Отит — це запальне захворювання зовнішнього, внутрішнього або середнього вуха. За статистикою практикуючих ЛОР-лікарів, отит є найбільш поширеним захворюванням серед дорослого населення. Операція на вухо при отиті допоможе впоратися зі стійкими патологічними змінами органів слуху.
- Показання і протипоказання
- Підготовка
- Види
- Реабілітаційний період
- Можливі ускладнення
- Вартість
- Корисне відео про ендоскопічне шунтування барабанної перетинки при ексудативному середньому отиті
Показання і протипоказання
Щоб впоратися з патологічними змінами в вусі, фахівці пропонують провести хірургічне втручання. Операція на вусі при отиті проводиться в стаціонарі, за призначенням ЛОР-спеціаліста.
Показання до проведення хірургічного втручання:
- Скупчення великої кількості гнійного ексудату, рідини, що виділяється з тканин і судин під час запальних процесів.
- Сильні болі в області вуха.
- Перфорація, розрив, барабанної перетинки.
- Стрімке погіршення слуху.
- Значне підвищення температури тіла.
- Запальні процеси вуха хронічного характеру, при цьому відзначається наявність нагноєння в середньому вусі.
Операція при гнійному середньому отиті допоможе запобігти подальшому інфікування, забезпечить відтік гнійного вмісту і допоможе відновити нормальне функціонування вуха. Детальніше про отиті середнього вуха в † ‘
Протипоказання для проведення хірургічної операції:
- Важкий стан хворого.
- Період загострення хронічних процесів.
- Абсолютна глухота.
- Порушена прохідність євстахієвої труби.
- Наявність явищ сепсису — важкого захворювання, що виникає через поширення інфекції по організму з потоком крові.
Підготовка
Будь-яке хірургічне втручання передбачає невеликий підготовчий етап.В Проведення операції на вусі при отиті не є винятком. Перш за все, необхідно з’ясувати загальний стан організму, тип патологічного процесу і особливості органу, на якому має бути операція.
Для цього використовують інструментальні методи і лабораторне вивчення аналізів:
- Загальний аналіз крові дозволить оцінити, як сильно розвивається запальний процес, які показники гемоглобіну і швидкість осідання еритроцитів.
- Загальний аналіз сечі дозволить оцінити роботу нирок.
- Біохімічний аналіз крові, кров на Rh- фактор і групу крові. Визначення групи крові і резус-фактора допоможе в тому випадку, якщо під час оперативного втручання знадобиться переливання крові. Це звичайна лікарська практика, метод перестраховки.
- Бакпосів рідини, що виділяється з вуха, допоможе виявити тип збудника.
- Отоскопіческі обстеження робиться ЛОР- лікарем за допомогою спеціальної апаратури. Допомагає з’ясувати стан хворого вуха.
- Знімок скроневої кістки за допомогою рентгена. Дозволить визначити індивідуальні особливості будови органа і локалізацію патологічного процесу.
- Дослідження за допомогою комп’ютерної томографії забезпечить більш детальними даними про будову органу і патологічному процесі. Часто призначають як альтернативу рентгенографії.
- Консультації терапевта, невропатолога призначають за індивідуальними показаннями, щоб виключити хронічні або супутні захворювання.
При наявності перфорації барабанної перетинки необхідно захищати вухо від затікання води. При прийнятті душу або миття голови вставляти в слуховий прохід ватну турунду, просочену вазеліном. З цієї ж причини заборонено плавати в басейні або відкритих водоймищах. Перед операцією можливе призначення короткого курсу антибіотиків. У період підготовки слід строго виконувати всі лікарські рекомендації.
Види
Кілька десятиліть тому метою оперативного лікування гнійного середнього отиту було санування ураженого органу і попередження розвитку ускладнень. Але з появою сучасних технологій ситуація кардинально змінилася. Поетапні операції дозволяють відновити слуховий апарат, барабанну перетинку і слухові кісточки.
Хірургічні маніпуляції проводять під місцевим знеболенням або із застосуванням безпечного короткочасного і не глибокого Рауш-наркозу.
Сануючих (радикальна) операція
Проведення операції на вухо при гнійному отиті дозволить очистити осередок запалення від гнійного вмісту, зруйнованих тканин. Це допомагає уникнути поширення запального процесу на сусідні органи (носові пазухи, лицевий нерв, головний мозок).
Операцію проводять наступним чином:
У порожнину вводять марлеві турунди, за допомогою яких відбувається введення лікарських протизапальних препаратів.
<!— ->
Мірінготомія і тімпаностоміческіе трубки
Операцію проводять в стаціонарі. Спеціаліст робить прокол або розріз барабанної перетинки, в яку вставляє тімпаностоміческую трубку. Це дозволяє забезпечити відтік гнійного вмісту або ексудату.
У тих випадках, коли установка трубки не потрібна, розріз барабанної перетинки закривається марлевим тампоном.
Мірінгопластіка
Даний тип операції проводять після санації запального процесу при гнійному середньому отиті. Мета — відновити перфоровану барабанну перетинку, що дозволить повернути можливість чути. Збережені, не порушені запальним процесом слухові кісточки — одна з умов для проведення втручання.
Реабілітаційний період
Операції при гнійному середньому отиті це відпрацьований процес. Грамотний фахівець проведе втручання акуратно, що забезпечить досить короткий відновний період. Пацієнту для кращої реабілітації слід строго дотримуватися всі призначення і рекомендації лікаря.
Весь відновний період необхідно уникати ситуацій, пов’язаних з різкими перепадами тиску: польоти в літаках, заняття дайвінгом. З обережністю варто чхати і сякатися, так як ці прості дії збільшують тиск в вушному апараті. Необхідно уникати потрапляння води в слуховий прохід.
Після проведення операції пацієнтові буде необхідно залишатися в стаціонарі ще якийсь час. Тривалість залежить від виду хірургічного втручання і загального стану пацієнта, і варіюється від 7 днів до 3 тижнів. Весь цей час фахівець буде спостерігати за станом прооперованого вуха, проводити заміну марлевих тампонів, закопувати вушні краплі. Для зняття будь-яких запальних симптомів і ускладнень після операції призначають антибіотикотерапію, курсовим прийомом протягом 7-10 днів.
Період відновлення може тривати від трьох тижнів до декількох місяців.
<!— ->
Можливі ускладнення
Якщо пацієнт точно слідує всім призначень ЛОР-лікаря, то післяопераційних ускладнень можна уникнути. У дуже рідкісних випадках після операції на вухо можливі наступні ускладнення:
- Параліч лицьового нерва.
- Повторне інфікування.
- Поява кровотечі їх вуха.
- Зниження слуху.
При появі цих чи інших симптомів необхідно невідкладно звернутися до лікаря.
Вартість
Операція при отиті проводиться як державними лікарнями, так і приватними клініками. Процедура відновлення органів слуху дуже тонка і копітка робота, що позначається на її вартості:
- Общеполостная (радикальна) операція на середньому вусі — від 80000 рублей
- Общеполостная (радикальна) операція на середньому вусі (реоперація) — від 90000 рублей.
- Аттікоантротомія (роздільна) при хр. гнійному отиті — від 67000 рублів.
- Мірінгопластіка — від 65000 рублей.
- Тимпанопластика (слухополіпшуючих операція) — в середньому 75000 рублей.
- Шунтування барабанної порожнини при ексудативному отиті — від 26000 рублів.
- Видалення екзостозів зовнішнього слухового проходу — від 65000 рублей.
- Ревізія барабанної порожнини — від 30000 рублів.
Отит — це захворювання, яке часто вимагає оперативного лікування. Необхідно суворо стежити за дотриманням всіх лікарських рекомендацій. Саме це забезпечити найкращий результат лікування.
Загрузка...
