Посів на статеві інфекції — дослідження, без якого неможлива повноцінна робота жодного лікаря-дерматовенеролога. Без цього простого, але важливого дослідження часто виявляється неможливо встановити, до яких антибіотиків проявляє чутливість той чи інший мікроорганізм.
І які кошти терапії найкраще іспользовать.В Як підготуватися до дослідження , Часто цікавляться пацієнти у своїх лікуючих лікарів? Які є методи забору матеріалу? Як розшифрувати результати, і чи можливі спотворення в підсумкових даних?
статті
- Посів на ІПСШ: що це за аналіз
- Чи небезпечний посів на статеві інфекції
- Показання до посіву на статеві інфекції
- Посів на ІПСШ: методи забору матеріалу
- Правила підготовки до посіву на статеві інфекції
- Методи посіву на ІПСШ
- Деякі нюанси посіву на статеві інфекції
- Розшифровка результатів посіву на ІПСШ
- Можливі спотворення результатів посіву на ІПСШ
Посів на ІПСШ: що це за аналіз
Посів на ІПСШ — поширений діагностичний метод. Він дозволяє виявити ті захворювання, що передаються статевим шляхом, які викликаються різними бактеріями.
Суть методики дуже проста. У пацієнта береться біологічний матеріал, який акуратно наносять на певну живильне середовище. При виконанні дослідження варто пам’ятати про те, що є різниця середовищ для посіву на різні статеві інфекції. Кожен вид бактерій має свої В «харчові прістрастіяВ». Також може бути вибагливий щодо температури навколишнього середовища, кислотності і ряду інших чинників. Якщо ці особливості при дослідженні не враховувати, можна отримати невірні результати. Наприклад, посів на кандиду краще виконувати на простих середовищах, таких як кров’яний агар, картопляний агар. А ось посів на хламідії буде ефективний в тому випадку, якщо бактерію заселити на живильне середовище із спеціально вирощених клітин, аналогічних людським. Якщо культурне середовище обрана вірно, у лікаря з’являється можливість отримати і досліджувати чисту культуру. За допомогою цієї методики дослідження додатково виконується оцінка чутливості до антибіотиків. У цьому випадку після того, як на живильне середовище буде поміщений біоматеріал. На нього також наносять спеціальні пластинки, просочені ліками. За результатами цього дослідження вибирається оптимальний засіб для лікування патології.
Чи небезпечний посів на статеві інфекції
Багатьох цікавить питання про те, чи представляє дослідження будь-яку небезпеку. Відповідь негативний.
Посів — метод діагностики, який не може заподіяти пацієнтові ніякої шкоди. Максимум, на що може поскаржитися хворий — це на неприємні відчуття безпосередньо під час забору матеріалу.
Безпосередню небезпеку для пацієнта завжди представляють самі бактерії, які виявляються за допомогою обраної методики.
Посів на гонорею дозволяє виявити гонококи, посів на трихомонаду дозволяє визначити наявність трихомоніазу і так далі.
Багатьох жінок, які перебувають у стані вагітності, також турбує питання про те, чи не завдасть дослідження шкоди розвивається малюкові. Як і у випадку з небезпекою, відповідь негативна. Для плода, як і для самої матері, дослідження абсолютно безпечно. При цьому, пройшовши процес забору матеріалу для посіву жінка буде переконана в тому, що не страждає від захворювань, які можуть завдати шкоди дитячому організму. Якщо ж результат буде позитивним, у неї буде можливість своєчасно провести лікування. Щоб захистити свого майбутнього малюка від негативного впливу патогенних мікроорганізмів.
Головне при проведенні дослідження — не боятися.
Показання до посіву на статеві інфекції
Посів на ЗПСШ хоч і є простим і безпечним дослідженням, однак просто так його не призначають.
В першу чергу дослідження виконується в тому випадку, якщо пацієнта турбують такі симптоми:
з’явився свербіж, печіння і інші дискомфортні відчуття в області геніталій;- генитальная зона опухла, змінився колір шкірних покривів навколо неї;
- на шкірних покривах в області інтимних органів з’явилися якісь висипання, будь то кондиломи, ерозії, виразки та ін .;
- з статевих органів стали з’являтися нетипові виділення, яких занадто багато або, навпаки, нетипово мало, у них специфічний колір або запах і ін .;
- з’явилася хворобливість при сечовипусканні;
- людина стала відвідувати туалет частіше, ніж зазвичай;
- в сечі стали визначатися будь-які патологічні домішки, будь то кров, гній і ін.
Наявність будь-якого з перерахованих симптомів може стати для лікаря показанням до того, щоб призначити дослідження.
Вирішувати питання про те, які аналізи входять в посів, буде доктор. Він буде виходити зі скарг пацієнта, його загального стану, результатів огляду. Комусь із хворих буде рекомендовано здати біоматеріал тільки на одну бактеріальну інфекцію. Комусь доведеться здати матеріал відразу на кілька патогенних мікроорганізмів, щоб діагностика була ефективною.
Посів на ІПСШ: методи забору матеріалу
До якого лікаря звертатися, щоб виконати аналіз, цікавляться пацієнти.
Забір матеріалу для дослідження найбільш часто виробляє венеролог або дерматовенеролог. Так як саме ці медики займаються лікуванням інфекцій, що передаються статевим шляхом. Також аналіз може виконувати лікар-гінеколог у випадку з жінками.
Лікар-уролог у випадку з представниками сильної статі. Забір матеріалу у жінок складності не представляє. Щоб зробити посів на мікоплазму хомініс або будь-яку іншу інфекцію, представниці прекрасної статі рекомендується лягти на гінекологічне крісло.
Лікар, оглянувши половий органи, візьме за допомогою спеціального інструменту мазки з піхви, з шийки матки і з уретри. Отримані матеріали надалі і будуть досліджуватися.
У чоловіка процедура дещо складніша і дискомфортно. Забір матеріалу відбувається з уретри. При цьому в уретру вводиться спеціальний інструмент, за допомогою якого і виконують зішкріб. Після процедури чоловіки можуть скаржитися на дискомфорт і навіть хворобливість. Але неприємні відчуття досить швидко проходять. При необхідності мазок можуть брати також з анальної області або з ротової порожнини (при зараженні через оральні або анальні статеві контакти). Як матеріал для посіву зрідка використовують сечу, кров.
Правила підготовки до посіву на статеві інфекції
Підготовка до посіву на статеві інфекції — важливий преддіагностіческій етап, без якого практично неможливо отримати достовірні результати. Якщо пацієнт нехтує підготовкою, йому не варто дивуватися, коли лікар, оцінивши результати дослідження, відправить його здавати біоматеріал заново. Щоб не довелося повторно проходити всю процедуру, рекомендується дотримуватися кількох простих правил. Серед них:
- відмова від спринцювання для жінок, обробки зовнішніх статевих органів для чоловіків (використовувані антибактеріальні засоби можуть змити частина патогенних мікроорганізмів або знищити їх, спотворивши результати дослідження);
за 7 днів до дослідження потрібно відмовитися від антибіотиків, якщо людина пила їх для будь-яких цілей;- безпосередньо в день здачі біологічного матеріалу відмовляються від гігієни статевих органів навіть за допомогою простої води (останнє обмивання повинно бути не пізніше, ніж за 12 годин до відвідування лікаря);
- від сексуальних контактів також варто на якийсь час відмовитися (в середньому відмовляються від них за 2-3 дня до безпосереднього дослідження).
Якщо підготуватися до аналізу, не нехтуючи рекомендаціями, вдасться отримати максимально достовірні дані.
Методи посіву на ІПСШ
Посів на уреаплазму і інші патологічні мікроорганізми завжди виконується в стерильних умовах. Необхідно це для того, щоб на живильне середовище не осіли сторонні мікроорганізми з навколишнього середовища. Через яких підсумкові результати можуть спотворитися.
Посів зазвичай виконують за допомогою інструментів одноразового використання. З 19-ого століття в цьому середовищі мало що змінилося. До сих пір застосовують:
- спеціальну петлю;
- піпетку;
- скляну паличку.
У хороших лабораторіях, у яких достатньо коштів на закупівлю одноразових матеріалів, посіви виконуються пластиковими інструментами, які потім підлягають утилізації. Інструмент може бути зроблений не з пластику і передбачається його багаторазове застосування. Тоді він обов’язково повинен проходити спеціалізовану обробку перед кожним наступним виконанням процедури.
Важливо пам’ятати про дотримання методів стерильності. Стерильними повинні бути одяг медичного працівника, його рукавички. Робота виконується в спеціально обладнаному боксі в максимально короткі терміни. При цьому забороняється розмовляти, відволікатися, кашляти, чхати. Порушення правил може також привести до того, що виділити чисту культуру і поставити пацієнту правильний діагноз не вдасться.
Деякі нюанси посіву на статеві інфекції
Бак посів при підозрі на статеву інфекцію рекомендується призначати не у всіх випадках. Так, наприклад, дослідження вважається ефективним при гонореї далеко не завжди. Справа в тому, що Нейсер, що викликає це захворювання, не так-то просто виявити в мазку при дослідженні пророщеної культури. Пояснюється це дуже просто. Справа в тому, що в організмі в нормі можуть жити диплококки, що нагадують патогенний мікроорганізм. Чи не використовуючи спеціалізовані методики, відрізнити патогенні диплококи від непатогенних В «на очей» дуже складно. А іноді і зовсім неможливо.
Хламідійна інфекція також часто створює діагностичні труднощі, але вже з інших причин. Цю патологію не так-то просто запідозрити, якщо вона протікає безсимптомно. А направляти людину на дослідження, не маючи на те слушних підстав, лікар не має права.
Часто пацієнтів цікавить питання про терміни виготовлення посівів на ЗПСШ. В середньому посів готується від 3 до 5 днів. Якщо висівається якась інфекція, на зростання якої потрібно більше часу, дослідження може займати до декількох тижнів, але це відбувається досить рідко.
Розшифровка результатів посіву на ІПСШ
Розшифровка аналізу на статеві інфекції — справу, яке краще залишити лікаря. Може здатися, що в розшифровці немає нічого складного, але це зовсім не так. При оцінці показників лікар враховує наявність не тільки тих чи інших патогенних мікроорганізмів. Необхідно також взяти до уваги загальний стан пацієнта, вираженість симптомів, результати досліджень, які були проведені раніше. Якщо не врахувати всіх цих факторів, спираючись тільки на те, що буде написано в підсумковій папірці, то є велика ймовірність помилитися з діагнозом.
Важливо пам’ятати про те, що якщо розшифровка результату буде зроблений невірно, існує великий ризик отримати невірне лікування. І, відповідно, не позбутися від захворювання. У зв’язку з цим рекомендується якомога ретельніше вибирати лікаря, який буде оцінювати підсумки дослідження. Потрібно бути повністю впевненим у компетенції фахівця.
Можливі спотворення результатів посіву на ІПСШ
У деяких випадках можливе спотворення результатів бактеріологічного посіву. Це відбувається зазвичай в тому випадку, якщо пацієнт не дотримувався правил підготовки або лікар неправильно збирав матеріал.
Варто завжди ретельно контролювати те, як відбувається забір матеріалу для дослідження. Лікар повинен надіти рукавички при пацієнті, а також використовувати стерильний інструментарій з тільки що роздрукованого пакета. Збір матеріалу пальцем категорично заборонений, навіть якщо він в рукавичці.
Буває і так, що ПЛР позитивний, а посів на статеві інфекції негативний. Таке може відбуватися, якщо була порушена техніка забору матеріалу. Також варто враховувати, на які інфекції виконувався ПЛР. Якщо за допомогою ПЛР виконувався пошук вірусу, немає нічого дивного в тому, бактеріологічний посів дав негативні результати. Адже віруси не ростуть на поживних середовищах, для їх діагностики використовують спеціалізовані методики. Аналогічна ситуація і в тому випадку, якщо ІФА позитивний, а посів на статеві інфекції негативний.
Посів на бактеріальні інфекції — важлива діагностична методика. Її широко використовують в дерматовенерології, урології, гінекології. Без цього дослідження складно уявити собі повноцінну діагностику і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом.
При необхідності здати посів на статеві інфекції звертайтеся до грамотним венерологам.