Камінь в нирці 5 мм, що робити в цій ситуації — є актуальні питанням серед пацієнтів. У сучасному світі існує чимало різних методів лікування сечокам’яної хвороби як консервативних, так і хірургічних. Вибір способу залежить від розмірів каменів, також званих конкрементами. Які існують різновиди каменів в нирках , І як вони діагностуються?
Види утворень
Конкременти, сформовані в нирках, різноманітні і розрізняються за своєю структурою, хімічним складом, розмірами і формою. 
Уражається як одна, так і обидві нирки. Розміри каменів варіюються від декількох міліметрів і до десятка сантиметрів. Якщо йдеться про конкрементах діаметром до 3 мм, то вони визначаються не як каміння, а пісок в нирках .
Класифікація ниркових твердих сторонніх тіл за різними ознаками є основним критерієм вибору подальшої тактики терапії захворювання. Конкременти формуються з суміші мінералів і органічних речовин. Існують наступні основні групи сторонніх тіл, утворених в нирках:
- Оксалатні відкладення належать до найбільш поширеної категорії утворень. Вони являють собою щільні тіла невеликих розмірів з гострими краями, шипами і відростками.
- Фосфатні є гладкими утвореннями, здатними вирости до значних розмірів. Складаються з кальцієвих солей фосфорної кислоти.
- Уратних освіти формуються з солей сечової кислоти на тлі зростання їх концентрації. Мають округлу форму і гладку поверхню.
- Ксантіновие камені зустрічаються в рідкісних випадках. Є результатом складного генетичного дефекту, при якому порушується амінокислотний обмін.
- Цистинові конкременти відносяться до рідкісних видів утворень. Найчастіше формуються в результаті порушення абсорбції амінокислот під час травлення.
Метод діагностики
Найбільш інформативними і точними методами діагностики наявності каменів в нирках вважаються апаратні методи дослідження, оскільки зробити це іншими засобами неможливо. До подібних способів візуалізації слід віднести:
- МРТ;
- КТ з контрастом ;
- УЗД характерного органу, сечоводу і сечового міхура ;
- рентгенологічне дослідження.
За допомогою УЗД можна встановити особливості фізіологічного ниркового будови, положення і розмір освіти. Цей метод дозволяє виключити захворювання, які мають схожі симптоми. Однак при переміщенні конкременту в сечовід, УЗД видасть мало інформації, оскільки ця область погано проглядається згаданим апаратом.
Більш інформативним способом є рентгенівське дослідження. У спірних ситуаціях проводиться комп’ютерна томографія (КТ), яка дозволяє отримати більш ясну картину — не тільки визначити локалізацію, розмір, форму, межі каменю, але і оцінити загальний стан, працездатність нирки. 
КТ нирок
Для оцінки ураження характерного органу, сусідніх тканин, і уточнення хімічного складу відкладень застосовується МРТ . Цей метод вважається найбільш точним.
Лікування сечокам’яної хвороби проводиться трьома способами:
- консервативна терапія;
- оперативне видалення;
- каменедробіння.
Консервативне лікування
У більшості випадків камінь в нирці 5 мм не супроводжується будь-якої симптоматикою. Лише іноді виникають відчуття дискомфорту при сечовипусканні: свербіж, печіння або біль. Найчастіше сечокам’яна хвороба виявляється випадково при проходженні планового медогляду.
Такого роду освіту, розмір якого становить від 4 мм до 6 мм, може самостійно вийти з миски, пройти по сечоводу і виділятись з сечею. Для цих цілей призначаються діуретичні і спазмолітичні препарати, що сприяють виходу конкрементів. 
Якщо камінь 5 мм не вийшов самостійно, застосовуються лікарські препарати, що сприяють зменшенню в розмірах чужорідного тіла і подальшого його виведенню з організму.
Вибір ліків залежить від виявленого хімічного складу освіти, оскільки окремі сполуки солей погано розщеплюються. Не варто забувати, що камнерастворяющім кошти використовуються виключно за призначенням лікуючого фахівця.
Самолікування може стати причиною погіршення стану здоров’я і виникнення потреби в проведенні хірургічної операції.
Оперативне втручання
Хірургічна операція показана, якщо пацієнт відчуває інтенсивний біль при виведенні конкременту, яку не вдалося купірувати. Якщо камінь в сечоводі заблокував прохід, також приймається рішення про оперативне видалення стороннього тіла з сечовивідних шляхів.
Терапія проводиться ендоскопічним або лапароскопічним способом . Після проведених такого роду маніпуляцій, пацієнт швидко відновлюється, і всілякі ускладнення зводяться до мінімуму. Операція проводиться без розрізу нирки і порушення цілісності епідермісу. Інструмент вводиться через природні шляхи:
- сечовід;
- порожнину сечового міхура;
- просвіт сечовипускального каналу.
Порожнинна операція проводиться в разі виявлення лікарем коралловидного конкременту, блокаду характерного органу, чужорідне тіло значних розмірів або сильної кровотечі. У сучасній медицині дана методика застосовується все рідше через розвиток малоінвазивної хірургії. 
Дроблення конкрементів
Каменедробіння в нирках є одним із сучасних методів видалення конкрементів. Він дозволяє роздрібнити і вивести з організму згаданих утворень. Щоб уникнути порушень цілісності тканини, лікар може порекомендувати пацієнту замість проведення хірургічної операції пройти дроблення каменів. Існує два різновиди цієї процедури: ударно-хвильова і лазерна літотрипсія.
Ударно-хвильова літотрипсія
За допомогою ударно-хвильової літотрипсії можна позбутися від каменів у нирках розміром до 2 см. Найчастіше проведення подібних маніпуляцій призначається лікарем, якщо тверде освіту за розмірами перевищує 15 см. Множинні звукові удари, не завдаючи шкоди м’яких тканин, впливають на конкременти і руйнують їх структуру до стану піску. Згодом він виводиться з організму. 
Видалення каменів нирок
Ультразвукові хвилі можуть викликати хворобливі відчуття у пацієнта, оскільки є мінімальний вплив на м’які тканини, тому процедура протікає під місцевим знеболюючим. Існує загроза, що під час процедури чужорідне тіло вирване на гострі фрагменти, здатні спровокувати ниркову кольку. Тому ударно-хвильовий руйнування каменів твердих утворень проводиться кілька разів.
Лазерна літотрипсія
Лікування лазерної літотрипсією розрахований на руйнування каменів невеликих розмірів. Лазер направляється точково в зону локалізації конкременту. Проведення цієї маніпуляції проводиться за допомогою ендоскопа, що вводиться під шкіру через невеликий розріз. Тверде тіло під вплив лазера подрібнюється до стану піску , А потім виводиться разом з сечею. Фахівці рекомендують проводити саме лазерне дроблення , Так як подібна процедура дозволяє позбутися від будь-яких каменів за один сеанс.
Якщо у пацієнта сформувалися камені в нирках 5 мм, що робити і як лікувати це захворювання може вирішити тільки кваліфікований фахівець. Тому при перших симптомах сечокам’яної хвороби не варто затягувати з візитом до лікаря. Займатися самолікуванням категорично забороняється.
Загрузка...
