Ретенційна кіста яєчника — це ущільнення, схоже на пухлину, яка всередині має порожнину, заповнену кров’ю або специфічної рідиною. Таке захворювання не вважається злоякісним, оскільки новоутворення не викликає розвитку метастазів (ракових клітин). Ретенційна кіста найчастіше виникає у жінок дітородного віку, при цьому пухлина може виникати як в правому, так і лівому яєчнику.
Причини виникнення захворювання
Основні фактори, що сприяють формуванню кістозного ущільнення, криються в гормональних збоях, які періодично відбуваються в організмі (наприклад, під час менструального циклу). Зміна рівня гормонів порушує їх динамічну рівновагу, а це, в свою чергу, призводить до того, що оболонка, що оточує фолікул (структурний компонент яєчника, що містить яйцеклітину) не може розірватися в необхідний момент. В результаті він продовжує рости і ймовірність переродження фолікула в пухлину збільшується.
Порушення гормонального фону з’являється внаслідок дії на організм таких факторів, як:
- стрес;
- наявність хронічних патологій і черепно-мозкових травм;
- робота, пов’язана з важкою фізичною працею;
- різке збільшення або зниження ваги без видимих на те причин.
Нерідко кіста ретенційного характеру виникає на тлі розвитку у жінки дисфункції щитовидної залози, а також при наступних порушеннях:
- ендометріоз;
- занадто раннє статеве дозрівання;
- неодноразове використання такої процедури, як аборт.
Ще причинами появи ретенционной пухлини яєчника можуть служити різного роду зміни в функціонуванні ендокринної системи з подальшим виникненням гормонального дисбалансу.
Характерні симптоми
Симптоматичні ознаки захворювання проявляються по-різному, і їх характер повністю залежить від того, які види новоутворення розвиваються в яєчнику. Наприклад, параоваріальні пухлину на ранніх етапах формування складно діагностується і тому не доставляє хворий будь-якого дискомфорту. Однак на пізніх стадіях жінку починають турбувати:
- почуття болю в нижній частині живота, яке посилюється під час будь-якої фізичної активності;
- порушення менструального циклу (затримки), в деяких випадках супроводжується невеликим виділенням крові з статевого органу;
- неможливість зачати дитину навіть при неодноразових спробах, т. е. безпліддя;
- сильно хворобливий менструальний період.
Ретенційна кіста жовтого тіла (лютеиновая) яєчника проявляє себе у вигляді:
- болів в животі;
- рідкісних кровотеч з піхви;
- рясного виділення крові з дітородного органу при наявності розриву доброякісної пухлини.
Фолікулярна різновид хвороби в основному виявляється в результаті бурхливого розвитку новоутворення або коли воно лопається від високого тиску содержимой рідини. Для даного виду патології характерні такі симптоми:
- хворобливі відчуття в животі;
- нудота;
- запаморочення;
- надмірна напруженість черевних м’язів;
- підвищена температура тіла.
Ознаки хвороби також залежать від місця локалізації пухлини, т. Е. На правому або лівому яєчнику.
Якщо ж вона буде розташовуватися на правому яєчнику, то прояви захворювання можуть мати схожість з симптоматикою апендициту.
Ретенційна пухлина переважно вражає один з відділів яєчника, проте іноді вона може формуватися і в двох одночасно.
Діагностика
Виявленням хвороби займається гінеколог. Для постановки вірного діагнозу лікар повинен вислухати скарги пацієнта, провести гінекологічний огляд і УЗД (ультразвукове дослідження) органів черевної порожнини. Огляд дає можливість встановити наявність або відсутність рухомого еластичного новоутворення. В основному розміри кісти не перевищують 3-8 см.
За допомогою УЗД лікар оцінює точні розміри пухлини, однорідність рідини і її характер. Крім цього, така процедура дозволяє визначити напрямок і інтенсивність кровотоку в прилеглих тканинах. Судинна система на стінках доброякісного ущільнення зустрічається вкрай рідко, і тому його кровопостачання має невисоку швидкість.
Лабораторні методи діагностики хвороби використовуються тільки в разі виникнення будь-яких ускладнень, т. К.прі стандартних обставин вони малоінформативні.
Лікування
Вибором тактики боротьби з патологічним новоутворенням займається доктор, керуючись параметрами пухлини, її властивостями, наявністю у пацієнтки ускладнень, віком і станом її організму. У разі невеликого розміру кісти і відсутності добре виражених проявів лікування як таке не проводиться, а хвора просто регулярно відвідує гінеколога (тактика вичікування). При відсутності росту ущільнення доктор може призначити наступні фізіотерапевтичні процедури:
- магнитофорез;
- електрофорез;
- индуктотермию.
Крім цього, пацієнтці виписується прийом спеціальних медикаментів, що дозволяють запобігти зростанню ущільнення:
- гормональні препарати (Овестін, Клімара, Дюфастон, Кринон);
- ліки, що знижують рівень цукру в крові (Сіафор, Глікон, Форметін);
- кошти, що володіють протизапальною дією (Диклофенак, Фаспік, Моваліс);
- заспокійливі препарати (Мебікар, Афобазол, Новопассит).
Призначенням і дозуванням медикаментів повинен займатися тільки відповідний фахівець, оскільки самолікування може викликати негативний ефект.
Хірургічна операція проводиться, якщо ретенційна кіста розростається до критичних розмірів, а також при наявності ускладнень, що загрожують життю пацієнта (наприклад, розрив пухлини). Існує 2 основних способи видалення патологічного ущільнення:
Лапароскопія . Один із способів оперативного втручання, в ході якого новоутворення видаляється через невеликі розрізи, зроблені в черевній стінці. Така операція недокрівна і безболісна.
Радикальне лікування ретенционной кісти застосовується рідко, т. К. В основному захворювання при своєчасному лікуванні не прогресує.
Можливі наслідки
До найбільш небезпечних ускладнень, що викликаються хворобою, можна віднести:
Такі ускладнення лікуються тільки хірургічним способом, а надійшов пацієнта оперують позачергово.
Заходи профілактики
Профілактика хвороби полягає, перш за все, в уважному ставленні до свого здоров’я і своєчасному зверненні до лікаря. До змін, які вимагають уваги, відносяться: збільшення або зменшення термінів менструального періоду і незрозумілі болі в області живота. Якщо подібні неприємні порушення турбують тривалий час, то слід якомога швидше пройти консультацію у гінеколога. Ще існує додатковий метод профілактики ретенционной кісти, завдання якого полягає у відновленні рівня гормонів за допомогою прийому гормональних контрацептивів.
Вважається, що такі препарати мають позитивну дію на жіночий організм, завдяки нормалізації вмісту гормонів або створення ефекту вагітності. Припускають, що вагітність є кращою профілактичним заходом будь-якого жіночого захворювання, в т. Ч. І ретенционной пухлини. Однак слід пам’ятати, що такого роду засоби підходять не для кожного, а призначати їх прийом може тільки лікар.