Поліпозно гайморит відноситься до однієї з найбільш частих форм хронічних синуситів. При цьому він може бути успішно вилікували на перших стадіях. Надалі терапія дозволяє уповільнити процеси або ж зупинити їх.
- Причини
- Симптоми
- Форми
- Який лікар лікує поліпозний гайморит?
- Діагностика
- Лікування
- Ускладнення
- Профілактика
- Корисне відео про поліпозний гайморит
При полипозном гаймориті зміни пазух носа часто носять неспецифічний характер. Тому нерідко у хворого він переходить в хронічну форму. Унаслідок неправильного і /або неповного лікування. Детальніше про гаймориті в † ‘
Причини
Захворювання починається як будь-який синусит — з розвитку запального набряку слизової носа і соустя гайморових пазух. Це призводить до порушення відтоку слизу. Так створюються умови для розмноження бактерій в порожнині пазух.
Подальший розвиток захворювання відрізняє поліпозний гайморит від інших видів синуситів. Розмноження бактерій йде спільно з розвитком вірусів. Перші призводять до утворення гною, другі — викликають гіпертрофію слизової. Вона потовщується за рахунок активного ділення клітин слизового епітелію, а також продукування ними сполучнотканинних волокон. Порожнина пазух звужується в результаті гіпертрофії стінок.
Тому правильніше говорить не про причини гайморит, а про його факторах. Тільки вони є визначальними в розвитку даного захворювання:
- Анатомічне звуження соустий пазух.
- Травми кісток лицьового відділу черепа. В першу чергу це стосується носа і верхньої щелепи.
- Хронічний риніт з явищами гіпертрофії слизової носа.
- Хронічне запалення аденоїдів .
Симптоми
Початок поліпозного гаймориту характеризується неспецифічними ознаками. Вони зустрічаються при будь-якому іншому синусите:
- Закладеність носа і періодичні виділення з нього. Часто вони носять гнійний характер.
- Болі в області обличчя і головні болі. За характером вони практично завжди тупі, локалізовані по обидві боки від носа і в середній частині голови. Посилюються при сякання, нахилах вперед.
При вираженому запаленні може відзначатися підвищення температури тіла.
У розгорнуту стадію з’являються ознаки, що характеризують поліпозний гайморит. Носове дихання утруднене, але виділень з носа немає. Болі в особі набувають постійного характеру. При нахилах неприємні відчуття не посилюються. Лупцювання по вилицях безболісно, але часто віддає в перенісся.
Анітконгестанти показані при будь-яких формах і на будь-яких стадіях гаймориту. Основне їх дію — знижувати набряк слизової. Сюди входять препарати декількох груп. Їх поділ грунтується на механізмі дії:
- Альфа-адреноміметики: Ксилометазолин, Індазолін, Оскіметазолін, Нафазолін. Вони стимулюють альфа2-адренорецептори судин, що призводить до їх звуження. В результаті чого зменшується набряк слизової.
- Гістаміноблокатори: Левокбастін і Левоцетиризин. Діють на гістамінові рецептори гладких клітин (вони завжди присутні в тканинах при алергіях і запаленні), знижують їх чутливість до гістаміну, підвищують стійкість мембран клітин і судин. Результат схожий з попередньою групою, але тут зменшення набряклості відбувається за рахунок поліпшення міцності биомембран і зниження проникності судин.
- Осмотичні засоби: Аквамаріс , фізрозчин . Препарати знижують набряк за рахунок «витягування» рідини з слизової.
Антисептики і антимікробні препарати показані в гострому періоді і при загостренні хронічної форми.
Глюкокортикоїдні засоби володіють декількома ефектами. Препарати зупиняють процеси запалення, зменшують набряклість тканин, уповільнюють процеси росту клітин. Остання властивість особливо важливо при розвитку поліпів в пазухах. До цієї групи входять препарати на основі преднізолону, дексаметазону, трімцінолона і бекламетазон.
Кратність прийому і дозування всіх коштів, а також їх вибір визначається лікарем індивідуально.
Хірургічне лікування спрямоване на механічну очистку пазух і видалення поліпів. У 95% випадків оперативне видалення поліпів проводиться через носові ходи. Використовується ендоскопічна техніка з можливість лазерного висічення тканин.
Очищення пазух проводиться через прокол з подальшою евакуацією за допомогою шприца.
Народна медицина використовується як доповнення до основного лікування. Застосовуються відвари з шавлії, череди, ромашки для закапування в ніс. Чаї з медом, мати-й-мачухою і шипшиною показані при запальному процесі для зміцнення організму.
Ускладнення
Всі ускладнення, які дає поліпозний гайморит — результат несвоєчасного та /або неправильного лікування. Розглянемо їх по частоті:
- Деформація носових ходів і утруднення носового дихання.
- Часті простудні захворювання верхніх дихальних шляхів. Хронічний гайморит завжди є осередком В «дрімає інфекції», яка активізується при будь-якому зниженні імунітету.
- Зниження слуху. Розвивається при поширенні інфекції по євстахієвої трубі (з’єднує вухо, горло і ніс).
- Поширення гнійного процесу на мозкові оболонки. Найрідкісніший варіант, розвивається при запущеному гаймориті, що переріс в абсцес пазухи.
<!— ->
Профілактика
Профілактика поліпозного гаймориту практично не відрізняється від такої при будь-якому іншому синусите. В її основі лежать 2 принципу:
- зміцнення місцевого та загального імунітету;
- адекватне і своєчасне лікування виниклого захворювання.
Не треба також забувати про профілактичних оглядах у ЛОРа. Перенесли ж синусит повинні регулярно відвідувати даного лікаря. Будь синусит при його неадекватному лікуванні може доставити масу неприємностей пацієнтові. Але поліпозний варіант особливо схильний до рецидивів.