Коклюш відноситься до групи інфекційних респіраторних захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Збудник -• У коклюшная паличка, що виділяє в організмі токсин, через якого і проявляється коклюш. Найчастіше кашлюк хворіють діти до п’яти років; для дітей до року це захворювання особливо небезпечне. Вродженого імунітету до коклюшу не буває.
Симптоми коклюшу у дітей
Головний симптом -• нападоподібний кашель. Між нападами можливі зупинки дихання до двох хвилин, і саме цим коклюш небезпечний для немовлят. Зупинки дихання викликають порушення нервової та інших систем дитячого організму. Температура тіла зазвичай залишається нормальною або ж може незначно підвищитися -• до 375 градусів. Інших специфічних ознак коклюш не має. Кашель при кашлюку сухий, прийом симптоматичних засобів стан хворого не покращує. Напад кашлю складається з наступних стадій:
- серія з декількох кашльових поштовхів на видиху;
- сильний вдих з свистячим звуком (реприз), супроводжуваний сльозотечею, почервонінням особи, рідше -• набуханням вен на шиї;
- відділення в’язкого слизу або блювота.
Поєднання кашлю з блювотою є ознакою коклюшу, який точно допомагає поставити діагноз. Кашель при кашлюку може бути спровокований чханням, жуванням і ковтанням, фізичним навантаженням, переляком, різким звуком або яскравим світлом. Перед нападом кашлю діти почувають першіння в горлі і неприємні відчуття в області грудини. Напади кашлю бувають настільки сильними, що можуть супроводжуватися мимовільним сечовипусканням, судомами і непритомністю. Кількість нападів кашлю говорить про тяжкість захворювання:
- легка форма хвороби -• до 10 нападів на добу, без блювоти;
- середня тяжкість -• до 15 на добу;
- важка форма -• до 30 нападів кашлю на добу.
Між нападами при легкої і середній формі захворювання діти можуть виглядати здоровими. Важка форма супроводжується, як правило, блідістю шкіри, синюшностью носогубного трикутника і виразками на вуздечці мови.
Стадії коклюшу
У своєму розвитку хвороба проходить чотири стадії:
- Інкубаційний період: Триває в середньому тиждень, але може тривати і до 20 днів. Це період від попадання мікроба в організм і до прояву перших ознак захворювання;
- Катаральна стадія: Триває до двох тижнів. Кашель слабкий. Розпізнати коклюш складно, зазвичай ставиться діагноз ГРЗ;
- Пароксизмальна стадія: Триває 2-4 тижні, але у нещеплених дітей може тривати до трьох місяців. На цій стадії проявляється той самий нападоподібний кашель. І саме в цей період можуть виникнути ускладнення;
- Стадія одужання: До 2 тижнів. Напади кашлю проявляється легше і поступово сходять нанівець. Однак бувають випадки рецидивуючих нападів протягом двох років.
Наслідки коклюшу у дітей
Принципово важливо своєчасно визначити коклюш і почати його лікування. До введення обов’язкової вакцинації від кашлюку в 1959 році смертність серед дітей до року була надзвичайно висока. 
Небезпеку становлять зупинки дихання, судоми, що виникають на тлі кашлю. Також можуть виникати носові кровотечі і шлуночкові крововиливи. Від сильного кашлю можуть з’явитися пупкові і пахові грижі. Коклюш досить часто ускладнюється пневмонією.
Лікування коклюшу
Діагностика кашлюку -• лабораторні дослідження. Зміни, характерні для цього захворювання, визначає біохімічний аналіз крові. Однак, набагато інформативніше посів з носоглотки. Паличку кашлюку виявити досить складно, навіть після трьох тижнів її знаходження в організмі. Легка форма перебігу хвороби або її нетипові прояви ускладнюють точну діагностику коклюшу. У будь-якому випадку батьків повинні насторожити напади кашлю при відсутності підвищеної температури і нежить, а також відсутність полегшення при використанні відхаркувальних препаратів. Лікування коклюшу має обов’язково проходити під наглядом лікаря, а у дітей до року -• в умовах стаціонару. Головне завдання -• купірувати гострі симптоми захворювання і не дати розвинутися ускладнень. Найпоширеніші антибіотики при кашлюку -• Еритроміцин і Азитроміцин. При важких формах захворювання використовуються цефалоспорини. Дозування і режим прийому визначає тільки лікуючий лікар в залежності від ступеня захворювання і індивідуальних особливостей хворого. В якості супутньої терапії разом з антибіотиками при кашлюку використовують спазмолітики (глюконат кальцію), вітаміни А і С, а також заспокійливі препарати (настойку півонії, валеріани або пустирника). При більш важких формах може бути підключена гормональна терапія для попередження метаболічних порушень. 
Основний профілактикою коклюшу є вакцинація, яку проводять в три місяці, використовуючи вакцину АКДС або Інфанрікс. Повторне захворювання на кашлюк малоймовірно і проходить непомітно.
Загрузка...
