Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування

Патології нирок негативним чином позначаються на стані всього організму. Ниркова гіпертензія — це явище, при якому, на тлі захворювань цього парного органу, на продовженні тривалого часу стабільно підвищений артеріальний тиск.
Такий стан загрожує різними ускладненнями, серед яких — атеросклероз судин, ниркова і серцева недостатність, серйозні ураження артерій.

Загальна інформація про захворювання

Гіпертензія, вона також відома, як ниркова гіпертонія, — це артеріальна гіпертонія вторинного характеру, яка виникає при певних захворюваннях нирок.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Характерним проявом цієї патології є підвищення показників артеріального тиску — 140/90 мм рт. ст. і вище, а також стійке і стабільне збільшення показників діастолічного тиску. При цьому звичайні препарати для зниження тиску не роблять належного ефекту.
У 10% хворих виявляють саме цю форму гіпертензії, що обумовлено такими нирковими захворюваннями:

  • пієлонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • дистонія;
  • гідронефроз;
  • нефросклероз .

Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Ниркова гіпертонія характеризується специфічним механізмом розвитку і безпосередньо пов’язана зі зниженням припливу крові до нирок і порушенням клубочкової фільтрації.
Основна функція парного органу полягає в тому, щоб здійснювати фільтрацію артеріальної крові, а також виводити з організму надлишки води і продукти обміну. Очищення крові відбувається в ниркових клубочках, після чого вона знову повертається в артерію.

Як тільки відбуваються порушення, починається затримка рідини і іонів натрію, це призводить до набухання стінок судин і підвищення їх чутливості до речовин, які сприяють звуженню артерій. Нирками виділяється фермент, який, з’єднуючись з білком, утворює окреме речовина, стимулююча затримку натрію в організмі.

Поряд з такими несприятливими процесами, безпосередньо в парному органі виснажуються речовини, які сприяють зниженню тиску. Всі ці зміни призводять до артеріальної гіпертензії ниркового генезу.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Нерідко подібне захворювання набуває характеру злоякісного перебігу. У більшості випадків прогноз негативний.

Причини патології

Залежно від того, які хвороби стали причинами розвитку ниркової гіпертонії, виділяють три основні групи патології:

  • паренхиматозная;
  • реноваскулярная;
  • змішана.

У першому випадку захворювання виникає як ускладнення функціональних порушень в роботі нирок. Паренхіматозна гіпертензія — результат таких порушень:

  • запалення окремих ділянок ниркової тканини;
  • інфекційне ураження органу (наприклад, при туберкульозі);
  • полікістоз нирок ;
  • запальні процеси, що протікають в клубочках нирок, сечоводі або уретрі;
  • ураження ниркових клубочків аутоімунної природи;
  • поява каменів у нирках і сечовивідних шляхах.

Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Реноваскулярна гіпертензія — рідкісний різновид патології. Вона виникає при ураженнях в одній або двох ниркових артеріях . В цьому випадку провокуючими факторами виступають зміни просвіту ниркових артерій, пов’язані з тромбозом, атеросклерозом, пороками розвитку судинної стінки.
Змішані ниркові гіпертензії — наслідок поєднання ураження ниркових тканин зі зміною артерій. Подібне спостерігається при нефроптозе (опущенні нирок) , Розвитку пухлин, наявності кіст , Вроджені аномалії органу або його судин.
Останнім часом ниркова гіпертонія все частіше діагностується в молодому віці: нею страждають люди до 40 років. Пов’язано це з несвоєчасним і неповним лікуванням наявних у них захворювань, шкідливими звичками, несприятливими умовами екології.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування

Клінічна картина захворювання

Ниркова артеріальна гіпертензія характеризується специфічними проявами, вираженість яких залежить від клінічної форми патології. Вона буває доброякісної, при ній захворювання розвивається повільно, а також злоякісної, що характеризується стрімким плином.
При доброякісної формі показники артеріального тиску стабільні, діастолічний тиск підвищений більшою мірою, ніж систолічний. Загальний стан пацієнта задовільний. Основні скарги полягають в наступних порушеннях:

  • запаморочення;
  • слабкість;
  • неприємні відчуття в області серця.

Злоякісний перебіг захворювання супроводжується підвищенням діастолічного тиску, його показники перевищують 120 мм рт. ст. Нерідко спостерігаються порушення зору аж до повної його втрати. Пацієнт страждає від сильних постійних болів в області потилиці, у нього спостерігаються напади нудоти і блювоти, запаморочення. При злоякісному гіпертонічному синдромі спостерігається спазм артеріол і підвищення загального опору судин.

Симптоматика

Залежно від захворювання, яке стало причиною розвитку ниркової гіпертензії, у хворого домінують певні симптоми.
Найбільш характерні такі порушення:

  • дратівливість;
  • збільшення об’єму сечі;
  • поява слідів крові в сечі;
  • короткочасне підвищення температури;
  • набряклість обличчя;
  • постійне відчуття спраги;
  • стабільне відчуття слабкості;
  • швидка стомлюваність;
  • прискорене серцебиття;
  • біль в попереку.

Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Ниркова гіпертонія, як наслідок захворювань парного органу, відрізняється від первинної гіпертонії в силу таких особливостей:

  • порівняно молодий вік хворих (від 30 років);
  • на її розвиток не впливає фактор спадкової схильності до розвитку захворювань серця і судин;
  • напади гіпертензії носять спонтанний характер і не пов’язані з фізичними навантаженнями або емоційною напругою;
  • звичайні лікарські засоби, які використовують з метою зниження артеріального тиску, не діють;
  • в клінічній картині присутні ознаки ураження нирок — болі тягне характеру в області розташування органу, набряклість тканин.

Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Особливу небезпеку гіпертонія нирок представляє через ймовірних ускладнень, до яких відносяться:

  • крововилив в сітківку очей, що сприяє зниженню зору і може привести до повної його втрати;
  • атеросклероз судин;
  • серцева або ниркова недостатність;
  • зміни властивостей крові;
  • порушення ліпідного обміну;
  • розлади мозкового кровообігу.

Подібні явища стають причинами зниження працездатності, інвалідності, а в деяких випадках призводять до летального результату.

Підходи до лікування патології

Лікування ниркової гіпертонії має бути розпочато відразу ж після постановки діагнозу, оскільки ця патологія характеризується високою агресивністю, за короткі терміни вона пошкоджує судини найважливіших органів — серця і головного мозку.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування Судини головного мозку
При гіпертонії нирок стандартні схеми лікування для пацієнтів з підвищеним тиском не є ефективними.
Терапевтичний курс в цьому випадку зобов’язаний поєднувати такі завдання:

  • корекція порушених функцій органів, що спостерігаються при первинних захворюваннях, які спровокували розвиток ниркового тиску;
  • нормалізація артеріального тиску;
  • збереження функцій нирок.

Лікування ниркової гіпертензії поєднує консервативні і хірургічні методи.
Метою медикаментозної терапії є вплив на безпосередні механізми розвитку патології, зниження ризику прогресування захворювання. При цьому препарати не повинні знижувати нирковий кровопостачання і пригнічувати функції нирок.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування
Лікувати патологію, яка негативно позначається на нирках і роботі організму, рекомендують за допомогою комбінацій, що поєднують різні гіпотензивні препарати.
Фахівці призначають прийом:

  • а й b-блокаторів;
  • діуретичних засобів;
  • антагоністів кальцію

Лікувальний процес зобов’язаний мати на увазі, що хворий приймає лікарські препарати протягом усього курсу безперервно.
Якщо препарати не надають необхідного результату, а також при появі кіст і інших аномалій, показано оперативне і інвазивне лікування.
Ниркова гіпертензія: симптоми і лікування

Особливі процедури

Балонна ангіопластика — процедура, спрямована на расправление судженого ділянки артерії і запобігання повторного звуження. З цією метою в артерію вводять катетер з балоном на його кінці, його поступово роздмухують, завдяки чому роздуваються і суджені ділянки. Після видалення катетера в артерії залишається стент, який підтримує форму судини.

Оперативне втручання при нирковій гіпертензії проходить тільки в тому випадку, якщо функціональність нирок збережена. Операція необхідна, якщо спостерігаються серйозні стенози, перекриття просвіту артерії. У найбільш важких випадках видаляють уражену нирку, після чого потрібно трансплантація здорового органу.

Симптоми і лікування такої гіпертонії — це тема, з якої необхідно ознайомитися всім, хто знаходиться в групі ризику. При виявленні тривожних симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб не допустити важких наслідків.
При нирковій гіпертонії симптоми, лікування пов’язані між собою, під час терапії організм знижує згубний вплив хвороби на організм, а також зникають гіпотензивні прояви.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector