Псоріаз на вухах: чим лікувати висип вушної раковини

Псоріаз у вухах може з’явитися в будь-якому віці. Захворювання відноситься до невиліковних, хоча і відомо вже кілька століть. Симптоми патології, серед яких сильне свербіння і постійне відлущування шкіри, доставляють людині сильний фізіологічний і психологічний дискомфорт. Якщо вдається домогтися послаблення симптомів хвороби, то про неї весь час потрібно пам’ятати і вживати заходів, щоб вона не загострилася. Лікування вух, уражених псоріатичні бляшки, — це складний і недешевий процес. В ідеалі людям з псоріазом потрібно щорічно відпочивати на лікувальних курортах, тоді ремісія триватиме роками.

Що провокує висипання

На думку вчених, основні причини появи псоріазу в вухах полягають в порушенні функцій епідермісу і патологічному імунній відповіді організму на дане порушення. Обставини, через які відбувається збій функцій в верхньому шарі шкіри, можуть бути зовнішніми і внутрішніми. Найчастіше лікарі називають такі чинники, що спровокували захворювання:

• травмування епідермісу;
• часті стреси;
• неправильне харчування;
• алкогольна залежність;
• спадковість;
• контактна алергія;
• ендокринна патологія.

Різновиди і стадії

Шкіру всередині і на зовнішній стороні вуха можуть вразити наступні види псоріазу:

• Вульгарний (звичайний, бляшкоподібний) — найбільш часто зустрічається в дерматології форма псоріазу. Характеризується появою дрібних, рожевих, щільних папул або плям з лускатим верхом, які схильні збільшуватися в розмірі. При відсутності лікування область навколо вух і всередині повністю покривають псориатические бляшки.
• Каплевидний — розвивається після перенесеної стрептококової інфекції, проявляється за вухом і всередині нього рожевими, червоними або фіолетовими каплеподібним папулами.
• Пустульозний (хвороба Цумбуша) — рідкісна, але небезпечна форма. Для неї характерна поява пустул (бульбашки, пухирі) зі стерильною рідиною всередині. Коли пухирці розкриваються в вусі або зовні, з’являються скориночки, під ними загоюються утворилися після виходу ексудату ранки. Але при сильному свербінні у вухах, через расчесов домогтися загоєння важко. Саме за допомогою таких ран в шкіру проникає бактеріальна інфекція, що призводить до виникнення гнійних вогнищ.

Псоріаз вушної раковини розвивається за три етапи, що дозволяє в більшості випадків своєчасно помітити патологічні зміни на вусі і звернутися до лікаря з проблемою:

• Початкова стадія. З’являються дрібні сверблячі прищики, їх верхівки покриваються сухими лусочками. Через деякий час вони збільшуються і групуються в єдину бляшку з білястим або сірим товстим шаром на поверхні, який легко знімається нігтями.
• Прогресуюча. Псоріатичні бляшки розростаються за рахунок нових папул, уражена шкіра потовщується, лопається від расчесов, запалюється. Відсутність гігієни і необхідного лікування призводить до інфікування ран.
• Стаціонарна. Симптоми хвороби слабшають, псоріатичні бляшки перестають лущитися, світлішають, свербіж стає менш інтенсивним.
• Регресивна. Вуха повністю очищаються і набуває здорового вигляду, але за умови, що лікування псоріазу було розпочато вчасно. Іноді частина бляшок зникає повністю, а на місці інших назавжди залишаються світлі або темні плями.

Як відрізнити від інших хвороб

Діагностику псоріазу в вухах ускладнює те, що його симптоми схожі на симптоми себорейної і мікозной екземи, а також деяких інших дерматологічних захворювань. Відмітною ознакою псоріазу є наявність феноменів псориатической тріади. Їх виявляють при послідовному вивченні поверхні ураженого шкірного покриву:

• Стеаринової пляма — з’являється при соскабливании лусочки з псориатической папули.
• Рожева глянсова плівка — з’являється на поверхні папули після зняття лусочки.
• Кров’яна роса — з’являється після соскабливания з папули рожевого плівки.

Звичайну діагностику доповнюють диференціальної, яка дозволяє виявити характерні тільки для псоріазу аутоімунні збої. З цією метою на гістологічне дослідження відправляють фрагмент патологічно зміненої шкіри, в якому, при позитивному результаті, виявляється велике скупчення гістіоцитів і Т-лімфоцитів (захисні клітини імунітету).

У чому небезпека такої локалізації

Якщо псоріаз за вухами лікувати неправильно, то він швидко пошириться на мочки і всередину вушної раковини. Ця частина тіла має тоншу шкіру і слабке кровопостачання, що стає причиною швидкого ослаблення місцевого імунітету і тривалого лікування. Розвиток псоріатичних бляшок поблизу слухового проходу може привести до наступних ускладнень:

• інфікування ураженої шкіри і слухового проходу;
• освіту на місці псоріатичних бляшок рубців і пігментних плям;
• набряклість слухового каналу з подальшим порушенням слуху.

Тому при псоріазі вух хворому слід обов’язково пройти огляд не тільки дерматолога, а й отоларинголога.

Чим лікувати вушної псоріаз

Єдиної схеми лікування цієї хвороби не існує, що пояснюється різним станом здоров’я людей і наявністю протипоказань до деяких лікарських засобів. Медикаментозні препарати для терапії псоріазу у вухах лікар підбирає кожного пацієнта в індивідуальному порядку, з урахуванням стадії патології і складності її протікання.

Основні принципи лікування

Псоріаз на вухах лікують, застосовуючи місцеву і системну терапію, а також сеанси фізіотерапії. Початкову стадію хвороби виліковують негормональними мазями. На етапі загострення пацієнтові призначають місцеве і системне лікування, яке формується з препаратів наступних груп:

• гормональні кортикостероїди (мазі або таблетки);
• седативні засоби (заспокійливі);
• імунодепресанти (для пригнічення імунної відповіді);
• протизапальні та протисвербіжну кошти.

З фізіотерапевтичних процедур найчастіше призначають при псоріазі вух опромінення УФ-лампою.

Аптечні препарати

Щоб очистити шкірний покрив усередині вух і область за вушної раковиною від псоріатичних бляшок, використовують:

• Саліцилову кислоту — пом’якшує лускатий шар, сприяє злущування і проникненню компонентів інших ліків в глиб епідермісу.
• Цинкову, сірчано-Дегтярная, дьогтьову мазі — знімають свербіж, запалення, знеболюють тріщини, які пронизують псориатические бляшки, очищають шкіру, покращують її імунітет.
• Таблетки Супрастин, Кларитин, Зіртек — знімають свербіж, надають на організм заспокійливий ефект.
• Азатіоприн, циклоспорин — пригнічують агресивність імунітету, призначаються при швидкому поширенні псоріатичних бляшок на здорову шкіру вуха.
• Пеніциліни, цефалоспорини — єантибіотиками, призначаються лише при псоріазі, до якого приєдналася бактеріальна інфекція (симптоми: мокнуть, гнійні пустули).
• Гідрокортизон, Флуметазону, Кловейт — гормональні мазі слабкої, середньої та сильної дії, застосовуються при неефективності негормональних препаратів. Швидко знімають запалення, заспокоюють свербіння і очищають вуха від висипу, але мають серйозні побічні ефекти.

Стаціонарну стадію псоріазу (коли псоріатичні елементи перестають збільшуватися) лікують препаратами, дія яких направлено на розсмоктування наявних бляшок, — Акрустал, Псора-крем, Соліпсор.

Народні засоби

Народне лікування при псоріазі в вухах застосовують, якщо захворювання тільки починає розвиватися. Гостру стадію патології рекомендується лікувати під контролем лікаря, що знижує ризик закупорки і пошкодження слухового каналу. Зміцнити місцевий і загальний імунітет допомагає масло обліпихи. При псоріазі в вухах його слід регулярно приймати всередину (1 ч. Л. 1 раз на добу) і кілька разів в день натирати їм хворі ділянки вуха. Справитися з проявами псоріазу в вухах в домашніх умовах допоможуть:

• Ефірні масла. 2-3 рази на день втирають в запалену шкіру суміш (по 1 краплі) масел бергамоту, лаванди, герані. Засоби відновлюють пошкоджені клітини епідермісу, знімають запалення і свербіж, очищають шкіру.
• Трав’яні чаї. Заварюють збір з однакових частин лікарської ромашки, м’яти, квіток липи, лаванди (1 ст.л. трав на 250 мл окропу), і випивають по 05 склянки перед їдою.
• Вівсяна крупа. 1 ст.л. пластівців запарюють окропом, використовують в теплому вигляді для втирання в псориатические бляшки. Сприяє швидкому відлущування лусочок, знімає свербіж і запалення.
• Календуловая мазь. Потрібно 3 рази в день втирати в запалену шкіру. Засіб надає регенеруючу, протизапальну та протисвербіжну дію, знімає набряклість і зменшує біль, зміцнює судини.

Фізіотерапія

З метою лікування уражених псоріазом ділянок вух призначають:

• Лазеротерапію — процедура надає протизапальний, знеболюючий, протисвербіжну ефект. Проводиться очищення від лущення як шкіри вуха, а й слухового каналу. Потрібно 8-10 сеансів, щодня або через день, тривалість від 5 до 10 хвилин.
• УФ-опромінення — знімає запалення і набряклість, усуває свербіж, сприяє загоєнню тріщин, зміцнює місцевий імунітет. Проводять 5-10 сеансів, щодня або через день, по 5-15 хвилин.

Корекція способу життя і харчування

Псоріаз — це захворювання, симптоми якого неможливо прибрати, чи не відкоригувавши раціон і не змінивши спосіб життя. Особливості харчування при псоріазі в вушних раковинах включають:

• відмова від солодощів, занадто солоних, копчених, гострих страв;
• рясне пиття звичайної води і мінеральної без газу;
• щоденне вживання свіжих овочів і фруктів.

Розвитку цієї шкірної патології сприяє поганий настрій, тому дерматологи рекомендують своїм пацієнтам щодня прогулюватися на свіжому повітрі, оптимально поєднувати працю і відпочинок. Обов’язковий відмова від куріння.

Догляд та гігієна

Як довго буде лікуватися псоріаз вух, залежить від того, наскільки правильно ви доглядаєте за ураженими поверхнями. Основні правила, яких потрібно дотримуватися під час загострення хвороби:

• Щодня мити всередині вуха і за вухами за допомогою марлевого тампона і піни дігтярне мила. Після процедури шкіру ретельно просушити, можна феном (тримати його на відстані не менше 30 см), і намазати лікарським засобом.
• Якщо псориатические папули розташувалися дуже близько до слухового проходу, то потрібно до 5 разів на день обробляти ці ділянки сольовим розчином за допомогою ватної палички. Глибоко в слуховий канал засовувати ватяну паличку не варто, так як це призведе до утворення пробки з сірки і відмерлих клітин.
• Забезпечити доступ сонця і повітря до ураженої частини тіла, що необхідно для поліпшення обмінних процесів в шкірі і зміцнення її імунітету.

При псоріазі вухо сильно свербить, що призводить до появи расчесов і проникненню бактеріальної інфекції. Щоб виключити подібну проблему, слід регулярно обробляти шкіру протівозудним засобом. Добре справляються з цим завданням розмочені у воді вівсяні пластівці, які при появі свербежу втирають в шкіру. Головне, поки вони почнуть діяти, пересилити себе і утриматися від бажання почухати хворе місце.