Як відрізнити — псоріаз або дерматит з’явився на шкірі? В Обидва дерматозу характеризуються схожими симптомами. Іноді діагноз важко поставити навіть лікаря зі стажем. Для додаткової діагностики потрібен загальний аналіз сечі, крові, калу. Останній є інформативним при підозрі на глистную інвазію. Найбільш точним методом дослідження є біопсія. Доктор бере зішкріб шкіри і відправляє в лабораторію для подальшого дослідження під мікроскопом. Однак гістологія — цей захід резерву. Зазвичай достатньо об’єктивного огляду і дерматоскопія.
Види псоріазу
Визначити вид хвороби можна під час обстеження. Лікар оглядає місця ураження, об’єктивно оцінюючи їх тяжкість. На шкірі видно запалені ділянки, що нагадує лишай. Поява бляшок свідчать про псориатическом походження хвороби. Це не заразна патологія. Всі форми псоріазу діляться непустулезние і пустульозні. До непустулезним форм відносяться:
- проста, або звичайна;
- ерітродерміческая.
До пустульозним формам:
- генералізована пустулезная (хвороба фон Цумбуша);
- долонно-підошовний псоріаз (хвороба Барбера);
- аннулярная форма;
- псоріатичний імпетиго.
Псоріаз — це хронічне захворювання, що характеризується стрибкоподібним типом течії. Після тривалої ремісії настає загострення. На шкірі з’являються глибокі кровоточать ерозії, які легко інфікуються.
Які бувають дерматити
Дерматит — це запальне захворювання шкіри, що виникає в результаті впливу на неї несприятливих факторів. 
Діагнози підтверджуються при дерматоскопія і дерматотріхоскопіі. Виділяють наступні форми дерматиту:
- себорейний;
- контактний;
- алергічний.
З’ясувати, вразив кожуВ псоріаз або себорейний дерматит, дуже просто. Себорея виникає на тлі запальних змін в шкірі, а псоріазВ — на абсолютно здоровий фоне.В Він має поліетіологічним природу. На уражених ділянках шкіри розвиваються бляшки, лусочки і інші елементи висипу. Для себореї характерна закупорка сальних залоз. Себорейний дерматит розвивається на волосистій частині голови. Він викликається грибком Malassezia furfur. На голові з’являється лупа, лусочки. Всі симптоми супроводжуються сверблячкою.
Чому хвороби легко сплутати
Відрізнити себорейний дерматит від псоріазу можна під час дерматоскопія. При звичайному огляді захворювання важко диференціювати. Обидві хвороби характеризуються появою бляшок і папул рожево-червоного кольору. Елементи висипу зазвичай сверблять, однак інтенсивність свербіння вище при себореї. При псоріазі уражено все тулуб, а при себореї — тільки волосиста частина голови.
Як відрізнити псоріаз від дерматиту
У клінічній практиці нерідко виникають труднощі з диференціальної діагностикою дерматозів. Як зрозуміти, що це — В псоріаз або себорейний дерматит? На ці питання легко відповісти, розібравшись з етіологією та патогенезом обох хвороб.
Походження шкірних патологій
Псоріаз — це захворювання ідіопатичне, тобто, точне його походження не встановлено. Однак існують дві основні теорії:
З дерматитом справи йдуть набагато легше. Захворювання розвивається на тлі дії несприятливих чинників, тобто в основі лежать алергічні процеси. Алергенами можуть бути елементи побутової хімії, ліки, косметика, пил, шерсть тварин і пилок рослин. Як результатв алергічної реакції з’являється висип. Причини розвитку атопічного дерматиту до кінця не вивчені. Вважають, що в усьому винна нервові переживання і алергічна схильність організму. Себорея ж має інфекційну природу, викликається грибком.
Зовнішні ознаки
Для псоріатичного ураження характерна поява блідо-сірих бляшок, що нагадують застиглий парафін. 
Папули покриваються білими лусочками. На відміну від атопічного дерматиту, псоріаз вражає розгинальні поверхні. Перші елементи з’являються в зонах, схильних до тертя. У ремісію висип зникає. Характерними ознаками себорейного дерматиту є ураження волосистої частини голови. 
Епідерміс починає лущитися і покриватися лупою. Відкриті ділянки покриваються пятнаміВ з жирними лусочками. На голові у хворих видніються розчухи і ранки. Для себорейного дерматиту характерний сильний свербіж і печіння. Запалена шкіра набуває рожевий колір. Захворювання характеризується хронічним перебігом з періодами загострень і ремісії.
Суб’єктивні відчуття хворого людини
За суб’єктивними симптомами важко відрізнити псоріаз від себорейного дерматиту. При обох патологіях пацієнти скаржаться на свербіж і печіння ураженої шкіри. Для псоріазу більш характерно поступовий розвиток. Себорея ж виникає на тлі млявої запалення. У пацієнтів з себореєю супутньою патологією є вугрі. Це маркер порушення прохідності сальних залоз. За скаргами на початкових стадіях не завжди зрозуміло, чим відрізняється псоріаз від дерматиту. Зазвичай потрібна додаткова діагностика.
Особливості діагностики
Для постановки діагнозу лікаря необхідні скарги, анамнез і детальний огляд шкіри пацієнта. Не існує специфічної діагностики. При тяжкому перебігу псориатической патології спостерігаються такі відхилення в аналізах крові:
- збільшення титру ревматоїдного фактора;
- зростання С-реактивного білка;
- лейкоцитоз;
- збільшення ШОЕ.
У біопсійного матеріалі виявляють специфічні маркери псоріазу — тільця Рете. В епідермісі (верхньому шарі шкіри) знаходяться лімфоцити і інші імунокомпетентні клітини. Специфічним також є позитивний симптом Ауспітца — лікар кюреткой зскрібає лусочки з бляшки, В і шкіра починає кровоточити. Для діагностики себореї також проводять мікроскопічне дослідження зіскрібка шкіри і волосяного фолікула. Достовірна відмінність дерматиту від псоріазу виявляється тільки при мікроскопії. Перевіряють рівень гормонів, так як захворювання характеризується нейроендокринними розладами.
Лікувальні підходи
Терапевтична стратегія при псоріатичному ураженні:
Себорейний дерматит добре піддається лікуванню. У ряді випадків досить миття волосся шампунями з кетоконазолом. Також використовують дисульфід селену або сукцинат літію. Обидві шкірні патології неприємні і приносять незручності. Але псоріаз більш небезпечний своїми ускладненнями, а також вважається невиліковним, на відміну від дерматитів різного походження.
Загрузка...
