Червоні висипання на тілі, фебрильна температура тіла, запалені лімфовузли, головний біль, загальне нездужання. Ці ознаки говорять про зараження вірусним захворюванням, що носить назву краснуха. Збудником патології є Rubella Togaviridae. Найчастіше до неї схильні діти 1-9 років, яким не було зроблено щеплення від вірусу. Рідше хворіють дорослі. Заразитися інфекцією можна повітряно-крапельним шляхом, через контакти з носієм вірусу, предмети побуту, іграшки і т.п.
Особливу небезпеку це захворювання становить для жінок, які виношують дитину, так як вважається TORCH інфекцією, що передається через плаценту і небезпечною для плода. Щоб не допустити зараження вірусом Rubella, важливо своєчасно здати аналіз на краснуху.
Коли необхідно діагностування інфекції
Аналіз крові на краснуху є однією з чотирьох обов’язкових діагностик, показаних при вагітності, так як можливо трансплацентарне інфікування ембріона. Особливо страшно зараження краснухою в першому триместрі вагітності, що загрожує розвитком Мультисистемність вроджених патологій, часто призводять до смерті плоду. Небезпека ускладнень зберігається і на пізньому терміні вагітності.
Часто хвороба під час вагітності протікає безсимптомно, проте внутрішньоутробні зміни може призвести до незворотних наслідків для плода. Тому показаннями для здачі аналізу крові на краснуху є планування вагітності (бажано пройти обстеження за 2-3 місяці до зачаття), а також такі ознаки:
- перший місяць вагітності;
- виявлення симптомів внутрішньоутробної інфекції;
- фетоплацентарна недостатність;
- збільшення шийних, потиличних і завушних лімфатичних вузлів;
- червоні плями по всьому тілу, за винятком долонь і стоп.
Зараження краснуху на першому тижні виношування дитини в 80% випадків закінчується інфікуванням ембріона, на 2-4 тижнях — в 60%, на 5-8 — ой — в 30%, на останніх тижнях ризик знижується до 10%. Найбільше у плода страждають зір, слух, а також серцево-судинна і кровоносна система.
Якщо ви не впевнені, що вам робили щеплення або не пам’ятаєте, що раніше хворіли на краснуху, краще на етапі планування вагітності здати аналіз на антитіла до краснухи. Позитивний аналіз (наявність антитіл в крові) стане гарантією захисту ембріона від можливого інфікування при вагітності. Якщо ж антитіла до вірусу Rubella не будуть виявлені, показана профілактичне щеплення майбутньої мами, робити яку безпечно тільки до зачаття.
Різновиди досліджень
При зараженні вірусом імунна система на 3-4 добу активно виробляє антитіла — імуноглобуліни (IgM), кількість яких стає максимальним до 3-му тижні зараження вірусом Rubella, кажучи про гостру стадію хвороби і зникаючи через 2-3 місяці. Через 3 дні після появи білків класу М виробляються імуноглобуліни групи A і G, що залишаються в організмі назавжди і що забезпечують імунітет до вірусу. Вони активно борються з гострою стадією хвороби і не дають розвиватися патології при повторному проникненні інфекції в організм.
У медицині виділяють кілька різновидів діагностування краснухи:
Згідно зі статистикою найбільше вдаються до ІФА-діагностики. ПЛР-метод використовується рідше, в основному для повторного підтвердження /спростування раніше проведених досліджень, так як його проведення вимагає спеціального устаткування, крім того це недешева процедура.
Як здавати аналіз на краснуху? Дослідження не вимагає особливої підготовки. Як і загальний аналіз крові, діагностика на антитіла до краснухи проводиться натщесерце, в ранкові години. Бажано напередодні утриматися від вживання спиртовмісних напоїв, а також жирної, гострої та солоної їжі. Виконується подібна діагностика в будь-який клініко-діагностичною лабораторією, розташованої за місцем проживання у напрямку лікуючого лікаря.
Про що говорять результати аналізів
Отримати повну клінічну картину допоможе одночасне дослідження на імуноглобуліни М і G.
Розшифровка аналізу на наявність /відсутність вірусу Rubella проводиться фахівцем. Однак представлені в таблиці основні показники і значення допоможуть вам самостійно зробити приблизний висновок про присутність /відсутність імунітету, а також про стадії хвороби:
Значення
Показники
IgM-, IgG-
Організм не зустрічався з вірусом Rubella, імунітету немає. Необхідна вакцинація. При виношуванні дитини необхідно здавати аналіз кожен триместр.
IgM-, IgG +
Стійкий імунітет до краснухи. Прищеплення не потрібно.
IgM +, IgG-
Первинне інфікування, гостра краснуха.
IgM +, IgG +
Становить небезпеку при вагітності. Результат, виявлений при плануванні зачаття, вимагає його відстрочки на 2-3 місяці.
Нормальними вважаються значення авідності (здатності антитіл Ig вбити вірус краснухи) менше 50% і більше 70%.
Якщо після зданого аналізу на краснуху, в крові відсутні антитіла, перед плановими зачаттям потрібно ввести вакцину. Імунітет після вакцинації зберігається 5 років. Після перенесеної інфекції імунітет залишається на все життя.
Менше 50% авідності — свідоцтво гострої інфекції, що вразила організм більше 3 місяців назад. Позитивний аналіз на гостру краснуху не вимагає противірусного лікування, так як не існує ліки, ефективно справляються з краснушной інфекцією. Як правило, при краснусі використовується терапія, купирующая гострі симптоми.
Хибнопозитивний результат говорить про авідності від 50% до 69%. В даному випадку необхідно повторне дослідження через півмісяця.
Значення авідності, рівні 70% і вище, сигналізують про стійке імунітет і безпечному зачатті дитини.
Якщо після зданого аналізу в крові не виявлено антитіла до краснухи, то перед тим, як планувати народження дитини, необхідно ввести вакцину. Імунітет після прищеплення зберігається 5 років. Якщо ж ви раніше перехворіли на краснуху, то антитіла в крові присутні довічно.