Герпес в вусі — рідкісне явище, але певна небезпека для слуху вимагає підвищеної уваги до хвороби. Характерні згруповані пухирці провокуються герпесвірусом двох типів: ВПГ-1 і Варіцелла-Зостер. Герпетичний висип у дітей найчастіше є наслідком первинного інфікування вірусом простого герпесу або вітрянки, а у дорослих — рецидивирования вірусу вітряної віспи. Інфекція розмножується всередині клітин організму і поширюється по нервових волокнах. Тому несвоєчасне лікування герпесу такої локалізації може стати причиною ураження середнього і внутрішнього вуха, а також головного мозку.
Як виглядають простий герпес і вітрянка в вусі
Інфекціоністи виділяють 8 типів вірусів герпесу, які зустрічаються у людини. Вони розрізняються по локалізації та клінічним перебігом, але мають одну загальну особливість — після інфікування залишаються в організмі носія на все життя. Найчастіше герпес на вушній раковині викликається герпесвирусами двох типів:
- вірус простого герпесу 1-го типу (ВПГ-1);
- вірус вітряної віспи (герпесвірус 3-го типу, Варіцелла-зостер).
До особливостей вітряної віспи можна віднести те, що вона провокується вірусом, який при повторній активації викликає інше захворювання — оперізуючий лишай (герпес). Одного разу перехворівши на вітрянку, людина не заразиться нею знову, але в разі зниження імунного захисту може зіткнутися з позбавляємо. З цього випливає, що характерні бульбашки (везикули) на мочці вуха можуть бути наслідком трьох хвороб: вітряної віспи, простого або оперізувального герпесу. Герпесвірус здатний вражати практично будь-яку частину людського тіла — очі, губи, зовнішні статеві органи, слизову носа і навіть внутрішні органи. У 79% випадків первинне зараження ВПГ-1 відбувається в віці 2-5 років. Характерні висипання зазвичай локалізуються на губах і слизової носа. Згруповані везикули на вухах частіше виявляються у дітей до 1 року. Свербіж, почервоніння і набряк вушної раковини — явна ознака активації вірусу герпесу. До типових клінічних проявів хвороби можна віднести:
- печіння в області майбутніх бульбашок;
- припухлість шкіри;
- дрібні везикули в вушному проході або за вухом;
- виразки (утворюються після розтину бульбашок).
Висипання на вусі при оперізуючий лишай виникають в результаті ураження вірусом Варіцелла-Зостер трійчастого або лицьового нерва. Місцеві прояви хвороби практично не відрізняються від симптомів простого (лабіального) герпесу, але до них приєднується ще і больовий синдром. У місці скупчення везикул виникають стріляють або ниючі болі, які можуть носити як періодичний, так і постійний характер. 
Локалізація герпесного висипу в вухах досить велика — може бути вражений слуховий прохід, вушна раковина, зона навколо органу. При вітряної віспи у дітей висип на вухах виникає вже після утворення везикул на тілі. Ця ознака дозволяє відрізнити розвиток ВПГ-інфекції від вітрянки. Протягом доби вміст пухирців мутніє, після чого вони розкриваються. Ерозії покриваються щільними світло-коричневими корочками, що сигналізує про початок відновних процесів в шкірі.
У чому небезпека
Герпетична інфекція розвивається за умови зниження захисних сил організму, що може бути викликано вітамінною недостатністю, нераціональним харчуванням, прийомом антибіотиків, постійними стресами і т.д. Ступінь тяжкості ускладнень при вушному герпесі залежить від типу збудника. При вітряної віспи у дітей можуть спостерігатися:
- нагноєння везикул;
- енцефаліт або менінгіт;
- некроз уражених тканин.
Герпес вуха — небезпечне захворювання, яке тягне за собою важкі наслідки. Ризик розвитку менінгіту у дітей пов’язаний з анатомічною близькістю вушної раковини і мозку. Саме тому при діагностуванні герпесу в вушному проході у дітей 1-5 років проводять госпіталізацію. Оперізуючий лишай небезпечний тим, що поширюється по ходу нервових стовбурів і може вразити слуховий і зоровий нерви. Серед найбільш небезпечних ускладнень хвороби — туговухість, глухота, сліпота. При ураженні лицьового нерва висип може локалізуватися не тільки на вусі, але і на щоці. У разі поширення запальних процесів виникає параліч Белла (неврит лицьового нерва). Але найчастіше пацієнти стикаються з постгерпетичній невралгією, яка важко піддається лікуванню.
Як лікувати
Принципи терапії вушного герпесу залежать від поширеності висипу і швидкості розвитку запального процесу. Схема лікування складається тільки лікарем-отоларингологом після обстеження хворого. Для усунення хвороби застосовують антибіотики таких типів:
- етіотропні — знищують безпосередньо збудника інфекції, що сприяє зменшенню в організмі інфекційних агентів;
- симптоматичні — ліквідують основні прояви герпесу, за рахунок чого полегшується самопочуття хворого;
- профілактичні — імуностимулюючі та антисептичні засоби, які зменшують ймовірність повторної активації хвороботворних мікроорганізмів.
Герпетична інфекція лікується за допомогою засобів місцевої і системної терапії. Перші усувають висипання і перешкоджають появі нових везикул в осередках ураження, а другі — знищують вірусну інфекцію у всьому організмі.
Противірусні препарати
Противірусні мазі і таблетки використовуються для скорочення періоду гострої фази герпесу. Вони пригнічують розмноження вірусних частинок в заражених клітинах, що сприяє одужанню. Щоб вилікувати герпес на вухах, можна використовувати такі засоби:
- Зовіракс — антивірусна мазь, нищівна збудника лабіального (губного) герпесу. Використовується для лікування висипу, яка з’являється на губах або в вусі. Може застосовуватися для лікування хвороби як у дорослих, так і у дітей від 12 років.
- Вовіракс — крем противірусної дії, що перешкоджає синтезу вірусної ДНК в заражених клітинах. Застосовується в терапії вірусної інфекції губ та обличчя, викликаної ВПГ-1.
- Фамцикловір — антивірусні таблетки прямої дії, що перешкоджають розмноженню вірусних агентів. Ефективні в лікуванні простого і оперізуючого герпесу, що локалізується на вухах і губах.
- Ацикловір — випускається у формі таблеток і крему для обробки бульбашкового висипу. Активний відносно ВПГ-1 ВПГ-2 і Варіцелла-зостер. Полегшує перебіг хвороби і прискорює загоєння ерозій.
- Панавір — сильнодіючий противірусний засіб, яке використовується в терапії герпесвірусних інфекцій різної локалізації (на вухах, статевих органах, очах). У зв’язку з ризиком виникнення алергії не застосовується для лікування дітей до 12 років.
Засоби для полегшення стану
Герпетична інфекція характеризується появою не тільки висипу, а й інших симптомів — больового синдрому, лихоманки, свербіння, печіння і т.д. Щоб устранітьВ герпес на вусі і полегшити самопочуття хворого, використовують такі засоби:
- Отіпакс — комбіновані краплі для вух, що зменшують запалення і болі.
- Ібупрофен — нестероїдний анальгетик, купірує біль у вусі при оперізуючий лишай.
- Цетиризин — протиалергічний засіб, що усуває свербіж, печіння і набряк тканин.
- Парацетамол — таблетки жарознижуючого і помірного знеболюючого дії, які знижують температуру тіла.
Для підсушування бульбашок і знезараження ранок використовуються антисептичні розчини — Мірамістин, Фукорцин, Діамантовий зелений і т.д.
Профілактичні заходи
Людський організм не може виробити імунітет в достатній мірі, щоб повністю знищити збудника вірусної інфекції. Тому уникнути повторної активації вірусу простого герпесу або Варіцелла-зостер дуже складно. Однак знизити ризик розвитку інфекції можна, якщо підтримувати захисні сили організму на належному рівні. Для цього необхідно:
- вчасно лікувати ЛОР-інфекції;
- відмовитися від згубних звичок;
- збалансовано харчуватися;
- приймати імуностимулятори;
- вести здоровий спосіб життя.
При перших ознаках появи герпесу в вусі потрібно використовувати противірусні
Загрузка...
