Мочеобразованіе -»це складний процес, який складається з декількох послідовних фаз, а також в ньому задіяні нирки і органи сечостатевої системи. Кожен етап утворення сечі зобов’язаний виключати будь-які порушення, в іншому випадку у людини можуть розвиватися різні важкі захворювання або ускладнення.
Роль нирок у формуванні складу сечі
Освіта сечі здійснюється за допомогою нирок — парного органу, він складається з капілярних клубочків. У них надходить кров з артерій, навколишнього клубочки капсули, канальців і збірних трубочок, за допомогою яких виводиться утворилася сеча.
Нирки виводять з організму зайву рідину і відпрацьовані речовини, підтримуючи необхідний склад крові. Формуючи склад сечі, нирки виконують наступні функції :
- видаляють з крові продукти розпаду, перероблені шлаки;
- виводять з організму чужорідні речовини;
- підтримують оптимальний кислотно-лужний рівень;
- регулюють вміст води, солей і електролітів в клітинах тканин і міжклітинному просторі.
Слід надати короткі відомості про кількісні та якісні характеристики урини. У нормальному стані сеча характеризується наступними фізико-хімічними властивостями:
- солом’яно-жовтий колір;
- нерезкий запах;
- прозорість;
- добовий обсяг -»від 500 мл до 2 літрів;
- осад відсутній;
- кислотність — в межах 55- 65 pH .
Процес утворення сечі складається з декількох етапів. Якщо є збої в роботі нирок, патології в більшості випадків медики можуть визначити по її складу, він при різних захворюваннях змінюється і характеризується присутністю специфічних елементів.
Етапи формування урини
Механізм сечоутворення — взаємопов’язані процеси, кожен з них характеризується своїми особливостями:
- ультрафільтрація;
- реабсорбаціі (зворотне всмоктування);
- секреція.
Першу фазу, ультрафільтрація, полягає у формуванні первинної сечі. Це відбувається в капілярному клубочке, де кров, яка проникає сюди, фільтрується через мембрану.
У цьому процесі вона втрачає велику частину рідкого становить. Відфільтрована рідина, яка і є первинною сечею, накопичується між листками капсули. У ній, крім води, міститься глюкоза, розчинені солі, амінокислоти, азотисті речовини.
Фізіологія мочеобразования має на увазі продовження процесу за допомогою реабсорбаціі. Це стадія, під час якої формується вторинна сеча. Відбувається це за допомогою повернення відфільтрованих речовин, життєво важливих для функціонування організму, в судини і капіляри кровоносної системи. До таких речовин відносяться вода, амінокислоти, глюкоза.
Процес реабсорбаціі досить тривалий і складний: він розпочинається в проксимальних канальцях, а завершується в збірних трубочках. У кров повертається приблизно 95% ультрафільтрату, а концентрат, що залишається в складі, являє собою вторинну сечу.
Процес сечоутворення завершується етапом канальцевоїсекреції, під час якого з капілярів, розташованих поруч з колективними та віддаленими канальцами, в первинну сечу виділяються іони різних речовин — калію, аміаку, водню, а також деяких лікарських засобів.
Особливістю цього етапу є наступне: після всмоктування і виділення первинної сечі в ниркових канальцях утворюється вторинна сеча. Вона, через спеціальний з’єднувальний каналец, проникає в збірну трубочку, потім — в чашечку, ниркову миску і через сечовід виділяється в сечовий міхур, стінка його складається з м’язових волокон, а слизова оболонка — зі сполучної тканини. Добовий обсяг вторинної сечі — близько 15 літра.
Кожна фаза сечоутворення відповідає за свою частину функціонування органу, симптоматика порушення допомагає лікарям визначати причину появи патології. 
Особливості процесу
Накопичення сечі в міхурі сприяє підвищенню тиску в ньому. Сечовий міхур иннервируется вегетативної нервової системою. Роздратування тазових нервів сприяє скороченню його стінок і розслабленню сфінктера, результатом чого є виділення сечі з міхура. Це свідомо регульований процес.
На механізм утворення сечі впливають такі фактори, як рівень артеріального тиску, величина просвіту артерій і вен нирок, кровонаповнення парного органу. Так, при зниженні тиску і звуження просвіту капілярів відділення сечі скорочується, при підвищенні артеріального тиску спостерігається зворотне.
Регуляція процесу сечоутворення
Схема сечоутворення здійснюється нервовими і гуморальними механізмами, а також за допомогою саморегуляції. Нирки складені з волокон симпатичної і парасимпатичної нервової системи. Коли дратуються симпатичні нерви, приплив крові до нирок зменшується, ниркові клубочки втрачають внутрішній тиск. В результаті цього збою утворення сечі зменшується. Зменшується воно також при різкому звуженні судин.
При подразненні блукаючого нерва освіту речовини посилюється. Проте навіть при повному перетині всіх нервів, нирка продовжує працювати, що вказує на її високу здатність до саморегуляції. Це медики можуть пояснити виробленням парним органом біологічно активних речовин, вони регулюють кровотік, процеси фільтрації і всмоктування.
Гуморальний контроль роботи нирок і процесу освіти урини здійснюється гормонами — адреналіном він зменшує утворення сечі, альдостероном, що підсилює всмоктування іонів, тироксином, що підсилює освітою сечі, а також вазопресином, який посилює зворотне всмоктування води в канальцях. 
Мочеобразованіе у людини здійснюється нервовими і гуморальними механізмами
Склад сечі
Теорія мочеобразования розглядає також питання складу сечі. Він залежить від загального стану людини, здоров’я його внутрішніх органів. Так, при нормальному стані в сечі не повинно міститися еритроцитів — їх поява свідчить про присутність внутрішніх травм або утворенні каменів в нирках.
У нормі сеча дорослої людини містить наступні елементи:
- сечовина;
- амінокислоти;
- креатинін;
- сечова кислота;
- пептиди;
- фосфати;
- загальний азот;
- натрій;
- магній;
- кальцій;
- калій;
- хлор;
- амоній;
- неорганічні сульфати;
- гідрокарбонат.
Освіта сечі в дитячому віці: характерні особливості
У дітей особливості, пов’язані з фазами мочеобразования, обумовлені анатомо-фізіологічними особливостями. Морфологічна структура ниркового апарату дозріває зазвичай до віку 3 років, а в деяких випадках — до 6 років.
Хоча кількість нефронів у дітей таке ж, як у дорослих, вони мають набагато менші розміри. Канальці нирок в ранньому віці вузькі, короткі. В силу неповної сформованості ниркового апарату сеча у дітей відрізняється і за складом, і за кількістю.
Сечовипускання є рефлекторним актом, здійснення якого відбувається за рахунок вроджених спінальних рефлексів. Фахівці рекомендують формувати умовний рефлексначіная з 5- 6 місяців. Незважаючи на це, часто медики можуть спостерігати мимовільне сечовипускання навіть у дітей трирічного віку, це відбувається при хвилюванні, іграх, уві сні. 
Мимовільне сечовипускання у дітей при хвилюванні, іграх.
Протягом перших місяців життя нирки дитини фільтрують не дуже великі об’єми рідини: вони поки не здатні звільнити організм від надлишку води.
В однорічному віці дитина виділяє близько 750 мл води, до п’яти років — літр, а в 10 років цей обсяг дорівнює обсягу, який виділяє доросла людина — 15 літра.
Здатність до реабсорбаціі і концентрування сечі у дітей не надто висока.
Процес утворення сечі, що складається з трьох етапів, становить особливу важливість для функціонування всього організму. Завдяки мочеобразованіе і виведенню урини, усувається зайва рідина і кінцеві продукти розпаду, кров очищується, а всі системи працюють злагоджено.
Загрузка...
