При проведенні аналізу сечі важливим показником є добова кількість сечі . Найчастіше за денним кількості сечі визначаються причини порушення в роботі нирок. У цьому випадку проводиться збір всієї рідини, що виділяється з людини за день. Проводиться аналіз зібраного біологічного матеріалу для виявлення анурії, поліурії або олігурії, зіставлення його з нормою сечі на добу у дорослого.
При проведенні аналітичної роботи враховується не тільки кількісне значення, скільки сечі виділилося протягом встановленого часу, проводиться визначення однієї з якісних характеристик:
- колір ;
- запах;
- консистенція.
Види діурезу
Добовий об’єм сечі свідчить про декілька патологічних формах:
- Поліурія — означає стан, коли обсяг добового виділення сечі перевищує 3 літри. Симптоматика характеру при перевищенні концентрації вазопресину, гормону, інакше званого антидиуретическим гормоном. Подібне спостерігається у людей, які страждають від цукрового діабету або проблем з концентраційного здатністю нирок.
- Олигурия — стан позначає різке зменшення кількості рідини при добовому сечовиділенні. Обсяг не перевищує 500 мл рідини.
- Анурія — кількість виділеної за день сечі зменшується до 50 мл. Подібне зниження свідчить про серйозні патологіях нирок, менінгіті, вульвите, спинальному шоці або появі у людини каменів в сечовивідних шляхах.
- Ніктурія — різновид добовогодіурезу , При ньому в нічні години виходить більше рідини, ніж днем. При цьому норма сечі на добу у дорослих при никтурии не зменшаться, а залишається нормальною.
Норми сечі
Обсяг урини, виведеної з організму протягом доби, різниться в залежності від статі людини і його віку. При перших підозрах на неправильне функціонування сечовидільної системи призначається проведення добового аналізу. Скільки сечі повинно виділятися здоровою людиною? Інформація не завжди доступна середньостатистичному мешканцю планети. Брак знань не звільняє від відповідальності, але знижує уважність людини до сигналів організму.
Науково визначені норми, скільки рідини виділяється протягом доби при нормальному сечовипусканні. Якщо спостерігається зниження кількості або сечі стає багато, потрібне проведення ретельного аналізу для визначення різновиду діурезу. Моніторинг стану сечі проводиться за добу до відвідування лікаря.
Якщо рідина виділялася бідно протягом доби, факт необхідно донести до лікаря. При зборі анамнезу він стане вирішальним. Якщо виділитися з сечею кров’яний скупчення, осад або слиз, це не варто приховувати від медиків. Відхилення свідчать про процес патології в організмі.
Процес дослідження передбачає зіставлення кількості виділеної урини до обсягу спожитої рідини, визначення якісних характеристик біологічної рідини.
Обсяг щодня сечі при повному здоров’ї організму, представлений в наступній таблиці:
Вік і стать
Обсяг рідини, мл
немовлята перших днів життя
60
до 15 дня життя
246
< 5 лет
до 900
5- 10 років
до 1200
< 14 лет
до 1500
жінки
до 1600
чоловіки
до 2 тис.
Люди часто не інформовані про градації виділяється рідини, тому порушення роботи сечовидільної системи переходить в хронічну форму. Терапія ускладнюється при появі другорядних симптомів порушення:
- високої температури;
- стрибка тиску;
- ознобу або лихоманки;
- зміни кольору калу;
- болю в суглобах.
Особливості аналізу
Проведення аналізу передбачає визначення часу доби, коли сечовипускання відбувалося найбільш активно. Нормою вважається співвідношення денного та нічного діурезу в межах 3: 1 або 4: 1. Якщо спостерігається значне зниження кількості сечі, що виділяється на протязі дня, слід говорити про анурії або олігурії.
Особливістю змін обсягів виведеної урини є недоношеність немовлят або грудне вигодовування. У цьому випадку скорочення або перевищення норми не вважається відхиленням від норми.
Ще одним моментом, що враховуються при визначенні обсягів урини, є кількість споживаної рідини. Для отримання репрезентативного результату рекомендується записувати весь обсяг, що випивається рідини.
Хворий переглядає раціон пиття під час хвороби:
- знижує кількість барвників в рідини;
- мінеральна вода за рекомендацією лікаря;
- кави знаходиться під забороною;
- чай рекомендовано з трав без додавання лимона;
- морси, соки з дозволу медиків.
Якісні характеристики урини
Якісні характеристики урини грають важливу роль при проведенні аналізу стану сечового міхура:
- Треба звертати увагу на колір. Помутніння сечі свідчить про появу гною, бактерії, фосфатів. Якщо колір рідини міняється не моментально після того, як людина перестає мочитися, то це говорить про перевищення в складі сечі уратів . При нагріванні вона знову стає прозорою .
- Червоний колір свідчить про присутність еритроцитів. При появі жовтих пігментів сеча стає зеленуватого відтінку.
- Важливо звертати увагу на запах. Не можна сказати, що сеча відрізняється приємним ароматом, але різкі запахи будуть свідченням деяких серйозних хвороб. При цьому разове зміна аромату не є впевненим симптомом недуги. Тому якщо людина відчула неприємний запах один раз, це не привід для паніки.
Постійні ж ознаки різких ароматичних домішок будуть свідчити про патологічні зміни в організмі:
- аміачний запах сечі — це ознака циститу;
- запах калу — це показник розвитку свища в області прямої кишки.