Прищі при ЗПСШ: причини і лікування.

Статеві інфекції проявляються різноманітними симптомами. Для деяких патологій характерно появу прищів. Вони можуть утворитися на статевих органах або біля них. При дисемінації інфекції прищі можуть мати екстрагенітальну локалізацію.
статті

При будь ЗПСШ з’являються прищі?

Часто пацієнти запитують, які ЗПСШ проявляються прищами на статевих губах або пенісі.

Таких інфекцій не так багато. В першу чергу варто назвати:

• сифіліс;
• герпес;
• папіломавірус;
• кандидоз.

Виглядають елементи висипу по-різному. Вони можуть являти собою:

• плями — зміна кольору шкіри з чіткими межами;
• папули — невеликі елементи, що підносяться над поверхнею шкіри;
• пустули — гнійники, що відкриваються на поверхню шкіри;
• везикули — бульбашки з водянистим, гнійним або геморагічним (кров’яним) вмістом;
• ерозії — утворюються після дозволу або видалення пустули, везикули;
• кірки — формуються на місці ерозії внаслідок виділення крові і її підсихання.

ЗПСШ і прищі на попі

При ЗПСШ прищі можуть з’являтися не тільки на геніталіях, а й на попі. Це відбувається в таких випадках:

• якщо сталася диссеминация інфекції при сифілісі — тоді висипання з’являються на багатьох ділянках тіла, включаючи попу;
• якщо мав місце анальний секс — можливі запальні процеси в області анальних складок і біля ануса.

Проте, набагато частіше прищі на попі не говорять про статевої інфекції. Це, як правило, вульгарні вугри або фолікуліт. А характерна локалізація пов’язана з сидячим способом життя. Попа сильно потіє, відбувається закупорка роговими масами усть волосяних фолікулів. У них розвивається анаеробна флора, що загрожує запальними процесами.

Прищі при сифілісі

При сифілісі прищі можуть з’явитися як на першій, так і на другій стадії захворювання.
Первинний сифіліс проявляється формуванням безболісних ерозій на шкірі статевих органів. Зазвичай це одна велика виразка, що має блюдцеобразную поглиблення. Сплутати її з прищами практично неможливо.

Однак у деяких пацієнтів з’являється кілька дрібних шанкров. Вони розташовуються поруч. Такі прояви сифілісу нагадують висип. Але набагато частіше прищі з’являються на вторинній стадії. Цей період виникає через 2 місяці після появи перших симптомів.
Вторинний сифіліс може бути:

• свіжим;
• прихованим;
• рецидивних.

Спочатку розвивається свіжий сифіліс. Саме він характеризується появою висипань. Потім через 1-2 місяці прищі проходять самі по собі. Це прихований період сифілісу. Нарешті, через 1-2 роки прищі можуть з’явитися знову. У цьому випадку говорять про рецидивний вторинному сифілісі. Особливості висипки при цьому ЗПСШ:

• з’являється на різних ділянках шкіри і слизових оболонках;
• велика кількість прищів;
• яскраве забарвлення;
• дрібні розміри;
• прищі симетричні;
• відсутні суб’єктивні симптоми, такі як свербіж.

Прищі найчастіше виглядають як розеоли. Це плями, не підносяться над поверхнею шкіри, мають дрібні розміри. Вони зникають при натисканні склом.

Прищі при герпесі

Генітальний герпес — це єдине ЗПСШ, при якому висипання є основним симптомом патології. За ним можна визначити герпес навіть клінічно, без аналізів.

Стандартні висипання мають вигляд везикул. Це бульбашки з рідиною. Зазвичай вона прозора. Іноді, при геморагічної формі герпесу, везикули можуть бути наповнені кров’ю. Крім того, вміст бульбашок буває каламутним, якщо має місце вторинна бактеріальна інфекція. В цьому випадку всередині везикул міститься гній.
Бувають і атипові форми генітального герпесу. Вони проявляються іншими висипаннями або протікають зовсім без них. На шкірі можуть з’явитися:

• червоні плями і набряк;
• тріщини;
• папули, які самі по собі зникають через 2-3 дня.

Для герпесу характерно наявність суб’єктивних відчуттів. Людина страждає від сверблячки або печіння на шкірі. Висипання розташовується на геніталіях або біля них.

Прищі при кандидозі

Кандидоз — це грибкова інфекція. У більшості випадків вона виникає на тлі зниженого імунітету. Тому що кандида є частиною нормальної мікрофлори. Вона живе постійно на шкірі і слизових оболонках. Однак у чоловіків це захворювання може передаватися і статевим шляхом.

Одним з основних симптомів кандидозної інфекції є висип. Найчастіше вона плямиста. Можуть також виникнути папули.
В основному висип спостерігається у чоловіків на голівці пеніса.
У жінок кандидоз зазвичай викликає вагініт. Тому якщо прищі і є, то вони не помітні для пацієнтки, тому що розташовуються усередині піхви.

Прищі при папіломавірусної інфекції

Папіломавірусна інфекція призводить до появи бородавок і кондилом. Це вирости на шкірі і слизових оболонках. Вони безболісні, але некрасиво виглядають і самі по собі зникають рідко. Але папіломавірус може викликати не тільки бородавки. Він також провокує інші симптоми, в числі яких — прищі в області геніталій. Вони виглядають як папули.

ВПЛ також може спровокувати висип у вигляді плям. Вони мають різний колір — від сірого до червоно-коричневого. Основна локалізація прищів при папіломавірусної інфекції:

• великі і малі статеві губи;
• головка пеніса, особливо в зоні вихідного отвору уретри;
• вхід у піхву;
• анальна область;
• промежину.

Які ще симптоми викликають збудники прищів при ЗПСШ?

Крім прищів, можуть бути й інші симптоми. За ним доктор намагається припустити, яка інфекція викликала захворювання. Хоча остаточний діагноз завжди ставиться після здачі аналізів.
При сифілісі і герпесі часто виявляються збільшені лімфатичні вузли в паху. При папіломавірусу формуються бородавки. При герпесі часто розвивається сильна інтоксикація. Людина відчуває слабкість, головний біль, у нього різко підвищується температура тіла.
При кандидозі утворюються білі нальоти. Для грибкової інфекції також характерна сухість слизових оболонок статевих органів, поява на них тріщин і ерозій.

Заразні чи прищі при ЗПСШ?

Прищі при ЗПСШ однозначно заразні. Зазвичай вони з’являються в період активізації інфекції. Якщо ви бачите висипання на геніталіях, це означає, що вірус, грибок або бактерія активно розмножується.
Вірусологічна або бактеріальна навантаження висока, а це підвищує ризик зараження при статевому контакті до максимуму. Але навіть при наявності перелічених вище захворювань і відсутності висипки передача інфекції можлива. Тому що вона передається навіть у тих випадках, коли протікає без виражених клінічних проявів. Найбільш заразний при наявності прищів сифіліс.
Вторинний період вважається найбільш ризикованим в плані поширення інфекції. Дуже висока ймовірність передачі захворювання при герпесі або папіломавірусної інфекції. Правда, при герпесі пацієнту під час загострення часто буває не до сексу.

Тому що в зоні висипань може відчуватися сильний біль. До того ж, присутні загальні симптоми інтоксикації, а температура тіла може сягати 40 градусів.
Кандидоз рідко передається статевим шляхом. Але все ж таке буває, тому в разі, якщо прищі мають грибкове походження, варто відмовитися від сексу на кілька днів. Це захворювання зазвичай лікується швидко, так що стриманість не буде тривалим.

Коли прищі з’являються після зараження ЗПСШ?

Прищі при різних ЗПСШ з’являються в різні терміни.
Швидше за все — при герпесі. Вони можуть утворитися вже через кілька днів після зараження.
Первинний епізод захворювання після інфікування протікає найважче.

Прищів з’являється багато, і вони дуже болючі. При наступних загостреннях симптоми будуть менш вираженими.
При сифілісі спочатку проходить інкубаційний період, який триває в середньому 1 місяць. Потім ще 1-2 місяці триває первинний період. Тому прищі утворюються тільки через 3 місяці після зараження. Вони можуть з’явитися і раніше. Тому що якщо зараження відбувається парентеральним шляхом (через кров), то первинна стадія захворювання відсутня.
Хвороба маніфестує відразу з вторинного сифілісу. При папіломавірусної інфекції інкубаційний період може бути дуже тривалим, досягаючи 6-12 місяців. Тому до моменту, коли з’являються прищі, вже неможливо встановити джерело інфікування.
При кандидозі прищі можуть з’явитися в різний час після зараження, у тому числі через кілька років, коли станеться збій імунітету. В інших випадках висипання виникають вже через кілька днів після незахищеного статевого акту.

Ускладнення прищів при ЗПСШ

Поява прищів при ЗПСШ може бути дуже небезпечним. Найбільшу загрозу становить сифіліс. Тому що це захворювання може перейти в третинну стадію через кілька років. Вона характеризується ураженням головного мозку і внутрішніх органів, в тому числі серця і печінки.
При природному перебігу сифіліс може закінчитися смертю пацієнта. Лікується ця хвороба на пізніх стадіях довго і важко. Інфекція може залишити після себе незворотні наслідки.
Герпес зазвичай не є небезпечним, хоча і неприємний.
Ускладнення він викликає рідко. Але у осіб з імунодефіцитами вони можуть бути досить важкими. У тому числі можливий розвиток менінгіту — запалення оболонок мозку.

При кандидозі в більшості випадків немає загрози ускладнень, якщо відсутня імунодефіцит. Але в разі погіршення імунітету (прийом імунодепресантів, глюкокортикоїдів, ВІЛ і т.д.) можливі глибокі кандидоз і грибковий сепсис.
Кандиди можуть призвести до запалення будь-яких внутрішніх органів.
При папіломавірусної інфекції небезпеку тільки одна — це ризик злоякісних пухлин. Найчастіше вони з’являються у жінок в шийці матки. Ці ускладнення можна виявити на ранній стадії. Тому що перед виникненням раку проходить кілька стадій зміни шийного епітелію.
Спочатку розвивається дисплазія 123 ступеня, потім рак на місці, і тільки потім — інвазивний рак. Якщо своєчасно обстежуватися, таких проблем можна уникнути.

Аналізи при прищах при ЗПСШ

Достовірно визначити, чому з’явилися прищі при ЗПСШ, можна за допомогою аналізів.
Більшість ЗПСШ діагностується методом ПЛР. Взявши мазок з сечовипускального каналу, можна визначити герпес або папіломавірус, в тому числі встановити його тип. Це дозволяє оцінити ризик виникнення раку шийки матки.

Кандидоз може бути діагностований за допомогою мікроскопічного дослідження мазка з піхви або уретри. У клінічному матеріалі виявляється міцелій гриба. У складних діагностичних випадках показано ПЛР з визначенням видової приналежності кандиди.
Сифіліс діагностується за допомогою серологічних досліджень. Спочатку беруть кров на антикардіоліпінові антитіла. При позитивному результаті потрібно підтверджує тест. Зазвичай це ІФА або РПГА.

Коли прищі проходять після лікування ЗПСШ?

Прищі після лікування проходять не відразу. В які терміни це відбудеться, залежить від виду інфекції. При герпесі у міру загасання патологічного процесу везикули перетворюються в ерозії, а потім — в скоринки.
Через 1-2 тижні висипання повністю зникають.
При папіломавірусної інфекції можуть утворитися папіломи, які не зникнуть зовсім. Їх доводиться видаляти лазером або рідким азотом.
При сифілісі прищі проходять самі по собі, навіть без лікування. Це відбувається через 1-2 місяці після їх появи, що ні свідчить про одужання.
У такі ж терміни або трохи швидше висип проходить під дією антибактеріальної терапії.
При кандидозі з’являються зазвичай плями. Вони зникають досить швидко після лікування. Зазвичай через 1-2 тижні всі симптоми йдуть.
До якого лікаря звернутися? При появі висипу в області геніталій звертайтеся в нашу клініку.
Вам варто записатися на прийом до лікаря дерматовенеролога. Він проведе огляд і вже на цьому етапі може зробити припущення, які ЗПСШ викликали появу прищів.
Потім вам потрібно буде здати аналізи, щоб встановити точний діагноз. Після цього лікар призначить лікування. Воно дозволить в найкоротші терміни позбутися від ЗПСШ і прищів, викликаних патогенними мікроорганізмами.
При появі прищів з підозрою на ЗПСШ звертайтеся до грамотним венерологам.