Хронічний вазомоторний риніт — це одна з форм нежиті, що виникає при досить загадкових обставинах, позбавлених суворої конкретики. Захворювання протікає без вираженого запального процесу, воно може тривати роками, серйозно порушувати якість життя і важко піддаватися лікуванню.
- Що таке хронічний вазомоторний риніт?
- Причини виникнення
- Клінічна картина
- Діагностика
- Лікування
- Особливості лікування у дітей
- Коли потрібна операція і як вона проходить?
- Профілактика
- Корисне відео про лікування вазомоторного риніту
У перекладі з грецького В «рінітВ» означає В «запалення носа». Суть захворювання полягає в захисної реакції організму на активне проникнення чужорідних агентів — вірусів, бактерій і алергенів. Вазомоторний риніт протікає мляво, тому мало хто вважає його небезпечним захворюванням і поспішає лікувати. В результаті хвороба починає прогресувати, з’являються перші ускладнення, а лікування патології стає більш складним.
Що таке хронічний вазомоторний риніт?
Вазомоторний риніт — це захворювання, яке вражає дітей і дорослих. Воно характеризується хронічним запальним процесом в порожнині носа і носоглотці, викликаним порушенням регуляції роботи судин в організмі — вони починають неадекватно реагувати на зовнішні та внутрішні подразники. Наприклад, замість належного спазму, капіляри, навпаки, розширюються, і це стає причиною набряклості носа. Деякі лікарі з цієї причини називають вазомоторний риніт хибним.
Розлад судин слизової носа зазвичай супроводжується набряком, свербежем, чханням і появою великої кількості слизового. Захворювання набуває хронічної форми, час від часу протікаючи в стадії ремісії. Ослаблення організму, викликане переохолодженням, авітамінозом, інфекціями і вірусами, знову приводить до появи хвороби.
Розрізняють дві форми захворювання:
- хронічний вазомоторний алергічний риніт: стан обумовлено порушенням процесів кровопостачання порожнини носа через вплив алергенів та інших дратівливих факторів;
- хронічний вазомоторний риніт нейровегетативної форми: порушена нервова регуляція кровонаповнення носової порожнини.
Рідше зустрічається вазомоторний риніт під час вагітності, який може виникати лише прищепити виношування дитини.
У більшості випадків захворювання діагностується у дорослих, переважно серед жінок старше 20 років. Рідше патологія виявляється в дитячому і підлітковому віці. Безумовно, назвати нежить небезпечною і важкою патологією не можна, але в дійсності він може серйозно ускладнити життя хворої людини.
Причини виникнення
З 100% упевненістю виявити точну причину захворювання складно. Нерідко діагностиці заважає запущена стадія патологічного процесу, так як багато людей, навіть страждаючи хронічним нежитем, не завжди поспішають проконсультуватися з лікарем. До спеціалісту вони звертаються тільки в тому випадку, коли хвороба починає негативно позначатися на фізичному і психоемоційному стані. Наприклад, таку людину починають переслідувати постійні мігрені абов безсоння.
Розглянемо основні причини вазомоторного риніту.
Екологічні фактори:
- використання побутової хімії, косметики та засобів гігієни;
- забруднене довкілля в великих містах, проживання поблизу хімічних підприємств або робота на них.
<!— -> Харчові фактори:
- алкогольні напої;
- пряна і гостра їжа;
- холодна і гаряча їжа.
Фармакологічні чинники :
- антидепресанти і транквілізатори;
- гормоносодержащіх препарати, в тому числі контрацептиви;
- нестероїдні протизапальні засоби типу Ібупрофен, Парацетамол і ін.
Порушення, що торкнулися гормональну систему людини :
- вагітність;
- місячні;
- період статевого дозрівання;
- клімакс;
- патології щитовидної залози.
Погодні фактори :
- різкі перепади температурни;
- скачки атмосферного тиску.
Особливості будови носа і деякі його захворювання :
- викривлення носової перегородки ;
- аденоїдит в дитячому віці;
- кісти і поліпи слизової носа у дітей і дорослих.
Причиною нейровегетативної форми хронічного вазомоторного риніту є підвищена чутливість нервової системи на тлі стресу або в період хронічної втоми.
Клінічна картина
Симптоматика захворювання буде однаковою і для нейровегетативної, і для алергічної форми. 
Отже, симптоми хронічного вазомоторного риніту :
Температура тіла при хронічній формі вазомоторного риніту практично не буває підвищеною. Закладеність носа нерідко самостійно проходить, якщо змінити положення тіла, або в нічні години без застосування будь-яких медикаментозних засобів. На цьому тлі багато людей відчувають себе здоровими.
<!— ->
Діагностика
Щоб поставити правильний діагноз, виникає необхідність в консультації відразу декількох фахівців: невролога, отоларинголога і алерголога.
Алергологи при постановці діагнозу займаються проведенням шкірних проб і виявленням ланцюжка взаємозв’язку з певним чужорідним агентом. Також про алергенів настрої організму буде свідчити клінічний аналіз крові, який демонструє збільшення кількості еозинофілів.
Отоларинголог проводить діагностичне дослідження, змащуючи слизову носової порожнини пацієнта розчином адреналіну. При риноскопії можуть бути виявлені гіперемійовані ділянки на слизовій, що чергуються з блідо пофарбованими ділянками. При рентгенографічних досліджень можуть відзначатися розрослися гіпертрофовані тканини у вигляді кістозних утворень і поліпів, а також запальні явища в синусах.
Консультація невролога полягає в проведенні необхідних обстежень, спрямованих на виявлення вегетосудинної дистонії.
Лікування
Як вилікувати хронічний вазомоторний риніт? В першу чергу знизити рефлекторну збудливість слизової оболонки порожнини носа, відновити тонус судин і зменшити їх кровонаповнення. Лікування вазомоторного риніту повинно нести комплексний характер, що поєднує консервативне і фізіотерапевтичне вплив, в рідкісних випадках — хірургічне втручання.
Потрібно відзначити, що вилікувати до кінця дане захворювання вдається нечасто, проте, тривалої і стійкої ремісії досягти цілком ймовірно.
Медикаментозне лікування хронічного вазомоторного риніту полягає в наступному:
- внутріносових блокади з застосуванням анестетиків;
- призначення медикаментів, спрямованих на поліпшення процесу циркуляції крові: Стугерон, Ескузан;
- судинозвужувальні краплі ( Нафтизин , Галазолін, ксиліт ), препарати з Атропіном;
- промивання порожнини носа засобами, створеними на основі морської води: Аквамаріс , Аквалор ;
- місцеві спреї з вмістом глюкокортикостероїдів: Насобек, Назонекс ;
- при алергічному вазомоторний риніті спрей в порожнину носа Кромогексал або аллергодил, протиалергічні препарати Супрастин, Зодак.
Физиолечение спільно з медикаментозною терапією сприяє кращому лікуванню патології:
- діадинамічних вплив на зону шиї, в місцях де знаходяться гілки іннервації;
- електрофорез комірцевої зони з використанням Новокаїну, Сульфату цинку, Хлористого кальцію;
- лазерне вплив на ділянки носових раковин;
- фонофорез з допомогою глюкокортикостероїдів;
- рефлексотерапія;
- магнітотерапія;
- електроакупунктура;
- дихальна гімнастика;
- масаж носової порожнини;
- контрастний душ для слизової носа.
Для лікування вазомоторного риніту важливо повністю усунути проблеми носоглотки, а саме позбутися вогнищ хронічної інфекції, виправити дефекти носової перегородки, мінімізувати негативний вплив несприятливих факторів — алергенів, нікотину, переохолодження і багато чого іншого.
Оперативне лікування при вазомоторний риніті потрібно в разі неефективності проведеного медикаментозного лікування, при постійних рецидивах хвороби і розвитку її ускладнень.
<!— ->
Особливості лікування у дітей
Багато батьків запитують — є чи хронічний вазомоторний риніт у дитини вогнищем інфекції чи ні. На це питання можна відповісти позитивно, так як в дитячому та підлітковому віці вазомоторний риніт і хронічний тонзиліт, аденоїдит або гайморит тісно переплітаються. Рідше у дітей причиною захворювання стає викривлення носової перегородки.
Як правило, при усуненні вищевказаних захворювань і порушень клінічна картина вазомоторного риніту зникає: знижується кількість виділень з носа, проходять напади свербіння і чхання, відновлюється носове дихання. Рідше у дітей захворювання має нейровегетативную і алергічну основу.
Лікування хронічного вазомоторного риніту у дітей має проводитися з обережністю, так як тривале призначення серйозних препаратів може стати причиною розвитку атрофічного риніту, який є наслідком патологічного стоншування слизової порожнини носа. У цьому випадку дитина починає відчувати підвищену сухість в носі. 
Тому фахівці наполягають на тому, щоб лікування вазомоторного риніту в дитячому віці проводилося під наглядом ЛОР-лікаря і з обов’язковим дотриманням таких заходів безпеки, як відмова від куріння в присутності дитини, виключення з його оточення домашніх тварин, пилку і пилу, застосування лікарських засобів в відповідно до дозуванням.
Коли потрібна операція і як вона проходить?
Операція при хронічному вазомоторний риніті є єдиним варіантом лікування нейровегетативної форми захворювання. Оперативне лікування потрібно і тоді, коли діагностовано порушення будови структури носа (наприклад, викривлення носової перегородки) або патологічний стан слизової носової порожнини (наприклад, гіпертрофія).
Оперативне лікування хронічного вазомоторного риніту у дорослих триває не більше 20 хвилин. Під час хірургічного втручання, в залежності від хворобливості процедури, пацієнту може бути запропонована загальна або місцева анестезія.
Після того як операція буде закінчена, протягом декількох годин хворий повинен перебувати під наглядом медичного персоналу. У важких ситуаціях може знадобитися госпіталізація в стаціонар на кілька діб. Залежно від самопочуття, пацієнт може повернутися до повсякденного життя через 4 дні після операції.
<!— ->
Профілактика
Якщо слідувати нескладним рекомендаціям, спрямованим на профілактику захворювання, то можна попередити розвиток вазомоторного риніту.
Для цього буде потрібно :
- постійно укреплятьВ іммунітетВ за допомогою загартовування та помірних фізичних навантажень;
- максимально знизити кількість стресових факторів;
- уникати переохолодження і простуд, які зазвичай з’являються на цьому тлі;
- стежити за станом гормонального фону, при появі будь-яких ознак порушення (зміні менструацій, збільшення щитовидної залози та ін.) необхідно повідомити про це лікаря;
- стежити за судинами.
Також важливо віддати перевагу здоровій їжі, приймати полівітамінні комплекси в міру необхідності. Особам, що страждають на хронічний вазомоторний риніт, лікарі радять частіше бувати в умовах морського і хвойного клімату, тому при першій можливості бажано вибиратися за місто або їздити на море. Також важливо повністю відмовитися від згубних звичок.
Щорічно люди, які страждають вазомоторний риніт, повинні обстежитися у лікаря. Робити це потрібно регулярно, щоб попередити ускладнення захворювання, нерідко що випливають в синусит , Гайморит і хронічний риніт.
Загрузка...
