Геморагічна кіста яєчника — це порожнисте утворення на поверхні органу (капсула), заповнене кров’ю або згустками. Являє собою своєчасно не фолікул, що лопнув, в який стався крововилив з пошкодженої судини. Найчастіше виникає кіста правого яєчника, що обумовлено тим, що живлять його кровоносні судини безпосередньо пов’язані з аортою.
Причини виникнення захворювання
Привести до виникнення геморагічної кісти у жінок можуть різні фактори. В першу чергу це порушення нормального гормонального балансу, в результаті чого не відбувається розрив фолікула.
Крім того, спровокувати розвиток захворювання можуть такі чинники:
- фізичне і психічне перенапруження, хронічна втома, відсутність повноцінного відпочинку протягом тривалого проміжку часу;
- вагітність або аборт в анамнезі;
- тривалий прийом гормональних препаратів, в т. ч. і оральних контрацептивів.
Розрив кровоносної судини може відбутися в результаті грубого статевого акту, важких фізичних навантажень одноразового характеру, некваліфікованого гінекологічного огляду з застосуванням інструментів багаторазового використання.
Характерні ознаки
При невеликих розмірах доброякісна пухлина на придатках жодним чином не проявляється. Тільки при прогресуванні патології і збільшенні кісти в розмірах з’являються скарги на незначні болі в нижній частині живота з боку правого або лівого яєчника. Неприємні відчуття легко купіруються за допомогою анальгетиків або неспецифічних протизапальних засобів.
Поступово стан жінки погіршується. Болі набувають постійний, ниючий характер, поширюються на область паху. Посилюються після виконання неважких робіт і швидких рухів. Цикл характеризується хворобливими і рясними менструаціями, стає нерегулярним. Зменшується можливість зачаття і виношування плоду.
З’являються напади нудоти, можлива блювота. При формуванні кістозного освіти на правому яєчнику біль може бути настільки сильною, що подібна з нападом гострого апендициту. Це часто призводить до неправильної постановки діагнозу.
Діагностика
Щоб поставити діагноз, потрібно не тільки ретельно зібрати анамнез, а й комплексно обстежити жінку. В першу чергу слід провести гінекологічний огляд. При цьому наголошується хворобливість в області передньої черевної стінки, придатки збільшені в розмірах, особливо з боку ураженого органу. Хворі чуйно реагують на пальпацію, слабо позитивний симптом подразнення очеревини.
З додаткових методів обстеження жінка повинна пройти:
Методи лікування
Терапевтична схема розробляється для кожної жінки індивідуально, залежно від давності освіти, його розмірів, наявності або відсутності клінічний проявів, ризику виникнення ускладнень та багатьох інших факторів.
Лікування без операції можливо тільки на початкових стадіях формування кісти, коли вона має невеликі розміри. Головний метод — розсмоктуються і гормональна терапія, під впливом якої можливий регрес освіти протягом декількох місяців. При приєднанні вторинної мікрофлори показані протимікробні і протизапальні препарати.
При відсутності позитивного результату від проведеної терапії, а також при розвитку ускладнень рекомендується застосування радикальних методів лікування.
Види хірургічного втручання:
Резекція яєчника. Показана до проведення в разі одночасного виникнення кількох геморагічних кіст, а також при розвитку ускладнень. Особливо якщо жінка старше 45-50 років, і вона повинна увійти в період менопаузи.
Зразки тканин кісти обов’язково відправляють на гістологічне дослідження. При великій ділянці резекції або при повному видаленні ураженого яєчника жінка повинна довічно проводити гормональну терапію, щоб відновити гормональний баланс в організмі.
Ускладнення
Геморагічна кіста часто призводить до розвитку ускладнень. Дана проблема пов’язана з швидким зростанням освіти, в результаті чого не виключено пошкодження цілісності капсули і виникнення її розриву. Гостре стан може бути обумовлено перекручуванням ніжки кісти, а також її нагноєнням. Це загрожує розвитком перитоніту, що вимагає невідкладного хірургічного втручання.
Крім того, в деяких випадках можливе переродження доброякісного новоутворення в злоякісну пухлину. Головні ознаки даного ускладнення — погіршення апетиту, втрата ваги, постійна нудота, блювота, здуття живота, розлад шлунку, слабкість. Підвищується температура тіла, з’являються набряки.
Заходи профілактики
Щоб не допустити формування геморагічної кісти і виникнення ускладнень, жінка повинна регулярно проходити профілактичний гінекологічний огляд.
Потрібно вести здоровий спосіб життя, позбутися шкідливих звичок, відмовитися від вживання алкоголю, організувати повноцінний сон і відпочинок, займатися фізкультурою або спортом.
Рекомендується багато часу проводити на свіжому повітрі, не допускати переохолодження або перегрівання організму.
Треба забезпечити збалансоване харчування, що містить достатню кількість вітамінів, мінералів та інших корисних речовин.
Не можна приймати гормональні препарати без попередньої консультації у фахівця. Потрібно використовувати засоби контрацепції, щоб попередити виникнення небажаної вагітності і уникнути аборту.