Однією з найпоширеніших патологій жіночих репродуктивних органів вважається кіста на яєчнику. Вона являє собою капсульне освіту, всередині якої накопичується рідина або слиз. Воно має доброякісний характер. У діаметрі ущільнення може досягати від декількох міліметрів до 8-9 см, в порядку винятку зустрічаються капсули, що досягають 20 см. Вони рухливі і легко промацуються при пальпації.
Кіста яєчника, розміри якої не перевищують допустиму норму, часто розвивається безсимптомно. Якщо обсяг кістозного освіти перевищує всі стандарти, це може стати причиною дискомфорту, болю і різних ускладнень.
Діагностують ущільнення, зазвичай, з допомогою УЗД. Як лікувати захворювання і чи можна обійтися без видалення, визначає лікар після ретельного обстеження і отримання результатів аналізів. Самолікування або ігнорування ознак хвороби обов’язково спричинить погіршення ситуації.
Функціональна кістаВ правого яєчника
Кіста яєчника великих розмірів може тиснути на органи малого тазу, викликаючи їх дисфункцію або некроз тканин. Також можливий розрив капсули і перекрут ніжки. Навіть якщо розміри кісти яєчника в нормі, лікар може рекомендувати операцію, якщо великі шанси того, що ущільнення може переродитися в рак.
Причини і симптоми патології
Що викликає кісту яєчника, і що може сприяти її збільшення, лікарям вдається встановити не завжди. Причини захворювання є маловивченими.
З основних факторів можна виділити спадковість, гормональні збої і хронічні запальні процеси органів малого тазу. Також розвитку хвороби сприяє прийом гормональних препаратів, стреси, аборти, шкідливі звички і неправильне харчування.
Буває, що кіста яєчника симптоми не проявляє. Більшість функціональних утворень, діаметром до 30 мм, розсмоктується самостійно протягом 1-2 циклів. Велика кіста яєчника обов’язково дасть про себе знати. Головними ознаками того, що репродуктивні органи працюють неправильно, можна назвати:
- нерегулярні менструації;
- місячні, що супроводжуються болями і виділенням згустків;
- здуття живота;
- проблеми з сечовипусканням і дисфункція кишечника;
- відчуття тиску в очеревині.
Якщо вчасно не помітити симптоми і не призначити лікування, капсула може розірватися, що викличе гострий біль внизу живота, що віддає в задній прохід, блювоту і нудоту, підвищення температури тіла і прискорене серцебиття. При появі таких ознак пацієнтці потрібна термінова госпіталізація, і який розмір має кіста яєчника, 5 см або більше, вже не матиме значення. Якщо жінці в цей момент швидко не надати медичну допомогу, це спричинить летальний результат.
Допустимі розміри
Нормальні розміри кістозного освіти знаходяться в діапазоні від трьох до десяти сантиметрів.
Але навіть такі капсули вважаються небезпечними для здоров’я, адже їх розрив спричинить перитоніт і масивне внутрішня кровотеча. Якщо у жінки діагностовано кіста яєчника 7 см, що робити з нею, зобов’язаний вирішити лікар.
Поняття норми в даному випадку є суб’єктивним.
Часто гінекологи віддають перевагу вичікувальної позиції. Вони вирішують спостерігати за ущільненням і зміною капсули в розмірах. Раз в 3 тижні пацієнтці належить відвідувати лікаря для огляду і ультразвукового обстеження. Якщо кіста яєчника 6 см в діаметрі або має великі розміри, можуть знадобитися інші методи діагностики і контролю:
- пункція;
- лапароскопія;
- КТ або магнітно-резонансна томографія;
- аналізи крові та сечі;
- кров на онкомаркери.
Вичікувати сенсу немає, якщо ущільнення має дуже великі розміри, або розташовується в специфічному місці, впливаючи на інші органи. У таких випадках капсули видаляють в терміновому порядку. Іноді новоутворення виникає одночасно на правому і на лівому яєчнику.
Множинне розвиток ущільнень, розміри яких варіюються від 4 мм до 3 см, називається полікістоз.
Консервативне і хірургічне лікування
Статистика свідчить про те, що кіста правого яєчника зустрічається частіше, ніж кісти лівого яєчника.
Незалежно від того, з якого боку виникла капсула, жінки, які почули такий діагноз, відразу ж цікавляться, чи треба оперувати пухлину?
Однозначно відповісти, при якому розмірі кісти яєчника роблять операцію, досить важко. Кожен випадок має індивідуальний характер. Це може бути маленьке освіту, яке має великі шанси на переродження в злоякісну пухлину, або величезна капсула в діаметрі до 200 мм.
Якщо ущільнення не викликає підозр і не має ускладнень, лікар призначить медикаментозну терапію. Протягом 2-3 місяців жінці належить приймати гормональні препарати. У 90% випадків ліки допомагають розсмоктати або істотно зменшити обсяг ущільнення. Якщо розміри залишилися на місці або капсула зросла — це свідчення для операції.
Великим попитом і популярністю сьогодні користуються лапароскопічні операції. Це малоінвазивна методика, яка характеризується високим ступенем безпеки, мінімальним реабілітаційним періодом і відсутністю ускладнень. Коли ущільнення має великі розміри, видаляти його будуть лапаротоміческім шляхом. Якщо жінка зробила операцію, але через час у неї відзначається підвищення температури, біль, блювота, ймовірно, розвинулася інфекція. Важливо швидко звернутися до лікаря за медичною допомогою.
Якщо операція проводиться в екстреному режимі в зв’язку з розривом або перекрутив освіти, великий ризик того, що лікарі проведуть резекцію (ушивання) органу. У самих крайніх випадках операція закінчується видаленням всього органу разом з пухлиною, що обмежує репродуктивну функцію організму, але зберігає життя жінці.
Великі кісти при вагітності
Нерідко жінки дізнаються про наявність кісти, коли відвідують гінеколога для ультразвукового обстеження при вагітності. Не треба панікувати, максимально зосередитися. Кіста яєчника 2 см не страшна для матері і плоду. Загрозу тягнуть тільки великі освіти, діаметром більше 7-10 см. Також особливого медичного контролю заслуговують капсули на ніжках.
Лікарі не можуть дати 100% гарантію того, що кіста ніяк не вплине на перебіг вагітності. У якихось випадках жінки виношували здорового малюка без будь-якого втручання. Але також зустрічаються ситуації, коли пухлина викликає передчасні пологи або інші ускладнення. Саме тому фахівці пропонують жінкам У «в положенні» лапароскопічну операцію з видалення новоутворення.
6-8 см — саме такий розмір ущільнення підлягає видаленню у жінок, які чекають дитину. Кращий час для проведення операції — 14-16 тижнів. Думки лікарів розділилося. Багато фахівців вважають цей крок необхідністю. Інші — називають подібний ризик невиправданим і вважають за краще спостерігати за патологією до самих пологів. В кінцевому підсумку, рішення залишається за жінкою.
Якщо у вас є можливість зробити операцію у досвідченого фахівця в клініці, яка має інноваційним обладнанням, кісту краще видалити.
Слідкуйте за своїм здоров’ям і звертайте увагу на сигналам організму. Жінка, систематично робила УЗД, має великий шанс вчасно виявити хворобу і впоратися з нею в мінімальні терміни. Чим раніше ви звернетеся за допомогою, тим більше шансів усунути кісту без хірургічного втручання.
Загрузка...
