Мікроскопія осаду сечі — аналіз, що допомагає визначити можливі відхилення від норм, що вказує на наявність хвороби. Мікроскопічний тест виявляє кількісний вміст органічних і неорганічних елементів. Якщо показники не відповідають нормальним значенням, може знадобитися додаткове більш детальне дослідження сечі.
Що таке аналіз сечі з мікроскопією осаду
Сеча, або сеча — продукт функціонування нирок, кінцевий результат обмінних процесів. Сеча містить:
- воду;
- гормони;
- електроліти;
- солі;
- лейкоцити;
- слиз;
- мертві клітини слизового епітелію.
Загальний аналіз сечі — процедура, що складається з декількох етапів, кожен з яких визначає можливі відхилення від встановлених норм. Коливання значень вказує на нездорові процеси в організмі. Але не завжди відхилення від норм свідчать про хвороби. 
Загальний аналіз сечі видає інформацію про хіміко-фізичні властивості урини, про метаболітів. Аналіз дозволяє виявити захворювання нирок, сечового міхура, а також патологічні явища в органах, які не належать до системи сечовиділення.
Мікроскопія осаду сечі — один з класичних діагностичних методів, що застосовується для виявлення захворювань і для контролю за їх перебігом. Також аналіз призначається при прояві ознак запального процесу в системі сечовиділення. Результати мікроскопії виявляють концентрацію лейкоцитів, еритроцитів, бактерій, циліндрів, епітеліальних тканин і солей.
Механізм проведення аналізу
Мікроскопія осаду сечі проводиться наступним чином:
- спочатку оцінюються фізичні властивості урини — запах, прозорість, щільність;
- після 2 годині на дно ємності опускається піпетка;
- фахівець забирає близько 10 мл рідини і поміщає її в центрифугу на 5 хвилин;
- вивчається склад краплі осаду.
Важливе значення має колір сечі. Темні відтінки можуть свідчити про запальний процес в печінці. До аналізу не рекомендується приймати антибіотики, уросептики, антисептики, Аспірин, який забарвлює урину в рожевий колір. Крім цього, за день до процедури забороняється:
- вживати алкогольну продукцію;
- пити великий об’єм рідини;
- вести статеве життя.
Для дослідження потрібно свіжа ранкова сеча, зібрана відразу після пробудження. 
Різновиди і склад осаду
Осад в сечі містить розчинені мікрочастинки аморфних утворень, клітин, кристалів. За походженням компоненти урини диференціюють на:
- кристалічні, коли збільшується вміст солей — фосфатів, оксалатів, уратів;
- пухкі, які вказують на хвороби шлунково-кишкового тракту, сечового міхура;
- органічні — представлені білковими молекулами, лейкоцитами.
Виявлення гною в сечі, який супроводжується помутнінням рідини, може свідчити про простатит, статеві інфекції, ниркових патологіях, хворобах органів сечовиділення.
Тверді мікрочастинки диференціюють на:
- організовані — еритроцити, лейкоцити, циліндри, епітеліальні клітини;
- неорганізовані — слиз, сіль, бактеріальні та грибкові одиниці.
На фото мікроскопії осаду сечі схематично візуалізуються описані види.
Під час аналізу фахівець оцінює і підраховує наступні компоненти урини. 
Мікроскопічний аналіз осаду сечі
Еритроцити
Це кров’яні тільця, які проникають в сечу. У нормі освіти можуть бути присутніми в урине в малій концентрації. Якщо кількість еритроцитів різко підвищується, сеча стає бурою.
Важливо: щоб не спотворити результати аналізу, жінкам забороняється здавати урину в менструальний період.
Порушення може бути викликано грипом, інфекцією, запаленням легенів. Якщо проводилося переливання крові, то високі показники свідчать про несумісність крові донора з кров’ю хворого. 
Лейкоцити
Клітини, що циркулюють в кров’яному руслі. Допускається їх невеликий вміст в сечі. У чоловіків і у жінок нормальні значення відрізняються. 
Епітеліальні клітини
Епітелій являє собою слизову оболонку, що вистилає органи сечовиділення. Клітинна тканина диференціюється на плоску, ниркову і полиморфную. Плоскі клітини постійно присутні в осаді, останні 2 види свідчать про захворювання. 
Циліндри
Це згорнутий білок в урине або тканини епітелію нирок. Циліндри диференціюють на:
- гіалінові;
- воскоподібні;
- лейкоцитную;
- зернисті;
- епітеліальні;
- еритроцитної.
Допускається тільки одиничне наявність в урине гиалинового типу клітин. Виявлення інших видів вказує на патологічні процеси в організмі.
Слиз — продукт роботи епітеліальних клітин. Серед солей виділяють урати, оксалати, фосфати. Виявлення бактерій вимагає додаткового дослідження сечі на бактеріальний посів.
Нормальні показники
Кожен з описаних показників повинен відповідати встановленим нормам, які вказані в атласі мікроскопії осаду сечі. Документ класифікує всі наявні компоненти урини. Норма мікроскопії виглядає наступним чином:
- еритроцити — не більше 2;
- лейкоцити у чоловіків — не більше 3 у жінок — не більше 5;
- плоский епітелій у чоловіків — не більше 3 у жінок — не більше 5;
- перехідною епітелій — 1;
- нирковий епітелій повинен бути відсутнім;
- допускається наявність декількох гіалінових циліндрів;
- солі, грибки і бактерії мають бути відсутні;
- слиз присутній в малій концентрації.
Розшифровка і норма аналізу сечі
при виникненні підозр лікар може призначити додаткове обстеження — аналіз сечі по Нечипоренко або бактеріальний посів. Тести детально оцінюють склад урини.
Чому з’являється осад
У здорової людини сеча повинна бути прозорою з незначним каламутним плямою, яке утворюється з епітелію і слизу. Осад в сечі може з’явитися після перенесеної хвороби. У цьому випадку він свідчить про порушення імунних процесів в організмі.
Іноді поряд зі зміною кольору рідини проявляється білий осад, який вказує на наявність болючого процесу. Урина з кислотним осадом — ознака захворювання запального або інфекційного характеру. 
Інтерпретація результатів мікроскопії
При розшифровці результатів аналізу сечі величини перевищують нормальні значення при:
- захворюваннях нирок, діатезі, інтоксикації, інфекції, травмах — еритроцити;
- ниркових хворобах, запальних процесах, відторгненні трансплантата — лейкоцити;
- нефросклерозе, лікарської передозуванні, інтоксикації важкими металами — епітеліальні клітини;
- артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності, прийомі діуретиків — гіалінові циліндри;
- пієлонефриті, лихоманці, інфекціях, інтоксикації — зернисті циліндри;
- циститі, інфекційних патологіях, уретриті — бактерії;
- зневодненні, подагрі, цукровому діабеті, пієлонефриті — солі;
- запальних процесах — слиз.
На результати аналізу впливають багато чинників: прийом певних ліків, вживання деяких продуктів харчування і напоїв. Спотворити результати дослідження може неправильний збір біологічного матеріалу.
Мікроскопія осаду сечі — аналіз, що виявляють багато захворювань і проблеми зі здоров’ям. Щоб не спотворити результати дослідження, потрібно правильно збирати біологічний матеріал і поміщати його в стерильну ємність.
Загрузка...
