Всі прищі можна умовно розділити на нешкідливі і небезпечні. Перші, звичайні, є поверхневі запалення. Другі — підшкірні, глибоко розташовані, характеризуються хворобливістю і великими розмірами. Всі види прищів доставляють людині косметичний дискомфорт. Глибокі з хронічним перебігом несуть ще й психологічний розлад. Не варто намагатися вирішити проблему акне шляхом видавлювання, це тільки погіршить стан шкірного покриву.
Які бувають прищі і їх особливості
Прищі можуть носити запальний і незапальний характер. Вони бувають відкритого і закритого типу, дитячими, підлітковими і дорослими. Залежно від тяжкості прояви вугровий хвороба поділяють на 4 стадії:
- Легка — може спостерігатися в будь-якому віці. На тілі, найчастіше на обличчі, з’являється 5-6 прищів одного виду, без ознак запалення. Зазвичай цей вид акне проходить самостійно протягом тижня.
- Помірна — особа, плечі, спину покриває 1-2 десятка прищів різного виду (чорні і червоні вугри, гнійники). Вугрової хвороба триває 2-3 тижні. При неадекватному лікуванні (видавлювання, припікання) запалених ділянок залишаються шрами. Патологія вражає підлітків під час гормональної перебудови організму і жінок в період менструації.
- Помірно-важка — кількість великих прищів різного виду досягає 40 штук. Вони утворюються на голові в волоссі, в області носогубного трикутника, підборіддя, на плечах і верхній зоні спини. При відсутності лікування вугрової хвороба прогресує. Після домашнього лікування на місці акне залишаються шрами.
- Важка — вугрова хвороба вражає велику частину тіла людини (особа, волосяну частину голови, спину, сідниці і т. Д.). Прищі мають великі розміри, кровоточать, розкриваються при найменшому натисканні. Таке захворювання шкіри вимагає негайного і тривалого лікування.
Комедони
Acne comedonica, або комедони, — це види вугрів, які виникають в результаті закупорки проток сальних залоз і усть волосяних фолікулів шкірним салом і відмерлими клітинами епідермісу. Діагностуються у людей з гормональним дисбалансом. Комедони носять незапальний характер і поділяються на два види:
- Відкриті — чорні або коричневі точки на шкірі розміром 1-2 мм. Цей вид акне з’являється внаслідок закупорки пір надлишками шкірного сала. Спочатку сальна пробка має білий колір, потім під впливом повітря підсихає і темніє. Комедони починають доставляти клопоти, коли в них потрапляє інфекція. Вони перетворюються в хворобливі гнійники.
- Закриті — представляють собою білі горбки на шкірі (міліуми). Комедони закритого типу утворюються в результаті закупорки шкірним салом нижніх частин пір. Їх розміри можуть досягати 3 мм. Цей вид акне найчастіше вражає шкіру обличчя, ніс, область навколо очей. Міліуми не доставляють ніякого дискомфорту до тих пір, поки не об’єднаються з запаленими прищами. Результатом такого злиття є підшкірна порожнину, в якій поступово накопичується гній.
Папули
Запальні види прищів на обличчі і тілі є папули або червоні горбки. Вони утворюються з комедонов відкритого типу, в які проникла бактеріальна інфекція. Дерматологи вкрай не рекомендують лікувати такого роду висипання самостійно, без попередньої консультації з фахівцем. Відступ від цього правила здатне спровокувати розвиток запалення. Діаметр прищів може досягати 10 мм. Поверхневі папули не мають білої головки. Якщо їх не видавлювати, то вони проходять, не залишаючи слідів.
Пустули
Для даної форми акне характерна наявність всередині гнійно-некротичної рідини. Пустули утворюються на місці папул або з’являються самостійно з рідких прищів. Гнійники можуть мати плоску, сферичну і конусоподібну форму, жовто-зелений колір, діаметр до 10 мм. Запальний елемент висипу (первинний) називають пустулой. Він проявляється в якості гнійного процесу всередині епідермісу.
Индуративного-вузлові елементи
Великі підшкірні прищі на обличчі і тілі (до 30 мм в діаметрі). Розташовуються по всій глибині шкіри, тому відрізняються хворобливістю і мають синьо-червоний відтінок. Важка ступінь патології формується на тлі повної закупорки проток сальних залоз.
Кісти
До лікування цього різновиду прищів потрібно ставитися з обережністю. Вони важко виліковних і залишають після себе шрами. Усередині кістозних новоутворень міститься гній. Якщо кісти утворюються близько один до одного, вони зливаються в єдиний патологічний осередок. В результаті під запаленої шкірою формується вузька довга порожнину.
Абсцедуюча висип
Абсцедуючі вугри утворюються з индуративного-вузлових елементів, в які проникла бактеріальна інфекція. Даний вид прищів може з’являтися на тілі одночасно з іншими прищами запального характеру (папулами, пустулами). Для абсцедирующей висипу характерні симптоми фурункулів — хворобливість, почервоніння, присутність гнійно-некротичного стрижня по центру. Після лікування на їх місці залишаються глибокі рубці.
Флегмонозні прищі
Види акне, при яких на тілі з’являються множинні яскраво-червоні хворобливі горбки, називають флегмонозні. Причина їх появи зводиться до проникнення інфекції в глибокі шари шкірного покриву. Усередині кожного патологічного новоутворення є порожнина з гнійним вмістом. Якщо флегмонозні прищі зливаються воєдино, то утворюють великий червоно-фіолетовий осередок. Поступово вогнище прориває в декількох місцях, на поверхню виливається гній з кров’ю.
Інші різновиди та рідкісні форми
У деяких дорослих людей зустрічаються такі види прищів:
- Інверсні — цей вид прищів вражає шкіру тих ділянок тіла, де присутні апокріновие потові залози, їх протоки впадають в сально-волосяні фолікули. Локалізація — пахви, область паху, область зовнішнього слухового проходу, ареоли сосків. Захворювання носить хронічний рецидивний характер.
- Екзогенні. Ці акне викликають такі зовнішні фактори, як контакт з токсичною речовиною, тривале перебування на сонці в поєднанні з маслом для засмаги. Зазвичай причиною прищів на обличчі є косметика (пудра, жирний крем).
- Угри бодібілдера — появу прищів провокують стероїди та інші препарати, що впливають на гормональний фон людини. Вугрі відрізняється хворобливістю, наявністю гною і свербіння. Патологічні новоутворення з’являються на шкірі обличчя, на голові в волоссі, на спині, плечах, сідницях.
Всі види прищів можуть утворюватися на тлі гормонального дисбалансу, стресових станів, зниження імунітету, через зашлакованості організму, порушення роботи шлунково-кишкового тракту та інших факторів.
Принципи лікування
Легка і середня ступінь акне лікується протягом 1-2 місяців зовнішніми лікувальними засобами. Одним з результативних препаратів є гель Базирон АС. До складу гелю входить бензоїл. Речовина сприяє ретельному очищенню верхнього шару шкіри, надає протизапальний і регенеруючий ефект, перешкоджає проникненню бактерій всередину прищів. Терапія вугрової хвороби помірно-важкою і важкого ступеня вимагає комплексного підходу, який формується з безлічі етапів:
- усунення причини виникнення акне;
- зміцнення імунітету (здоровий спосіб життя, правильне харчування, прийом вітамінів групи В, С, А і Е);
- прийом препаратів, зменшують секрецію шкірного сала (ретиноїди Аккутан, Роаккутан);
- лікування акне зовнішніми препаратами (Скінорен, Адапален або тазаротен);
- лікування запального процесу місцевими та пероральними антибіотиками (Ампіцилін, Доксициклін, Кліндаміцин);
- відлущування відмерлих клітин — застосовується поверхневий пілінг з гліколевої або саліцилової кислотою.
З метою усунення наслідків глибоких і поверхневих акне на шкірі, застосовується лазерне шліфування, яка допомагає прибрати рубці і пігментні плями. Ефективна також мезотерапія — передбачає введення підшкірних ін’єкцій, які підтягують і омолоджують шкіру.