Інсульт призводить до серйозних ускладнень і смерті. Важливо вчасно надати медичну допомогу хворій людині. Операція після інсульту головного мозку проводиться з метою фіксування аневризми, висічення гематоми, кісти або бляшки. Хірургічне лікування в 85% випадків рятує життя пацієнтів. При крововиливі в мозок надати дієву та ефективну допомогу хворій людині реально тільки в перші 6 годин. У міських лікарнях функціонують нейрохірургічні відділення. Там пацієнтам надається екстрена допомога, проводяться невідкладні операції на головному мозку.
Види хірургічного втручання
Оперативні методики лікування застосовуються як при геморагічних, так і при ішемічних інсультах. Порушення цілісності великих артерій, розрив аневризми , Утворення атеросклеротичних нашарувань провокують крововилив в мозкову порожнину. Наслідками інсульту є бляшки, гематоми і кісти. Вони здавлюють тканини, викликають набряк. Завдання нейрохірурга — видалити новоутворення, попередити повторний інсульт , Відновити повноцінну роботу мозку. 
Існують такі види операцій при інсульті головного мозку:
Багато людей цікавляться, яку операцію роблять при інсульті. Рішення про проведення хірургічного втручання конкретного виду приймає тільки нейрохірург. У процесі лікування також беруть участь невропатолог і флеболог. На вибір оперативної методики впливають вік і загальний стан пацієнта, наявність супутніх захворювань. Важливо ретельно просканувати судини. За підсумками діагностики призначається відповідний тип хірургічного лікування.
Особливості проведення краніотомії
Трепанація черепної коробки — тривала і складна процедура. Нейрохірург проводить біля операційного столу від 5 до 15 годин поспіль. Відновлення мозкового кровообігу вимагає уважності, точності і досвіду лікаря. Відкрите хірургічне втручання призначається рідко, так як існує великий ризик небезпечних для життя ускладнень. Однак в деяких випадках краніотомія — єдиний спосіб допомогти хворій людині.
Відкрита операція при інсульті складається з таких етапів, як:
При ішемічному інсульті, що супроводжується великим набряком, може знадобитися декомпрессионная краніотомія. З метою зменшення здавлювання мозкових тканин видаляється конкретну ділянку кісток черепа. Декомпрессионная операція проводиться рідко, так як має непередбачені наслідки. Видалення черепного клаптя призначається в разі, коли інші методики лікування неможливі або з певних причин неефективні.
Наскільки небезпечно оперативне лікування інсульту
Відкрите хірургічне втручання пов’язане з великим ризиком для життя пацієнта.
Ефективність та безпечність трепанації залежать від оперативності надання першої допомоги, віку хворої людини і тяжкості інсульту. Хірургія не всесильна, тому в деяких випадках виникають серйозні ускладнення після оперативного лікування. З’являються такі наслідки краніотомії:
- епілепсія;
- внутрішньочерепна кровотеча;
- великий набряк;
- порушення цілісності тканин і судин;
- інфікування;
- частковий або повний параліч;
- проблеми з пам’яттю і мовою;
- втрата ваги;
- занепад сил;
- неправильне травлення;
- тимчасове помутніння розуму;
- нудота і блювота;
- запаморочення і мігрені;
- труднощі зі сприйняттям навколишньої дійсності.
У деяких випадках можливе виникнення повторного інсульту після операції. Рецидив пов’язаний зі слабкістю стінок судин і артерій. Під час хірургічного втручання іноді пошкоджуються здорові тканини. В майбутньому це призводить до повторних крововиливів в мозкову порожнину. Постопераційний період завжди переноситься важко. Пацієнти практично заново вчаться ходити, говорити, писати, читати і т. Д. Вони поступово згадують факти свого життя, не відразу впізнають рідних і близьких людей. Однак повне відновлення реально. Головне — це належний догляд за хворим і зусилля самого пацієнта.
Протипоказання до оперативного лікування інсульту
Крововилив в мозок — це важка патологія. Вона вимагає тривалої реабілітації. Фізичні і психічні ресурси людини виснажуються, тому операція проводиться своєчасно і вкрай акуратно. У деяких випадках нейрохірург або флеболог не рекомендують вдаватися до хірургічного лікування.
Існують такі протипоказання до проведення хірургічного втручання при інсульті:
- онкологічні патології;
- коматозний стан;
- підвищений артеріальний тиск;
- неврологічний дефіцит;
- цукровий діабет;
- перенесені менше 6 місяців тому інсульт або інфаркт;
- гнійне запалення мозкової оболонки;
- вік пацієнта більше 70 років;
- ниркова або печінкова недостатність;
- серцева недостатність.
Якщо присутні одне або декілька з перерахованих вище протипоказань, оперативне втручання відкладається до нормалізації стану пацієнта. У рідкісних випадках хірургічне лікування все одно
Загрузка...
