Фунікуліт є інфекційним запаленням сім’яного канатика в результаті поширення запального процесу сім’явивідної протоки. Ця патологія характерна для представників чоловічої статі з-за особливостей фізіології. Захворювання супроводжується неприємними симптомами і загрожує ускладненнями. 
Причини розвитку захворювання
Залежно від того, гострий фунікуліт розвинувся або хронічний, причини виникнення різні. При розвитку гострого процесу причиною часто є інфекції, що передаються статевим шляхом, гострі респіраторні захворювання, запалення органів сечовиділення. До хронічного захворювання призводить туберкульоз, часте переохолодження, наявність травм мошонки, перенесені хірургічні втручання на органи малого тазу.
Хронічний фунікуліт часто розвивається на тлі неизлеченного інфекційного процесу, мікроби поширюються струмом крові по організму і потрапляють в мошонку. Там вони осідають і вражають насіннєвий канатик. Таке запалення характерно для гонококової і хламідіозной інфекції. Різні травми, в тому числі і операція, сприяють зниженню імунітету, що може провокувати розвиток захворювання.
Фунікуліт в залежності від перебігу поділяється на наступні форми:
- неспецифічне запалення;
- хронічна форма;
- гостре запалення.
Хронічна форма є наслідком туберкульозу, клінічна картина при цьому мізерна або зовсім відсутній. При гострому процесі запалення охоплює всю мошонку і має яскраву симптоматику. Неспецифічний фунікуліт розвивається раптово, легко піддається лікуванню.
Симптоми запалення сім’яного канатика
Ознаки захворювання носять загальний характер, проявляються сильним болем в області промежини, підвищенням температури тіла до 39 395 В ° C і місцевим ущільненням. На самому початку хвороби виникає ущільнення канатика, потім він потовщується. При цьому хворого турбує біль в зоні запалення. Уже в цей період можна за допомогою пальпації визначити ущільнення тканин мошонки. Після цього:
- підвищується загальна температура;
- хворого починає турбувати головний біль;
- з’являється слабкість, зниження апетиту.
Однак при виникненні запалення на тлі туберкульозної інфекції, фунікуліт не проявляється болем і високою температурою. Хворого нічого не турбує, але при пальпації мошонки і яєчка буде відчуватися бугристость з припухлістю.
Особливим є те, що підйом температури тіла характерний тільки при гострому запаленні. До того ж розвиваються запальні ознаки — це місцеве почервоніння і набряк чоловічих статевих органів, висока інтенсивність болю. Болі поширюються на м’язи і суглоби, нерідко віддають в поперекову область. Типові проблеми з сечовипусканням, воно стає болючим і утрудненим. Дизурические ознаки супроводжуються слизовими виділеннями, іноді з запахом з уретри. Гостре запалення може спровокувати гнійне запалення очеревини або розвиток флегмони. 
Хронічний фунікуліт проявляється такими ж ознаками, що і гострий, тільки з меншою інтенсивністю. Періоди загострення протікають з больовим синдромом без підвищення температури і запальних процесів.
Діагностика
Лікар-уролог або андролог проводить ретельний огляд і збирає скарги пацієнта, потім направляє на діагностичні процедури. Пацієнту призначають такі аналізи, як загальний аналіз крові і сечі, паркан мазка з уретри для визначення інфекції і чутливості її до антибіотиків і ультразвукове дослідження мошонки з визначенням в ній кровотоку. Проведення даних методів досить для постановки діагнозу. Якщо є підозра на наявність інфекційного захворювання, що передається статевим шляхом, хворому рекомендують здати кров на ІФА або РІФ. 
Загальний аналіз крові при гострому перебігу характеризується підвищенням лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів, в сечі з’являється білок і бактерії, колір сечі мутний, щільність низька, нерідко поява епітелію. Мазок допомагає у виявленні бактерій, наприклад, гонококів, потім визначають чутливість бактерій до різних антибіотиків. А метод УЗД допомагає визначити широту запалення, потовщення канатика і наслідки патології.
Лікування фунікуліта
Лікування призначає лікар залежно від перебігу запалення. Призначається протизапальну, антисептичну лікування лікарськими препаратами і деякі фізіотерапевтичні процедури. Також змінюється режим пацієнта, в період лікування не рекомендовані статеві контакти, забороняється вживання алкогольних напоїв і деяких продуктів харчування (цукру, солі, шоколаду та морепродуктів), які можуть спровокувати запалення.
Антибіотики призначаються тривалим курсом, а будь-яка фізіотерапевтична процедура проводиться після зниження температури тіла. Для поліпшення кровообігу в ураженій зоні хворому рекомендовано зайнятися спортом. 
Через неефективність медикаментозного лікування, сильних болів в промежині і появи ускладнень проводиться хірургічне втручання. Спочатку місцево знеболюють зону ураження, потім видаляють частину сім’яного канатика. Операція допомагає поліпшити еякуляцію, усуває безпліддя, розвинуте з-за запалення органів мошонки. Але таке втручання проводиться рідко, за суворими показаннями. Найчастіше вдаються до проведення новокаїнової блокади, вона усуває больовий синдром і допомагає визначити чіткі межі запалення.
Для прискорення лікування до медикаментозної терапії додається лікування народними засобами. До них відносяться ванни з льодом, використання сухого тепла і фітотерапія. Мішки з льодом прикладаються до мошонки протягом 3- 5 хвилин, вони знижують інтенсивність болю. Потім проводять прогрівання сухим теплом.
Фітотерапія являє собою лікування травами. Готуються відвари і настої трав, які або приймаються всередину, або використовуються місцево в якості примочок. Також корисні трав’яні ванни. Знімають запалення: ромашка, кора дуба, деревій, звіробій та інші. 
Щоб правильно лікувати хворого з фунікуліта лікар призначає медикаментозне і немедикаментозне лікування в комплексі. Лікування проводиться в домашніх умовах, за винятком запущених форм, які лікуються в стаціонарі.
Наслідки запального процесу
До інших ускладнень можна віднести безпліддя, запалення одного або обох яєчок, водянка, мимовільне виверження, утворення кісти сім’яного канатика (фуникулоцеле). Іноді запалення поширюється на передміхурову залозу, викликаючи простатит. 
небезпечним ускладненням є фуникулоцеле, при цьому виявляється округле ущільнення навколо канатика, яке здавлює його. При цьому рекомендовано тільки оперативне лікування. Але його легко сплутати із злоякісною пухлиною. У будь-якому випадку проводять видалення освіти з подальшим проведенням гістологічного дослідження.
Профілактика
Для попередження фунікуліта слід стежити за станом сечостатевої системи, своєчасно і повноцінно лікувати гострі і хронічні хвороби, стежити за зовнішніми змінами репродуктивних органів, особливо в період гострих респіраторних захворювань. Якщо отримана травма — спостерігати за зовнішніми змінами мошонки. До того ж необхідно користуватися засобами бар’єрної контрацепції і виключити часту зміну статевих партнерів.
Регулярні профілактичні огляди допоможуть уникнути розвитку ускладнень при прихованій формі запалення сім’яного канатика, а проведення флюорографії — своєчасно виявити туберкульоз. Здоровий спосіб життя і повноцінне харчування з отриманням вітамінів і мінералів зміцнять організм і захистять від багатьох чинників, що сприяють розвитку фунікуліта.
Загрузка...
