Гидроцеле — це збільшення розміру яєчника внаслідок скупчення зайвої рідини між його оболонками. Таке ураження може виникнути як у дорослого чоловіка, так і у дитини. Хвороба протікає безсимптомно, але при обмацуванні мошонки можна визначити в ній еластичне утворення, яке з часом збільшується. При досягненні великого розміру освіту починає негативно впливати на організм: виникають проблеми з сечовипусканням і статевим життям. Основним методом лікування водянки є операція Вінкельмана.
Показання до призначення
Якщо в мошонці було виявлено еластичне освіту, важливо своєчасно звернутися до лікаря. Операція при гідроцеле допомагає усунути зайву рідину, яка за тривалий час встигла зібратися в оболонках яєчка. Операція показана тим пацієнтам, у яких водянка не відрізняється великими розмірами, так як в інших випадках втручання не дасть потрібного ефекту.
Основні показання до проведення:
- стрімке збільшення мошонки;
- небезпека атрофії яєчка.
Підготовка до процедури
Перед операцією пацієнт повинен пройти наступні діагностичні процедури:
- огляд і пальпацію мошонки;
- просвічування;
- УЗД статевих органів.
У деяких випадках лікар призначає додаткові дослідження.
Підготовка до операції полягає в гоління мошонки і лобка.
Перед початком операції медсестра вводить в сідничний м’яз знеболюючий засіб. Загальна анестезія використовується, якщо операція проводиться дитині.
Техніка проведення
В ході операції з оболонок усувають накопичилася рідина. Після цього їх вивертають назовні і зшивають навколо яєчка. В результаті оперативного лікування рідина в цьому місці більше не накопичується. Довжина розрізу варіюється від 5 до 6 см. Час хірургічного втручання не перевищує години.
Якщо у пацієнта присутній пахова грижа або водянка, то потрібно провести зшивання просвіту піхвовоговідростка. В кінці операції на мошонку пацієнта накладають підвішуючу пов’язку для зменшення тиску на насіннєвий канатик.
Реабілітація
Щоб усунути больові відчуття після проведеної операції, лікар виписує хворому прийом анальгетиків і антибактеріальних медикаментів. Відновлювальний післяопераційний період триває протягом 10-12 днів. Шви на протязі наступних 2 тижнів після оперативного втручання самостійно розсмоктуються.
При оперативному втручанні в більшості випадків впливу піддаються тканини очеревини, з цієї причини відновлення триває довго. Особливу обережність пацієнт повинен проявляти в перший тиждень, коли кетгутовие нитки ще не встигли розсмоктатися.
Важливо забезпечити тканинам спокій, щоб шви змогли повноцінно зростися, а нитки зникнути. Кожен день необхідно накладати нову пов’язку, уважно оглядаючи рану на можливий процес запалення і інші ускладнення.
Навіть мінімальне напруження в цьому випадку може привести до розбіжності швів або до кровотечі. Щоб забезпечити нормальну дефекацію без потуг, важливо підібрати більш легке харчування.
Корисні поради після операції:
Можливі наслідки
Не можна виключати неприємних наслідків після проведення операції. Ускладнення можуть наступити як одразу після операції, так і після деякого часу. До ранніх ускладнень відносять такі:
До пізніших можливих ускладнень відносять:
Профілактика
Профілактики вродженої форми гідроцеле не існує. Жінка, що виношує дитину, повинна дотримуватися всіх вказівок лікаря, планувати вагітність і спостерігати за своїм станом.
Якщо мова йде про придбану формі хвороби, то профілактика буде полягати в наступних діях:
- не допускати травмування статевого органу;
- уникати хвороб, які можуть передаватися через статевий контакт, для цього використовувати бар’єрні засоби контрацепції;
- правильно і своєчасно лікувати інфекційно-запальні ураження яєчок, сечівника і передміхурової залози;
- звертатися до фахівця при перших ознаках збільшення розміру мошонки.
Важливо звертати увагу навіть на мінімальні зміни, що відбуваються в статевих органах, а при необхідності своєчасно звертатися до лікувального закладу і проходити курс правильного лікування. Якщо вчасно не провести операцію при гідроцеле, то з часом у пацієнта можуть виникнути сильні болі в ураженому місці. Особливо яскраво неприємна симптоматика виражена під час ходьби, при занятті спортом або сечовипусканні.
Ненадання допомоги при такому захворюванні небезпечно появою гематом мошонки або поширенням запального процесу. Гематоми формуються через розриву судин і скупчення великої кількості крові. При неправильному лікуванні гидроцеле можуть виникнути такі ускладнення: зміна зовнішнього вигляду органу, погіршення сперматогенезу, погане кровопостачання яєчка.
Рекомендується вчасно почати лікування захворювання і не турбуватися про можливі наслідки. Оперативне втручання не становить небезпеки, сучасні техніки оперування і хірургічні інструменти допомагають майже повністю виключити післяопераційні ускладнення.