Ніс є зовнішнім органом респіраторної системи, через нього здійснюється транспортування кисню в організм. Одна з його функцій — це нюх: здатність рецепторів сприймати запахи. Слизова оболонка зволожує вдихаємо повітря, а розташоване під нею венозний сплетіння його согревает.В Крім цього, орган виконує захисну і бактерицидну функцію — в носі знаходяться волоски і слиз, які затримують і виштовхують назовні пил і хвороботворні організми. 
- Причини і види викривлення носової перегородки
- Діагностика
- Хірургічне лікування
- Лікування лазером
- Відновлення після операції
Повітря через носоглотку потрапляє в гортань і по трахеї надходить в бронхи. Далі, він заповнює легеневі альвеоли, де і відбувається газообмін (насичення крові киснем).
Рівномірний розподіл повітряних потоків в праве і ліве легке забезпечується носовою перегородкою — тонкої платівкою з кістково-хрящової тканини, разделяющейВ порожнину носа на ліву і праву частину.
У разі її деформації функціональність дихальної системи порушується і хворому призначають лікування, спрямоване на усунення симптомів захворювання, або пропонують операцію по виправленню мембрани.
Причини і види викривлення носової перегородки
Деформація носової перегородки відбувається під впливом наступних факторів:
- набряки;
- травми;
- неправильний ріст черепа;
- невідповідність розвитку хрящової і кісткової тканини.
Викривлення бувають:
- на початку або в кінці носової перегородки;
- з переходом викривлення: В на хрящову тканину (вивих хряща), на вертикальну пластину (на кістку перегородки носа), В на сошник (частина перегородки, розташована в глибині носа);
- S- або С-подібне викривлення носової мембрани;
- деформована мембрана може придбати форму шипа, гребеня або поєднувати в собі обидва види деформації.
Ідеально рівна перегородка зустрічається вкрай рідко. При цьому незначна деформація мембрани не перешкоджає притоку повітря, отже, дихальна функція залишається в нормі. Але в деяких випадках викривлення носової перегородки виявляється настільки серйозним, що носові ходи перекриваються повністю і дихати носом людина вже практично не може. Від цього значно знижується якість життя: хворі змушені відмовитися від роботи, забути про розваги, закинути заняття спортом.
Лабораторне дослідження включає в себе:
- загальний аналіз крові;
- алерготести;
- цитологія мазків з носа;
- імунологічне дослідження крові;
- бактеріологічне дослідження слизової носа.
Хірургічне лікування
Операція по виправленню носової перегородки називається септопластика. 
Показаннями до операції є:
- постійна закладеність носа;
- хронічний синусит з рецидивами частотою від 4 до 6 разів на рік;
- часте носова кровотеча, викликане викривленням перегородки;
- хропіння;
- апное сну.
У сучасних клініках широкого поширення набули силіконові Сплінт. Їх встановлюють в ніс, допомагаючи тим самим перегородці утримувати форму.
Бувають випадки, коли деформація носової мембрани супроводжується асиметричним розташуванням гратчастої кістки, що призводить до зміни розміру носових раковин і їх форми. Такі патології також обов’язково усуваються під час операції.
Може трапитися, що хрящова основа стоншена і не здатна підтримувати форму. Це може привести до просідання носа або до провисання його кінчика. У таких випадках хірург зміцнює клапті хряща на спеціальну полісилоксанової сітку, яка служить опорою.
Сітка не залишає ніяких відчуттів і протягом року самостійно розсмоктується. За цей час хрящі носа відновлюються і здатні самостійно тримати форму.
Операція займає 30- 45 хвилин. Анестезія забезпечує безболісність.
Після операції паціентВ проводить в стаціонарі не більше 2 діб. Цього часу медперсоналу достатньо, щоб переконатися, що наслідки процедури цілком сприятливі. Отоларинголог регулярно оглядає порожнину, звільняє її від утворилися корок, проводить промивання фізіологічним розчином або водою на основі морської солі.
Якщо післяопераційний період супроводжується болями, то пацієнтові призначають лікування анальгетиками і антибіотиками (для профілактики інфекційних і запальних процесів).
Після виписки пацієнтові рекомендовано протягом місяця перебувати під наглядом ЛОР-лікаря в поліклініці.
<!— ->
Лікування лазером
ЛазерВ дозволяє глибоко прогріти хрящову тканину і за допомогою спеціального інструменту вирівняти мембрану. Під впливом високих температур хрящ розм’якшується, затемВ протягом доби підтримується в правильному стані за допомогою введеного в ніздрю тампона. Через добу тампон видаляється.
Лазерне лікування проводиться під місцевою анестезією і практично безболісно. Відразу після процедури паціентВ може йти додому. Таке лікування практично безкровно і мінімально травмує носовуюВ порожнину.
Інший спосіб лазерної пластики — це звичайна операція, виконувана за допомогою лазерного скальпеля. Така процедура распространенаВ в дитячій хірургії, так як ніс дитини складається з хрящової тканини і резекція лазером в цьому випадку є ідеальним рішенням. Дана методика дозволяє усунути будь-які недоліки хрящової тканини дітей, новий виправити деформацію кісткової тканини дорослої людини лазером вже не представляється можливим.
Інша позитивна сторона лазерної хірургії — мінімальна крововтрата. Крім цього лазерний скальпель майже не зачіпає нервові закінчення. Тому пацієнт в післяопераційний період відчуває набагато менше больових відчуттів, ніж при традиційній септопластика.
Відновлення після операції
Стан хворого після операції залежить від ступеня втручання і від анестезуючих препаратів. Людина, якій застосовували місцеве знеболення для коригування хрящової частини перегородки, в наступні дні відчуває себе набагато краще, ніж пацієнт, якому оперували кісткові структури носа. 
Можливі наслідки загальної анестезії:
- головний біль та запаморочення;
- тремтіння;
- легке помутніння свідомості;
- переднепритомний стан;
- больові відчуття в області спини і шиї.
Місцева анестезія може спричинити таке незначне погіршення стану:
- нудота протягом короткого проміжку часу;
- сухість в роті;
- запаморочення;
- висип;
- блювота.
<!— -> Особливості післяопераційного періоду:
Крім хірургічного лікування ефективним було визнано лікування фізіотерапевтичним обладнанням, ультразвуковою апаратурою та спеціальними пристроями, такими як В «ВітафонВ», апарат В «НебулайзерВ», В «ФеяВ» та інші.
Лікування неприємних симптомів також успішно проводиться з застосуванням судинозвужувальних крапель, антибіотиків, спреїв. Але всі ці препарати дають лише тимчасове полегшення. Позбутися від наслідків викривлення і запобігти подальшому розвитку хвороби можна тільки хірургічним шляхом.
Загрузка...
