Пазухи носа являють собою порожнинні повітроносні освіти, розташовані в кістках лицьової частини черепа. Кожен 10-й випадок гострого респіраторного захворювання ускладнюється синуситом. Хвороба часто проходить непомітно і піддається самолікування, але 40% пацієнтів потребують спеціальної терапії, включаючи хірургічне втручання.
- Навіщо потрібні додаткові пазухи носа?
- Анатомія пазух носа і навколоносових пазух
- Види пазух
- Захворювання пазух носа
- Корисне відео про анатомію пазух носа
Незважаючи на гадану простоту, ніс і його синуси мають складну будову. Чому так важлива анатомія пазух носа? Це допоможе зрозуміти причину їх захворювань, а також уникнути небезпечних ускладнень.
Навіщо потрібні додаткові пазухи носа?
Еволюційне походження синусів досі залишається не до кінця з’ясованим питанням.
Навколоносових пазух виконують такі функції:
- Захисна . Що знаходиться в порожнинах повітря допомагає гасити силу удару при травмах черепа.
- Барорецепторная . Присутність синусів дозволяє організму реагувати на зміни тиску навколишнього середовища.
- Резонаторна . Додаткові пазухи і порожнину носа впливають на гучність і тембр усного мовлення.
- Термоизоляционная . Деякі синуси знаходяться на кордоні з органами, чутливими до перепадів тепла і холоду, наприклад, очними яблуками і корінням зубів верхньої щелепи. Пазухи грають роль У «повітряної подушки», що не допускає різких температурних змін під час дихання.
- Зволожуюча . Повітря повільно циркулює в сполучених з порожниною носа синусах. За рахунок того, що він контактує зі слизовою пазух, що вдихається потік зволожується і зігрівається. З цієї причини, якщо вражені пазухи носа, лікування повинно бути негайним.
- Зменшення маси черепа . Вага кісток, при відносно великому обсязі, залишається невеликим за рахунок повітряних камер. Основна пазуха, яка грає в цьому роль — гайморова.
Анатомія пазух носа і навколоносових пазух
Ніс (латинською — В« nasusВ ») — орган, що складається з зовнішнього і внутрішнього (порожнинного) відділів. Основу зовнішньої частини утворює група кістково-хрящових з’єднань в формі піраміди.
Зовнішній ніс покритий шкірою і має наступну будову:
- корінь, він же називається переніссям;
- спинка — є продовженням попередньої анатомічної структури;
- скати — бічні назальні поверхні;
- крила, що формують новосибірські отвори, які межують зовні з щелепної областю.
Носова порожнина зайняла місце між ротовою порожниною і передньої черепної ямкою. Латинська назва — В« cavum nasiВ ». Бічні стінки межують з парними верхньощелепними і гратчастими кістками. Завдяки перегородці носова порожнина ділиться на дві однакові частини, сполучені із зовнішнім середовищем (за допомогою ніздрів) і носоглоткою (за допомогою хоан).
Внутрішні бічні стінки В «cavum nasiВ» представлені 3 носовими раковинами:
- верхньої;
- середньої;
- нижній.
Під кожною з цих своєрідних горизонтальних В «пластінВ», що йдуть паралельно один до одного, є однойменний ніздрю. Раковини не зливаються з перегородкою, розташованої в середині. Утворилося між ними простір називається загальним носовим ходом. Всі розглянуті структури покриті слизовою оболонкою.
Кожна з половин носа знаходиться в оточенні повітроносних камер, сполучених з ними за допомогою спеціальних отворів. Діаметр цих каналів настільки малий, що набряк пазухи носа здатний повністю перекрити їх просвіт. 
У зв’язку з особливостями анатомічного розташування синуси поділені на дві групи:
- Передня . Включає в себе пазухи верхньої щелепи, лобової кістки, а також передні і середні клітини гратчастої кістки.
- Задня . До її складу входять клиновидний синус (основна пазуха), задні клітини гратчастої кістки.
Такий поділ відіграє допоміжну роль при діагностиці синуситу , Так як частота поразки і клінічні ознаки запалення різних груп повітроносних порожнин будуть відрізнятися. Наприклад, анатомія носа і пазух така, що вірогідність запалення верхньощелепного синуса в десятки разів вище, ніж клиновидного.
<!— ->
Види пазух
Всього їх чотири.
Клиновидні
Латинська назва — В« sinus sphenoidalisВ ». Локалізуються в тілі однойменної кістки.
Кожна клиноподібна пазуха носа утворена шістьма стінками:
- передній і задній;
- верхньої і нижньої;
- внутрішньої (одночасно служить межпазушной перегородкою) і зовнішньої.
Основна пазуха носа повідомляється з верхнім носовим ходом за допомогою отвору. Таке анатомічне розташування пояснює відтік слизу, що утворюється в клиноподібної воздухоносной порожнини, по задній стінці носоглотки.
Гайморові
Верхньощелепні пазухи носа є найбільшими. Їх середній обсяг становить майже 17 смВіВ з кожного боку. Миготливий епітелій, що покриває синуси, змушує слиз просуватися до отвору, що виходить в середній носовий хід.
Стінки гайморових пазух:
- передня (лицьова) і задня;
- верхня і нижня;
- медійна.
Гайморові пазухи, що оточують ніс, мають важливу в хірургії анатомічну особливість: на зовнішній стороні лицьової стінки є поглиблення (В «собача ямка»). Прямо над цією структурою — область виходу подглазничного нерва. Якщо пластинка ямки розташована глибоко, то все стінки гайморової пазухи (крім задньої) будуть знаходитися відносно близько один до одного. Це загрожує тим, що при пункційної дослідженні можливий випадковий прокол цього анатомічного освіти. Така хірургічна помилка може призвести до травматичного пошкодження очниці і тканин щоки.
Лобові
Фронтальні пазухи носа розташовуються в лусці лобової кістки.
Залежно від того, з якими анатомічними структурами межує самий верхній синус, він утворений наступними стінками:
- передній і задній (лицьовій і мозкової), що сходяться під кутом один з одним;
- очноямкової (нижньої);
- межпазушной (серединної).
Лобова пазуха сполучається з середнім носовим ходом за допомогою каналу протяжністю до 15 см. Середній обсяг кожного синуса становить 45 смВі. У деяких виняткових випадках лобові пазухи можуть бути відсутніми у пацієнта.
<!— ->
Клітини гратчастоголабіринту
Ґратчасті пазухи носа складаються з повітроносних осередків однойменної кістки. Кожен придаткових синус локалізується між двома іншими — лобовим і клиноподібним. Кількість ґратчастих порожнин індивідуально, воно може варіювати від 8 до 10 (і зліва, і справа). Зовнішня межа пазухи утворена очницею (її паперової платівкою). Серединна стінка гратчастої кістки є бічною стінкою носової порожнини.
Нерідко спостерігається наступний варіант — В близьке розташування повітроносних клітин до передньої черепної ямки. Анатомія носа і навколоносових пазухВ в такому випадку повинна особливо уважно враховуватися під час хірургічних втручань. Випадкова помилка при розтині клітин гратчастого лабіринту може привести до проникнення оперує інструменту в черепну порожнину.
Захворювання пазух носа
Найпоширеніша група хвороб, що зачіпає навколоносових пазух носа — це синусити (запальне ураження повітроносних порожнин). Набагато рідше можна спостерігати онкопроцес. 
Форми синуситу:
- Гайморит . Характеризується запаленням верхньощелепних синусів.
- Фронтит . У патологічний процес залучені лобові пазухи.
- Сфеноїдит . Уражається клиноподібна пазуха, сполучена з порожниною носа.
- Етмоідіт . В даному випадку мова йде про клітинах гратчастої кістки.
Запалення синусів може протікати в гострої і хронічній формі . Симптоми захворювання безпосередньо залежать від того, де знаходяться уражені пазухи носа.
<!— -> Загальні ознаки синуситу:
- Підвищення температури тіла до 38В ° С.
- Погіршення розпізнавання запахів.
- Почуття закладеності носа.
- Виражене відчуття тиску на очні яблука.
- Зубний біль (коли порушені верхньощелепні пазухи).
- Набряклість обличчя на ураженій стороні.
Якщо запалені пазухи носа, то лікування будується на наступних принципах:
- Дренаж. Навколоносових синуси пунктируют ( Проколюють ), Щоб вивести накопичився гній.
- Антибіотикотерапія . Лікувати такими препаратами доцільно при бактеріальної природі захворювання.
- Судинозвужувальні краплі . Вони необхідні, щоб зняти набряк пазухи, навколишнього порожнину носа.
Знати про особливості будови і розташування синусів дуже важливо. Це пояснюється тим, що будь-яка патологія, яка зачіпає повітроносні порожнини, здатна перейти на тканини, які можуть перебувати поруч. Знайомство з анатомічними властивостями пазух допоможе своєчасно виявити симптоми того чи іншого захворювання і, отже, уникнути грізних ускладнень.
Коли варто звернутися до ЛОР-лікаря? Якщо, наприклад, запалені гайморові пазухи, ніс перестав вільно дихати за рахунок набряку і скупчення слизу — це вже серйозні підстави для відвідування лікаря. Наявність навіть В «безобіднихВ» симптомів не терпить самолікування.
Загрузка...
