддя идиопатического характеру;
- пара неодноразово робила спроби завагітніти шляхом ІВ, причому всі вони закінчилися невдачею;
- було виявлено неприпустимо низьку якість ембріона;
- пацієнт досяг 45 річного віку;
- виконувалося заморожування сперми; в цьому випадку аналіз визначить придатність зразка і відсоток фрагментації ДНК;
- в сім’яного канатика виявлено варикозне розширення вен.
Аналіз також показаний партнерам пацієнток, у яких неодноразово траплялися викидні. Крім того, тест може бути проведений, якщо у чоловіка вже протягом трьох місяців спостерігається підвищена температура тіла.
Як поліпшити показники
Іноді жіноча яйцеклітина самостійно може ліквідувати фрагментацію ДНК того сперматозоїда, який її запліднив. Така здатність залежить від віку жінки, якості її яйцеклітини, кількості пошкоджених сперматозоїдів і типу пошкоджень.
Проведені дослідження довели, що прийом антиоксидантів здатний значно зменшити ступінь фрагментації генетичного коду. Однак терапія має деякі винятки. Метод не буде ефективним для чоловіків, у яких фрагментація ДНК була викликана температурним поразкою або тривалим впливом токсичних речовин.