Горбок на члені: чому виникає і як лікувати.

Горбок на члені — симптом багатьох чоловічих захворювань. Його поява вимагає звернення до лікаря і проведення діагностики. Тому що деякі патології, що сприяють появі горбків, може становити небезпеку для репродуктивного здоров’я.
статті

Горбок на члені: ВПЛ і кондиломи

Спровокувати появу на статевому члені горбків може папіломавірус людини або скорочено ВПЛ. Цей вірус передається статевим шляхом. Але проявляє себе далеко не відразу.
Може пройти кілька місяців, перш ніж з’являться перші симптоми.
Основним клінічним проявом захворювання залишається поява аногенітальних бородавок. Вони можуть мати різну форму і розміри. Нерідко таких бородавок буває багато. Вони в деяких випадках мають вигляд горбків. Ці горбики на статевому члені можуть бути як поодинокими, так і множинними. Колір їх може бути різним. Іноді він не відрізняється від кольору шкіри. В інших випадках спостерігається гіперемія.

У деяких пацієнтів відзначаються маленькі горбки члені, викликані вірусом папіломи. У інших вони розростаються до великих розмірів і можуть перешкоджати нормальній статевого життя.
У більшості випадків такі горбки на голівці члена не несуть загрози здоров’ю.
Лише зрідка патологія трансформується в рак. Це відбувається у випадках, коли поява бородавок викликано одним з типів ВПЛ високого онкогенного ризику.
Крім того, в деяких випадках горбки можуть відриватися. Після цього відкривається кровотеча і можливе попадання в кров інфекції.
Травмування бородавок підвищує ризик зараження ВІЛ або вірусними гепатитами в разі сексу з носіями цих інфекцій. Та й виглядають горбки на члені некрасиво. Тому від них краще позбутися. Для цього варто звернутися в нашу клініку. Ми за кілька хвилин видалимо горбок на пенісі. Завдяки якісному обезболиванию ви нічого не відчуєте.

Горбок на члені: перламутрові папули

Множинні горбки на члені можуть виявитися перламутровими папулами. Ці освіти не вважаються патологічними. Тому що вони не викликають болю і не ускладнюються.
Перламутрові папули найчастіше розташовуються навколо головки пеніса. Вони мають розміри від 1 до 3 мм.
Колір їх найчастіше такий же, як колір навколишніх тканин. Іноді перламутрові папули доставляють людині психологічний дискомфорт. Вони можуть пошкоджуватися під час сексу. В цьому випадку папули можна видалити. Але медичні показання для лікування відсутні. Тому що перламутрові папули не зважають захворюванням.
Людина, у якого вони з’явилися на пенісі, може вести нормальне статеве життя. При цьому відсутній ризик, що він заразить партнерку. Перламутрові папули не належать до інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Горбок на члені при червоному плоскому лишаї

Якщо з’явилися горбки на пенісі, це може бути червоний плоский лишай.
Дана захворювання відноситься до групи запальних патологій шкіри. Його протягом буває гострим або хронічним.

На пенісі з’являються або сверблячі папули, або біла висип. Найчастіше червоний плоский лишай проявляється у чоловіків середнього віку. Болі зазвичай немає. Але може з’явитися нестерпний зуд. В результаті расчесов з’являється больовий синдром і може приєднуватися вторинна інфекція.
Якщо лишай з’явився на статевих органах, в патологічний процес найчастіше залучена головка пеніса. Хвороба іноді проявляється на тлі використання деяких лікарських препаратів. Горбки на члені у вигляді червоного плоского позбавляючи можуть викликати:

• антибіотики — стрептоміцин і тетрациклін;
• тіазидні діуретики (застосовуються зазвичай при підвищеному артеріальному тиску — гидрохлортиазид і інші);
• інгібітори АПФ (препарати від артеріальної гіпертензії) — каптоприл, еналаприл;
• аміносаліцилова кислота (призначається при туберкульозі);
• препарати золота;
• деякі нейролептики;
• цукрознижувальні засоби;
• препарати від малярії.

Горбки на члені при псоріазі

Якщо на члені з’явився горбок, це може говорити про псоріазі. Це досить часте захворювання. Їм страждає до 2% населення планети. Воно може вражати окремі частини тіла або всю шкіру.
Іноді з’являється тільки одна бляшка на пенісі. Вона зазвичай має рожевий колір. Форма — овальна або кругла. Горбок має чіткі межі. Він може бути покритий білими лусочками.
При псоріазі відзначається позитивний симптом ауспіціям. По-іншому його називають феноменом кров’яної роси. Якщо лікар поскаблівает горбок на члені, то з нього виступають крапельки крові.
Псоріаз найчастіше починається або в молодості, до 20 років, або в літньому віці. Ризик передачі у спадок від одного з батьків — близько 8%. Якщо ж хворі обоє з подружжя, то з ймовірністю 40% це захворювання проявиться і в дитини.
Псоріаз може початися як раптово, так і поступово. Його клінічний перебіг тривалий, хронічний. Бляшки можуть зберігатися на члені і інших ділянках тіла роками. На тлі ураження шкіри нерідко розвивається артрит (запалення суглобів).

Блискучий лишай і горбки на члені

Білі горбки на члені можуть виникнути через блискучого лишаю. Це захворювання проявляється формуванням на шкірі вузликів.
Хвороба зазвичай не небезпечна. Але вона викликає косметичний дефект.
У патогенезі захворювання важливу роль відіграють алергічний і інфекційний чинники. Вузлики зазвичай не поодинокі, а множинні. Але розташовуються вони відокремлено.
Хвороба протікає хронічно. Горбки на члені можуть існувати роками. Але потім вони можуть зникнути самі по собі — так само раптово, як і з’явилися.

Лимфангит і горбок на члені

Лимфангит — це запалення лімфатичних судин. Воно часто виникає на тлі інфекційних захворювань або пошкоджень шкіри.
Основну роль в патогенезі відіграють бактерії.
Лимфангит може бути поверхневим і глибоким. Горбки на члені з’являються при поверхневому лімфангіті. Вони мають лінійну форму і червоний колір. При пальпації болючі.
Легка форма захворювання проходить сама по собі. Але при середній або тяжкій формі можливі ускладнення. У їх числі:

• тромбофлебіт;
• флегмона;
• абсцес;
• сепсис.

Горбок на члені: фолікуліт

При фолікуліт горбок з’являється внаслідок запалення волосяного фолікула.

Запальний елемент червоного кольору, може бути болючим. У центрі горбок пронизаний волосом. Через кілька днів може сформуватися біла В «шапкаВ». Найчастіше збудником стає стафілокок.
Зустрічається також фолікуліт псевдомонадних, грамнегативний або грибковий. Відразу кілька видів грибів здатні викликати патологію. Це дерматофіти, кандиди або пітіроспори.
Зустрічається також фолікуліт вірусний і сифілітичний. Рідше він паразитарний (збудник — кліщ демодекс).
Найчастіше фолікуліт виникає у чоловіків, які голять пах. Вони бувають гострими і хронічними. Гострі зустрічаються частіше.
хронічні фолікуліти зазвичай викликані дерматофітами або стафілококами. При пальпації відзначається болючість горбка. Деякі пацієнти скаржаться на свербіж. Іноді спостерігається збільшення лімфовузлів.

Фурункул — горбок на члені

Фурункул — це гнійне запалення фолікула з навколишніми тканинами. Фактично, фурункул є наступною стадією фолікуліту. Вона розвивається, якщо людина не отримує адекватного лікування. Надалі фурункул може перейти в карбункул. Це захворювання, при якому запалюються відразу кілька фолікулів.
Можливо і формування абсцесу. Це скупчення гною в тканинах, що супроводжується їх некрозом.
Найчастіше фурункули з’являються у чоловіків молодого віку. При цій патології формується хворобливий горбок на члені. Він може розташовуватися тільки там, де має місце ріст волосся. Тому на голівці фурункул не виникає.

Після сексу горбок на члені

Існує чимало причин, чому після сексу може з’явитися горбок на члені. Найчастіше це або статеві інфекції, або механічна травматизація пеніса. З статевих інфекцій слід зазначити герпес, ВПЛ і сифіліс.
При герпесі з’являється безліч горбків. Вони зазвичай заповнені рідиною, хоча можуть бути і бесполостное.
При ВПЛ через кілька місяців з’являються бородавки або кондиломи. Вони можуть бути одиничними або множинними.
При сифілісі формується виразка, частіше одна. Вона називається сифилитическим шанкром. У деяких випадках ця виразка набуває вигляду горбка. Буває так, що чоловік просто натер член і на ньому з’явився горбок. Швидше за все, це обумовлено або пошкодженням шкіри, або неспецифічним запальним процесом. Про запалення слід думати, якщо має місце біль, нагноєння, почервоніння, набряк тканин.

Аналізи при горбках на члені

При появі горбків на члені потрібні аналізи. Вони можуть бути різними.
Список необхідних аналізів формується лікарем, виходячи з даних, отриманих в ході опитування та огляду пацієнта.
Зовнішній вигляд горбків, їх розташування, кількість, розміри, болючість і т.д. дозволяє запідозрити, що стало причиною появи цих утворень. Після цього доктор призначає лабораторні дослідження.
При підозрі на ВПЛ він може призначити ПЛР. Метод дозволяє визначити тип папіломавірусу. Це може бути високо онкогенний тип. В такому випадку чоловікові потрібно періодичне обстеження для своєчасного виявлення ознак злоякісного переродження. За свідченнями може бути виконано гістологічне дослідження горбка. Воно проводиться вже після його хірургічного видалення. Це необхідно в першу чергу для того, щоб відрізнити бородавку від інших утворень, оцінити ризик злоякісного переродження.

Крім того, слід враховувати, що ВПЛ передається статевим шляхом. Тому дуже часто у людей, у яких виявляються аногенітальні бородавки, виявляються супутні інфекційні захворювання. У зв’язку з цим фактом, рекомендується обстеження на часто зустрічаються супутні ІПСШ. Для цього беруться мазки з уретри. Проводиться мікроскопічне дослідження. Призначається ПЛР-діагностика.
Якщо лікар підозрює червоний плоский лишай, він може призначити біопсію шкіри. В процесі діагностики визначається:

• ознаки запального процесу;
• підвищена кератинізація;
• акантоз;
• лімфоцитарний і гістіоцитарної інфільтрат;
• дистрофічні зміни в базальному шарі епідермісу;
• між шарами шкіри визначаються тільця Сіватта.

А запідозрити його він може за клінічними ознаками. Доктор вивчає горбки на члені. У тому числі він розглядає їх через лупу.
При червоному плоскому лишаї спостерігається сітка Уікхема. Це біляста смугастість, яка добре помітна під лупою, після нанесення вазеліну.
Доктор може виявити так званий феномен Кебнера. Він полягає в тому, що горбки на члені утворюються там, де є натертості і пошкодження шкіри.
Псоріаз зазвичай діагностується клінічно. Лікар може взяти біопсію шкіри. При її дослідженні виявляється:

• потовщення епідермісу;
• безліч кератиноцитів і фібробластів знаходиться на стадії розподілу;
• в шкірі виявляється запальний інфільтрат;
• в клітинах епідермального шару збережені ядерні елементи.

При підтвердженні псоріазу лікар може призначити аналіз на ВІЛ-інфекцію. Особливо при раптовому початку хвороби. При інфекційних запальних процесах може проводитися посів на флору.

Як лікувати горбок на члені

Лікування залежить від причини появи горбків на пенісі. При ВПЛ може застосовуватися подофіллотоксін. Це мазь, якою мажуть бородавку, щоб вона зникла.
Правда, зникає вона далеко не завжди. А якщо зникає, може з’явитися знову. Тому краще звернутися до лікаря і видалити горбок. Ця процедура безболісна, так як виконується під місцевою анестезією.
Для запобігання повторного появи бородавок лікар може призначити імуномодулюючу терапію. Це лікування, спрямоване на посилення імунітету.
Специфічною противірусної терапії проти ВПЛ поки що немає. При червоному плоскому лишаї, якщо він став причиною появи горбків на пенісі, призначаються кортикостероїди. Вони застосовуються місцево.
Можливі й ін’єкції препаратів у вогнище ураження. Їх призначають при сильному свербінні. При важкій формі використовують циклоспорин. Може застосовуватися і загальне лікування. Всередину призначаються кортикостероїди. Вони допомагають впоратися з сверблячкою і больовими відчуттями, якщо такі присутні.
Системне лікування потрібно і в випадках, коли горбки починають перетворюватися в виразки. При неефективності медикаментозної терапії застосовується PUVA. Це опромінення шкіри після введення фотоактивних речовин.
При псоріазі призначаються мазі, що містять фторовані глюкокортикоїди. Використовуються препарати сильного або максимального дії. Тривале лікування протипоказано, тому що розвивається атрофія кожі.В Можливо внутрішньошкірне введення тріамцинолону. Використовуються креми з аналогами вітаміну Д.
При інфекційних запальних процесах, таких як лимфангит, фолікуліт або фурункул, застосовується протимікробну лікування. Зазвичай призначаються антибактеріальні препарати.В Тому що найчастішими причинами подібних проблем стають бактерії.

Які антибіотики випити, вирішує лікар. Він оцінює клінічну картину і результати досліджень, а потім приймає рішення. Але системна терапія потрібна не завжди.
При легкій формі запального процесу зазвичай лікування обмежується застосуванням місцевих препаратів. Це розчини, гелі, мазі, що містять антисептики і антибіотики.
У важких випадках може знадобитися і хірургічне лікування. Воно необхідне при формуванні порожнини з гноєм під шкірою. У цьому випадку лікар розкриває горбок, промиває його розчинами антисептиків. Потім він вшивають рану і встановлює дренаж. Час від часу він промиває рану повторно розчинами антисептиків. Ця процедура проводиться до повного загоєння.

До якого лікаря звернутися при горбках на члені

При появі горбків на члені звертайтеся в нашу клініку. У нас працюють досвідчені венерологи, урологи і дерматологи. Вони допоможуть встановити причину утворення горбків.
У нашій клініці доступні найсучасніші аналізи. Після встановлення діагнозу ви отримаєте лікування. Воно дозволить позбутися від горбків на члені і запобігти їх появі в майбутньому.
Чим раніше розпочато лікування, тим менший ризик ускладнень. До лікаря краще звертатися відразу, інакше при запущеному патологічному процесі може виникнути необхідність в хірургічному втручанні.
При появі горбків на члені звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.