Ларинготрахеїт у дорослих: симптоми і лікування

Ларинготрахеїт — переважно інфекційне захворювання запального характеру, що вражає відділ гортані і трахеї . Хвороба може розвиватися як самостійно, так і в якості ускладнення інфекції вірусного і бактеріального походження, що передається повітряно-крапельним шляхом. Головна небезпека ларинготрахеита — поразку голосових зв’язок і, як наслідок, порушення їх основних функцій. Так що сьогодні звернемо свою увагу нав симптоми і лікування ларинготрахеїту у взрослихВ пацієнтів, склавши список найефективніших процедур і препаратів, а також з’ясуємо, заразний чи ні ларинготрахеїт для оточуючих.

Содержание

Основні причини захворювання
Ларинготрахеїт: види захворювання
Гострий ларинготрахеїт: характерні симптоми
Хронічний ларинготрахеїт: симптоми
Методи діагностики ларинготрахеита
Медикаментозна терапія при ларинготрахеите

Основні причини захворювання

Найчастіше в групу ризику потрапляють діти різних вікових груп, але й доросла людина не застрахований від поширення інфекції. Ларингіт і трахеїт цілком можуть протікати окремо, даючи схожі симптоми. Але, зважаючи на особливості будови органів дихання, зазвичай в медичній практиці зустрічається суміжний діагноз.
Отже, В ларинготрахеїт — Етова захворювання, що розвивається на тлі гострої вірусної інфекції, яка призводить до зниження місцевого імунітету або ослаблення захисних сил організму в цілому . Саме вірусний і бактеріальний ларинготрахеїт заразний. Інфекція передається респіраторним шляхом, і ви цілком можете заразити членів сім’ї або колег по роботі.
Так що до основних причин можна віднести:

будь-які вірусні інфекції, що передаються респіраторним шляхом (в тому числі грип, парагрип, аденовірус);

захворювання бактеріальної етіології (стрептокок, стафілокок, туберкульоз);

мікоплазмоз;

герпетичні інфекції;

алергічні реакції, що вражають верхні дихальні шляхи;

контакт з хімічними речовинами, частки яких осідають на слизовій носоглотки.

До неінфекційних причин, які можуть спровокувати початок запального процесу, відносяться такі чинники:

несприятлива екологічна обстановка в регіоні проживання, вдихання брудного повітря з високою концентрацією часток пилу і газів ;

гучний, тривалий крик;

куріння;

переохолодження організму.

Дуже часто в групу ризику потрапляють оперні виконавці та естрадні вокалісти, змушені багато і голосно співати. Активне навантаження, що надається на голосові зв’язки, сприяє початку запального процесу.

Ларинготрахеїт: види захворювання

Перш ніж говорити Прово лікування ларинготрахеїту у дорослих, необхідно звернути увагу на різновиди цього захворювання. Так як кожна з форм має свої особливості перебігу, то і медикаментозна терапія в кожній конкретній ситуації може відрізнятися.
Виділяють дві основні форми захворювання:

гостру;

хронічну.

При гострій формі розрізняють:

раптовий ларинготрахеїт, що виникає в якості самостійного захворювання без будь-яких ознак ГРВІ ;

запалення, що виникає на тлі вже наявної вірусної інфекції;

ларинготрахеїт, що виникає поступово, як ускладнення перенесеного захворювання.

При гострому або так званому первинному ларинготрахеите запальний процес повністю купірується за тиждень. Зрозуміло, при своєчасному зверненні до лікаря і коректно складеному плані лікування.

Регулярне напруга голосових зв’язок, неправильно підібране лікування, супутні патології і слабкий імунітет — всі ці фактори провокують затяжного перебігу захворювання і його перехід в хронічну форму.Останнім Хронічний ларинготрахеїт у взрослихВ протікає з періодами ремісії, для яких характерне слабшання симптомів. Тривалість цих періодів між рецидивами для кожного пацієнта індивідуальна. Перебіг захворювання може бути хвилеподібним або практично безперервним.
Наступна класифікація — по типу патологічних змін, що відбуваються зі слизовою оболонкою. За даним типом виділяють три види ларинготрахеита:

Катаральний. Ця форма характеризується гіперемією і сильним набряком слизової гортані. При огляді лікар може виявити точкові крововиливи, зумовлені розширенням дрібних кровоносних судин, розташованих під слизовою, і збільшенням їх проникності. Катаральний ларинготрахеїт виникає переважно в гострій формі захворювання.

Атрофічний. Це хронічний запальний процес, який провокує стійке зниження захисних сил слизової стінки гортані . Прогресуючи, хвороба провокує зменшення кількості секрету, що виділяється епітеліальними залозами, який висихає, утворюючи кірки на стінці трахеї і гортані. Голосові зв’язки стоншуються, і вже не в змозі повноцінно виконувати свою функцію.

Гіпертрофічний (гіпертрофований). Дана форма ларингіту також характерна для хронічного перебігу хвороби. У процесі прогресування захворювання відбувається розростання слизової оболонки, що призводить до порушення дихальної і голосової функції. Частинки епітелію можуть вражати будь-які ділянки гортані і трахеї, накопичуючись в м’язових тканинах і голосових зв’язках.

Гострий ларинготрахеїт: характерні симптоми

Гострий ларинготрахеїт у взрослихВ часто розвивається на тлі респіраторної інфекції . Через це початок запального процесу часто буває упущено. Щоб цього не допустити, необхідно прислухатися до свого самопочуття, звертаючи увагу на будь-які зміни в своєму стані.
Отже, основні ознаки запального процесу трахеї і гортані:

різке підвищення температури, незважаючи на проведену медикаментозну терапію;

відчуття першіння в горлі, відчуття печіння нижче по горлу, в області гортані;

сухий болезненнийВ кашель при ларинготрахеїти має гавкаючий характер;

болю за грудною кліткою, що посилюються під час нападів кашлю;

мокрота має в’язку і густу консистенцію, кількість відокремлюваної мокроти незначно;

голос стає хрипким і хрипким;

лімфатичні вузли на шиї збільшуються в розмірах, відчувається хворобливість при пальпації .

У гострій формі кашель виникає переважно в період напруги, наприклад, при глибокому вдиху або під час сміху. Пільний або сильно холодне повітря також може спровокувати черговий напад. Згодом частота нападів збільшується, але вони стають менш хворобливими. Одночасно з цим кашель стає вологим, слизовий секрет відділяється у великій кількості.

Хронічний ларинготрахеїт: симптоми

Механізм формування хронічної форми захворювання простий, а в період ремісії прояви кілька слабшають. Нові загострення можуть спостерігатися внаслідок переохолодження, стресових ситуацій, сильних навантажень на голосові зв’язки або на тлі гормонального дисбалансу .
У період ремісії симптоми ларінготрахеітаВ проявляються:

зривом голоси різного ступеня тяжкості (від незначної осиплості до абсолютного зникнення здатності відтворювати звуки);

нападами сильного кашлю, спровокованими роздратуванням голосових зв’язок і напругою грудини (дзвінкий сміх, перебування на холодному повітрі, глибокий вдих);

хворобливими відчуттями за грудною кліткою і в області гортані, відчуття свербіння і печіння ;

голосовий В «усталостьюВ» під час тривалої розмови або після співу.

Непродуктивний кашель при хронічній формі ларинготрахеита турбує практично постійно. А в період загострення спостерігається збільшення обсягу відокремлюваної мокроти. Але, незважаючи на це, сухість в області гортані, трахеї зберігається.

Методи діагностики ларинготрахеита

Приводом для відвідування лікаря зазвичай стають скарги на хрипоту в голосі, часті напади сухого кашлю і дискомфорт за грудиною. Крім загального огляду і опитування пацієнта, для постановки діагнозу потрібно провести ряд лабораторних досліджень. Серед них обов’язковим є загальний аналіз крові і сечі, а також бактеріологічний посів мокротиння . Для підтвердження передбачуваного діагнозу пацієнту проводиться інструментальний огляд гортані і трахеї. При хронічному перебігу захворювання проводиться забір біологічного матеріалу для виключення можливої онкології.
Крім ларингоскопии і трахеоскопии, може знадобитися рентген . Це дозволить відрізнити інфекційне запалення від дифтерії, розростання папілом на слизовій і потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи. Щоб виключити ймовірність розвитку бронхіту і пневмонії, при прослуховуванні хрипів може бути призначене рентгенологічне дослідження грудної клітини.

Медикаментозна терапія при ларинготрахеите

Лікувати ларинготрахеїт самостійно в домашніх умовах небезпечно через можливих ускладнень . Щоб виключити всі ці можливі ризики, потрібно консультація грамотного терапевта або отоларинголога, який зможе підібрати медикаментозну терапію в залежності від перебігу захворювання та його характерних проявів.

Важливе правило успішного лікування: звертаємо увагу на причину, яка спровокувала початок запального процесса.В Вірусний ларінготрахеітВ лікується противірусними засобами, антибактеріальний — антибіотиками, а алергічний — антигістамінними препаратами.

Лікування не ускладненого ларинготрахеита проводиться амбулаторно. З урахуванням всіх можливих факторів, пацієнту можуть бути призначені наступні групи лікарських препаратів:

Противірусні препарати при гострій формі запалення, що виник на тлі ГРВІ. На розсуд лікаря можуть встановити прийом Таміфлю, Римантадину, Анаферон, Виферона та інших засобів з вираженою противірусною і імуностимулюючу дію.

Антибіотики при ларинготрахеїти бактеріальної етіології. Прийом тих чи інших антибактеріальних препаратів узгоджується з лікарем на підставі результатів бакпосева.

Протикашльові засоби. Препарати вибираються в залежності від характеру кашлю і кількості відокремлюваної мокроти. При наявності в’язкого важко виділень секрету призначаються муколітики, що розріджують його і полегшує процес виведення. У цій категорії може бути порекомендував сироп алтея або Лазолван. Пацієнтам, який скаржиться на сухий виснажливий кашель, можуть бути призначені препарати, що пригнічують його, наприклад, Стоптусин, Синекод або інші засоби на основі кодеїну.

Жарознижуючі засоби. Високі показники температури необхідно збивати препаратами на основі ібупрофену або парацетамолу. Серед них широко відомий Панадол і Нурофен.

Ліки, що знімає спазм і набряк, при стенозирующем ларинготрахеите. Для полегшення дихання призначають еуфілін або Но-шпу.

Антигістамінні засоби. Препарати цієї групи допомагають усунути набряклості гортані і попереджають розвиток стенозу. Перевагу слід віддавати засобам останнього покоління, які мають мінімум побічних ефектів. Серед них Зіртек, Зілола, Цетрин.

В якості супутньої НЕ медикаментозної терапії назначаютсяВ інгаляції при ларинготрахеїти за допомогою небулайзера . Процедури допомагають зняти запалення зі слизової і зволожити її. Для цієї мети найбільше підходить фізрозчин і Боржомі. Ефірні масла, як і парові інгаляції, при ларинготрахеите робити не рекомендується.

Інгаляції з беродуалом при ларингоспазме не тільки малоефективні, але і небезпечні, так як його діючі речовини можуть посилити кашель і спровокувати зворотний спазм бронхів. У ситуації з ларинготрахеїтом більш виправдане застосування Преднізолону, Гідрокортизону або Еуфіліну.

Успішне лікування ларинготрахеїту — це не тільки медикаментозна терапія, а й дієта, що виключає солону, кислу і гостру їжу. Також хворому показано рясне пиття і абсолютний голосовий спокій. Тільки при дотриманні всіх цих умов лікар може гарантувати одужання за 7-10 днів.