Щоб вагітність протікала без ускладнень, потрібно здати масу аналізів. Серед них важливе місце займає коагулограмма (гемостазиограмма). При всій складності звучання, це всього лише аналіз крові, який дозволяє досліджувати її згортання — гемостаз (біологічна система, що запобігає кровотеча). Порушення згортання крові може викликати ускладнення у вигляді відшарування плаценти і кровотечі, що неминуче призведе до втрати плоду. Підвищене згортання крові чревата серйозними відхиленнями у розвитку мозку дитини. Дослідження крові на згортання потрібно проводити не тільки в період вагітності, а й під час її планування. Саме так можна уникнути ускладнень при вагітності. Якщо вагітність протікає нормально, природним чином активізується кров’яна система, підвищується згортання крові. Це обумовлено фізіологічним процесом — організм готується до збільшення обсягу крові в період вагітності і можливих втрат крові під час пологів. При вагітності дослідження проводять раз в три місяці. Якщо показники згортання крові показують відхилення, аналіз призначають повторно і призначають лікування, щоб уникнути можливих ускладнень.
Що означають показники коагулограми: норма і можливі відхилення
- Фібриноген — це білок, що утворюється в печінці. Він є головним компонентом кров’яного тромбу. Допустимим значенням вважається 2-4 г /л. Поступово це значення стає вище і перед пологами становить 6 г /л. Обумовлено це освітою кровообігу в плаценті. Відхилення від нормальних показників може бути причиною запалення або відшаровування плаценти.
- Протромбірованное час (ПТО) — нормальним показником є 14 -18 секунд. Якщо ці показники збільшуються, то підвищується згортання крові. Причиною може бути патологія печінки.
- Протромбірованний індекс (ПТІ) — значення при нормі: від 70 до 140%. За цим показником визначають густоту крові і час її згортання. Підвищені показники можуть вказувати на омертвіння тканин.
- АЧТЧ — це показник часу, за який відбувається згортання крові. Нормальне значення: 22 — 35 секунд. При вагітності, що протікає без патологій, це значення нижче. Обумовлено це підвищеним рівнем фібриногену. Подовження часу згортання говорить про розвиток ускладнень, і не виключається можливість кровотечі. Укорочення АЧТЧ — це показник значного тромбоутворення.
- Вовчаковий антикоагулянт — це антитіла, що викликають тромбоз вен і артерій. А це, в свою чергу, веде до порушення плацентарного кровообігу і призводить до передчасних пологів. Якщо вагітна жінка здорова, ці антитіла не утворюються. Часто таке зустрічається при резус-конфлікті, тому жінкам з негативним резус фактором рекомендується робити коагулограмму частіше.
- D-димер — нормальний показник — 286 нг /мл. У вагітних це значення поступово збільшується. Ближче до пологів воно може бути в три рази вище норми. Значення вище цих показників бувають у хворих на цукровий діабет і при різних захворюваннях нирок. Посилене тромбоутворення також є причиною підвищеної норми D-димер.
- Антитромбін III — це білок, який може перешкоджати підвищенню згортання крові і утворення тромбів. При зниженні показника може розвинутися тромбоз, при збільшенні може трапиться кровотеча.
- Тромбоцити — елементи крові, які беруть участь в гемостазі. Показник при нормі: 150 — 400 тис /мкл. У здорових вагітних жінок може спостерігатися незначне зниження до 130 тис /мкл. Якщо цей показник ще нижчий, це може бути ознакою розвитку ДВС-синдрому. При поганому харчуванні свідчення тромбоцитів теж буває нижче норми.
Як підготуватися до здачі аналізу крові
Для цього аналізу беруть венозну кров. Щоб показання були точними, не можна приймати їжу за кілька годин до здачі аналізу . Розшифрувати показники коагулограми при вагітності посильно тільки фахівцеві. Після здачі аналізу проконсультуйтеся на цю тему з вашим лікарем.
Загрузка...
