Герпетичний дерматит — хронічна рецидивуюча хвороба шкіри. Її поява викликає вірус простого герпесу 1 і 2 типів. Бульбашкова (везикулярна) висип може вражати шкіру обличчя, тулуба і статевих органів. Позбутися від зовнішніх проявів вірусу простого герпесу можна протягом декількох днів. В аптеках продається багато противогерпетических ліків місцевого і системного дії. А ось усунути причину везикулезного дерматиту неможливо. Вірус вбудовується в ланцюжок ДНК клітин людини, де його не може дістати імунна система, і залишається там назавжди.
Причини появи і група ризику
Герпетичний везикулярний дерматит з’являється, коли вірус простого герпесу виходить з латентного (прихованого) стану. Герпетична інфекція активується на тлі ослабленого імунітету. Його зниження можуть спровокувати такі фактори:
- глистяні інвазії;
- аутоімунні захворювання (діабет, псоріаз та ін.);
- часті стреси і нервове виснаження;
- нестача вітамінів і мікроелементів;
- грибкова, стрептококова, стафілококова інфекція;
- патології шлунково-кишкового тракту (печінкова недостатність, виразка, гастрит);
- гормональний збій (при вагітності, клімаксі, в літньому віці).
Симптоми і локалізація
Герпетичний везикулярний дерматит проявляється поступово:
- 1-е добу. На шкірі утворюється еритематозне (червоне) пляма. Запалену ділянку свербить і поколює.
- 2-е добу. З’являються герпетичні везикули, всередині яких знаходиться прозора рідина.
- 3-4-е добу. Вміст герпетичного пухирця мутніє. Вони лопаються, на їх місці утворюються ранки з фестончастими (хвилястими) контурами.
- Витекла з герпетичних пухирців рідина підсихає, за рахунок чого ерозії покриваються скоринкою і під нею гояться. Коли скоринка відшаровується, на її місці залишається світла пляма або з’являється червоний рубець. Якщо організм сильно ослаблений, то на цьому процес розвитку герпесвірусного дерматиту не закінчується. На шкірному покриві поблизу старих герпетичних елементів з’являються нові.
Везикулярная герпесвірусна висип може виникнути на будь-якій ділянці тіла, винятком є шкіра долонь і стоп. 
При приєднанні вторинної інфекції хвороба триває набагато довше, ніж зазвичай, і супроводжується поганим самопочуттям, запамороченням і підвищеною температурою. Якщо висипання розташовуються на обличчі, то герпетические освіти можуть вразити слизову оболонку рота. Хвороба схожа на гострий стоматит:
- У хворого підвищується температура тіла до 39В ° C (тримається 3-5 днів).
- Слизова рота набрякає і червоніє, на ній утворюються бульбашки з мутно-жовтим вмістом розміром від 2 мм до 1 см.
- Через 2-3 дні на місці бульбашок, що лопнули з’являються яскраво-червоні хворобливі ерозії.
Рани при герпетическом дерматиті слизової локалізуються на щоках і піднебінні, заживають не менше 3-4 тижнів. Через хворобливих герпетичних виразок у роті хворий не може повноцінно харчуватися і починає різко втрачати вагу.
Особливості діагностики
Герпетичний везикулярний дерматит діагностують на підставі сукупності клінічних проявів. Підтверджують діагноз наступними методами:
- Аналіз крові і цитологія рідині пухирів на еозинофіли — при позитивному результаті кількість захисних клітин в біоматеріалу підвищено. Вони збільшуються при активності в організмі чужорідних агентів. У дітей і вагітних жінок рівень еозинофілів може бути підвищений через зміну раціону, тому цей діагностичний метод не є для герпетичного везикулезного дерматиту досить точним.
- ПЛР-дослідження — допомагає виявити в ураженому везикулами фрагменті шкіри або вмісті герпетичних бульбашок збудника хвороби і встановити його тип.
- Імуноферментний аналіз на імуноглобуліни (антитіла) M і G класу — дозволяє визначити фазу хвороби. Високий вміст в крові IgM вказує на гострий перебіг, підвищена концентрація IgG — говорить про хронічний перебіг герпетичної хвороби.
- Реакція імунофлюоресценції — самий високоінформативний метод. У взятому на аналіз біоматеріалу антигени виявляють за рахунок їх світіння.
- УЗД і комп’ютерна томографія — є додатковими методами діагностики. Застосовуються з метою виявлення або виключення пухлинних новоутворень внутрішніх органів. Іноді везикулярне герпетичні висипання стають провісниками онкології.
Так як герпетичний везикулезной дерматит має симптоми, схожі з ознаками інших шкірних захворювань, з’являється необхідність в диференціальної діагностики. Диференціацію проводять з хворобою Дюринга, дерматофітіях (грибок), пемфігус (порушення аутоімунної природи), атопічний дерматит та іншими патологіями шкіри.
Способи лікування
При тяжкому перебігу герпетичний везикулезной дерматит лікують в інфекційному стаціонарі, легку форму хвороби — в домашніх умовах. Пацієнтам прописують комплексну терапію, яка включає:
- Дієтичне харчування. В меню при везикулезном дерматиті вводять молочні продукти — твердий сир, сир, натуральний йогурт, кисле молоко; морепродути — креветки, кальмари, морську капусту, фрукти, овочі, зелень, дієтичне м’ясо, яєчний білок та ін. Під забороною їжа, яка сприяє зниженню імунітету: жирні страви, здобна випічка, солодощі, кава, алкоголь.
- Противірусні ліки (Віферон, Ацикловір) — блокують активність вірусу простого герпесу.
- Антигістаміни — для зняття набряклості і свербіння прописують Цитрин або Кларитин.
- Розчини Фукорцин, метиленовий синій — застосовують перед нанесенням лікувальної мазі на уражену герпесвірусна дерматитом шкіру з метою дезінфекції.
- Фолієва кислота, вітаміни Р, С і групи В, препарати кальцію і фосфору — необхідні при герпетическом везикулярного дерматиті для зміцнення місцевого та загального імунітету.
Доповнюють медикаментозну терапію герпесвірусного дерматиту народними методами лікування:
- З квіток календули, трави споришу або плодів обліпихи готують відвари для прийому всередину. 1 ст. л. сировини заливають 05 л окропу, 5 хвилин томят на повільному вогні, проціджують, приймають протягом дня.
- Звіробійне масло допомагає впоратися з герпетичною висипкою. Склянкою будь-якого рослинного масла заливають 30 г трави звіробою. Ставлять в темне місце на 2 тижні, потім проціджують. Використовують 3 рази в день для обробки хворої шкіри.
При генералізованої формі везикулезного дерматиту, коли висип займає великі ділянки шкіри, 2-3 рази в тиждень приймають ванну з марганцівкою (вода повинна бути рожевого кольору). Процедура допомагає зняти запалення і виключити інфікування ранок на шкірі.
Заходи профілактики та прогноз
Подовжити період ремісії везикулярного герпесвірусного дерматиту можна, якщо:
- повноцінно і правильно харчуватися;
- вести здоровий спосіб життя;
- дотримуватися правил гігієни;
- періодично відвідувати дерматолога;
- піклуватися про імунітет.
Прогноз для життя у людей, заражених вірусом герпесу, сприятливий. Але це за умови, що вони приймають своєчасних заходів щодо усунення симптомів везикулезного дерматиту. В іншому випадку герпетична везикулярна висип може вразити більшу частину тіла і порушити функції центральної нервової системи. Результатом такого стану стає інвалідність, а в деяких випадках летальний результат.
Загрузка...
