Грибок на ліктях — рідкісне шкірне захворювання, яке діагностується у 5% випадків від усіх дерматомікозів. Розпізнати грибкову інфекцію непросто, так як її первинні симптоми схожі з проявами кропив’янки і звичайної сухості. На мікоз вказують сильне свербіння, лущення, подразнення і потовщення шкіри. Несвоєчасне звернення до лікаря-дерматолога часто стає причиною поширення грибка на інші частини тіла. Лікується хвороба антигрибковими, ранозагоювальні та дезінфікуючими засобами, які усувають місцеві прояви і знищують грибок.
Причини і симптоми захворювання
Грибок на колінах і ліктях виникає рідко, що пов’язано з недостатньою кількістю в цих місцях сальних і потових залоз. Але в разі сильного зниження імунного захисту організму хвороботворні мікроби активізуються і починають розмножуватися. Пошкоджена шкіра (садна, подряпини, тріщини) є вхідними воротами для розвитку грибкової інфекції. До факторів, що провокує появу грибка на ліктях, відносяться:
- гіповітаміноз;
- загострення хронічних хвороб;
- прийом антибіотиків і імуносупресорів;
- гормональний дисбаланс;
- цукровий діабет;
- Віч інфекція;
- спадкова схильність;
- недотримання особистої гігієни;
- схильність до алергічних реакцій;
- неякісна гігієнічна косметика;
- недавно перенесені операції.
Найчастіше мікоз на ліктях викликається дерматофитами, епідермофітон, диморфний і пліснявими грибками. Передається інфекція контактно-побутовим шляхом через предмети побуту, інструменти та гігієнічні приналежності, обсіменені спорами цвілі. Хвороботворна флора розвивається і на тлі інших дерматологічних захворювань, що провокують зниження бар’єрної функції шкіри. Тому грибок часто супроводжує загострень лускатого позбавляючи і дерматитів. До характерних проявів грибка на ліктях відносять:
- напади печії;
- постійна сверблячка;
- лущення;
- набряклість;
- почервоніння шкіри;
- огрубіння ліктів;
- плямисті висипання;
- утворення тріщин.
Грибкова флора негативно впливає на процеси відновлення клітин епідермісу, через що його роговий шар потовщується. Тому м’які тканини стають менш еластичними, що призводить до появи глибоких тріщин. При згинанні руки в лікті вони викликають дискомфорт і хворобливі відчуття.
Як відрізнити від схожих хвороб шкіри
Візуально грибок важко відрізнити від деяких інших дерматологічних захворювань. Захворювання навряд чи пройде самостійно, якщо не знайти причину загострення. Тому важливою частиною діагностики стає консультація ендокринолога, невропатолога або алерголога. Часто мікози плутають з такими патологіями:
- Шкірний дерматітВ — захворювання запального характеру, що відноситься до групи алергодерматозів. При алергічної реакції на біологічні та хімічні подразники часто з’являються заповнені рідиною пухирці, що нехарактерно для грибка на лікті.
- Екзема — незаразна хвороба, що з’являється в результаті алергічних, аутоімунних і ендокринних порушень. На відміну від грибка, лущення шкіри відбувається не на початковому етапі розвитку хвороби, а вже після зменшення запальних процесів. Екзема виникає на ліктях часто, але крім надлишкового відлущування ороговілих клітин епідермісу для неї характерне утворення мокли бульбашок.
- ПсоріазВ (лускатий лишай) — хронічна хвороба аутоімунного походження. На відміну від грибка, хвороба рідко вражає тільки лікті. Характерні псориатические бляшки локалізуються на кистях, передпліччях, спині та інших частинах тіла.
Самостійно відрізнити дерматомікоз від неінфекційних шкірних патологій дуже складно. Тому для уточнення діагнозу слід звертатися до лікаря-дерматолога.
Особливості діагностики
Незважаючи на мімікрію під інші дерматологічні хвороби, фахівець може відрізнити мікоз на ліктях від алергічного дерматиту, екземи або псоріазу. Але для визначення збудника інфекції проводяться лабораторні та інструментальні дослідження:
- люмінесцентна діагностика — в світлі лампи чорного світла (лампи Вуда) уражені грибком лікті світяться зеленим кольором.
- розгорнутий аналіз крові — при мікозі вміст еозинофілів і лейкоцитів в сироватці крові збільшується;
- дерматоскопія — при десятикратному збільшенні зразків інфікованих тканин виявляються колонії хвороботворних мікроорганізмів, що вказує на розмноження грибка;
- мікроскопічний аналіз — визначення збудника інфекції під електронним мікроскопом;
- гістологічне дослідження дає оцінку структурних змін в тканинах, за якими визначається форма захворювання.
Після визначення збудника мікозу на ліктях лікар-дерматолог становить оптимальну схему терапії. При необхідності призначаються фізіотерапевтичні процедури, націлені на збільшення опірності організму інфекціям і загоєння шкіри.
Тактика лікування
Незалежно від причини виникнення, терапія грибкових інфекцій передбачає комплекс терапевтичних заходів. На підставі типу хвороби слід підбирати і лікування, так як види значно відрізняються один від одного, що може зробити будь-якої препарат марним. У більшості випадків використовуються такі способи лікування грибка на ліктях:
- місцева терапія — проводиться протигрибковими мазями і гелями, які знищують інфекцію в осередках ураження;
- системна терапія — прийом антимикотических таблеток і капсул, які ліквідують грибкову флору у всьому організмі;
- імуностимулюючі терапія — підвищення загального імунітету з допомогою загальнозміцнюючих та імуномодулюючих засобів;
- фізіотерапія — вплив на уражені тканини магнітними і електричними полями, стимулюючими регенерацію шкіри (ДМВ-терапія, магнітотерапія).
Також для полегшення самопочуття пацієнта використовуються засоби народної медицини, які мають фунгіцидні властивості.
Медикаменти
На початковій стадії микоза позбутися грибка можна за допомогою місцевих препаратів. Вони знищують збудників інфекції і перешкоджають поширенню осередків ураження на здорові ділянки тіла. Найчастіше дерматологами призначаються такі мазі і креми від грибка:
- Екзодерил;
- Атіфін;
- Бінафін;
- Аміклон;
- Фунготербін;
- Канестен.
При тяжкому перебігу хвороби використовуються системні ліки у вигляді таблеток. Вони блокують біосинтез стеарину, що перешкоджає розмноженню грибка. До ефективних препаратів належать:
- флуконазол;
- Дифлюкан;
- Микосист;
- Дифлазон;
- Ітраконазол.
При передозуванні таблетки викликають побічні реакції, тому приймати їх потрібно тільки за рекомендацією дерматолога. Тривалість курсу в середньому становить 7-10 днів.
Народна медицина
Альтернативна медицина пропонує на вибір сотні рецептів дієвих протигрибкових засобів, що поліпшують стан ліктів і прискорюють одужання. Для купірування симптомів дерматомікози використовуються:
- Чистотіл. 4 ст. л. сировини заливають 1 л води і кип’ятять протягом 7 хвилин. У відварі змочують марлю і прикладають до ліктів на 25-30 хвилин 2-3 рази на день.
- Лопух. Листочки відбиваються дерев’яним молотком і прикладаються до пошкодженої шкірі на 3-5 годин кілька разів в день. Процедуру повторюють протягом 2 тижнів.
- Календула. 3 ст. л. квіток заливають 250 мл крутого окропу і залишають на добу. Процідженим розчином змащують лікті 3-5 разів на день протягом 3 тижнів.
Вираженими протигрибковими властивостями володіє масло чайного дерева. До його складу входять альфа-терпен, цинеол та інші антисептичні компоненти, що пригнічують розмноження дерматофитов. Засіб використовують для лікування грибка на будь-яких частинах тіла, включаючи волосся і нігті. Ефірна олія можна додавати в ножні ванни і розчини для компресів.
Як доглядати за ураженою шкірою
Дуже важливо протягом усього курсу лікування правильно доглядати за ураженої грибком шкірою. Щоб прискорити одужання, рекомендується:
- носити одяг з натуральних матеріалів;
- лікті змащувати пом’якшуючими мазями та кремами (цинкова, саліцилова);
- митися з Дегтярний або іншим протигрибковим милом;
- не рідше 1 разу на тиждень робити мильно-содові ванночки для ліктів;
- дезінфікувати одяг і міняти постільну білизну 1 раз в 2 дні.
Ефективне лікування грибка неможливо без дотримання правил гігієни. Щоб попередити поширення вогнищ ураження, слід щодня втирати в шкіру ліктя антигрибкові мазі. Також рекомендується ретельно дезінфікувати інвентар у ванній кімнаті і гігієнічні приналежності, щоб попередити зараження членів сім’ї.
Профілактика зараження
Профілактичні заходи спрямовані на створення навколо себе середовища, ворожою для хвороботворних грибків. Дерматомікози тривалий час можуть ніяк себе не проявляти, і для більшості з них характерно рецидивуючий перебіг. Щоб попередити зараження грибковою інфекцією, потрібно:
- мити руки з протигрибковим милом;
- насухо витирати шкіру після душу;
- боротися з підвищеною пітливістю;
- відмовитися від використання чужих рушників і мочалок;
- вчасно лікувати загострення інфекцій;
- використовувати якісну гігієнічну косметику;
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- використовувати гумові тапочки в громадських лазнях, фітнес-клубах, роздягальнях;
- нормалізувати режим харчування і включити в раціон багаті вітамінами продукти.
При діагностуванні грибка на ліктях у кого-то з родини слід обмежити з ним контакт, виділивши хворому окремі гігієнічні приналежності. Щоденна дезінфекція горизонтальних поверхонь, підлоги і стін в санвузлі знизить ризик зараження інфекцією. Для попередження рецидивів грибка рекомендується 2 рази на рік приймати полівітамінні комплекси і імуностимулюючі засоби. Багато грибкові хвороби провокуються умовно-патогенними мікроорганізмами, постійно живуть на нашій шкірі. А це значить, що вони активізуються тільки в разі зниження імунітету. Щоб попередити їх розмноження, потрібно мінімізувати кількість провокуючих чинників. Найчастіше дерматомікози розвиваються на тлі гормональних збоїв, вітамінної недостатності, постійних стресів, зловживання гормональними і протимікробними препаратами.