Вагітність — відповідальний етап у житті кожної жінки. Цей період пов’язаний зі збільшеним навантаженням на організм, стати мамою непросто. Планування вимагає всебічних обстежень у гінеколога, під час яких можуть бути виявлені патології жіночої статевої сфери. Щоб надалі уникнути згубного впливу на нормальний розвиток плода, потрібно розібратися в причинах і усунути можливі ризики.
Одним з поширених захворювань вважається кістозне ураження придатків. Однак виявлена кіста яєчника при вагітності — ще не привід для паніки. Кіста яєчника і настала вагітність можливі в одночасному поєднанні, але в такому випадку з’являється безліч питань, вирішити які під силу тільки досвідченому лікарю. А що робити, якщо новоутворення у жінки виявили до того, як вона вирішила завагітніти? Перед нею постає головне питання: чи можна завагітніти з кістою яєчника, і що необхідно зробити?
Патологія кісти бартолінової залози не несе в собі серйозну загрозу при вагітності, яка вже настала. Однак при її плануванні краще прислухатися до думки лікарів, пройти курс лікування або погодитися на видалення кісти, що має великий розмір. Захворювання виникає на тлі запальних процесів, що може перешкоджати нормальному наступу овуляції.
Дермоїдна тип кісти яєчника і вагітність — несприятливе поєднання. Цей тип кістозного освіти відносять до доброякісних пухлин (тератома), які мають ніжку. Може протікати без особливих ускладнень. Лікувати тератому рекомендується після пологів, але при наявності Дермоїдна освіти у вагітної жінки, її ставлять на особливий облік у гінеколога.
Нерідко виявляють кісту на матці при вагітності, розташовану в області шийки. Вона являє собою доброякісне утворення, при якому шийка матки виглядає збільшеною за рахунок скупчився секрету у вивідних залозах. Таке новоутворення не впливає негативно на вагітність, але в його вмісті можуть розвиватися хвороботворні організми, викликаючи запалення. Подібні патології небажані для даного періоду, оскільки може виникнути цервікальна недостатність, що характеризується слабкістю м’язового кільця маточного перешийка. Це сприяє опускання плода при надмірному тиску навколоплідних вод. Виникає загроза викидня, тому необхідно постійне спостереження.
Запалення можуть спровокувати таку патологію, як кіста плаценти , Яку помічають при УЗД. Цей стан небезпечно тим, що при формуванні множинних утворень на плаценті може порушуватися її кровопостачання. Лікування полягає в призначенні препаратів, що поліпшують кровообіг, це дає позитивний результат.
Кістозне новоутворення на яєчнику не стає перешкодою для зачаття, але накладає деякі обмеження. Імовірна ситуація, коли уважне ставлення до свого здоров’я допоможе завагітніти при кісті. Впливає на вагітність безліч факторів, а кіста яєчника і вагітність одночасно — не такі вже несумісні поняття. Якщо новоутворення заважає виносити дитину і пацієнтці страшно передбачити наслідки, то грамотна поведінка лікаря полягає у визначенні ступеня загрози та роз’ясненні всіх деталей. Як правило, підбирається реальний варіант лікування, щоб жінка народила здорового малюка.
Окремі випадки наявності кісти яєчника і вагітність
У практиці гінекології виникають випадки, що вимагають специфічного підходу до ситуації і розробці окремих планів лікування.
До них відносяться стану:
- коли новоутворення приймають за настала вагітність;
- коли виявляється кіста яєчника після вагітності, що завмерла;
- кіста яєчника після пологів;
- кіста яєчника у плода.
Варто розглянути їх докладніше.
Дійсно, можна Чи переплутати кісту яєчника з вагітністю? Подібні випадки спостерігалися, а пацієнтки стикалися з тим, що фахівці переплутали, здавалося б, два абсолютно різних стани. При наявності кіст на яєчнику і при ранніх термінах вагітності відзначаються схожі явища в стані матки (потовщення ендометрія) і яєчників (тіло придатка збільшується через дозрілої яйцеклітини). Присутній сумісність деяких показників. Рівень гормонів змінюється, що природно при підготовці матки виношувати плід, а кістозне освіту може впливати на гормони, зрушуючи їх межі.
Низька кваліфікація УЗД-фахівця і застаріле обладнання знаходяться в числі причин, коли ці два стани можна сплутати. Тому призначають ХГЧ — аналіз крові або сечі на хоріонічний гонадотропін людини, інакше званий В« гормоном вагітності ». Рівень ХГЛ зростає в 2 рази з інтервалами в кілька днів протягом перших тижнів, потім знижується. При показнику в 1200 мед /мл його рівень зростає із середнім інтервалом в 3 дня, при досягненні 6000 мед /мл подвоєння показника відбувається через 4 дня. Максимальний рівень ХГЧ доводиться на 10-й тиждень. Позитивний тест на вагітність — ще не доказ її настання, для виключення сумнівів призначають ХГЧ.
Якщо ж жінка отримала позитивний тест, необхідно переконатися в нормальному перебігу процесу. Аномалію, при якій припиняється розвиток плода на ранньому або пізньому терміні, називають завмерла вагітністю. Аналіз на ХГЧ дозволяє підтвердити цей діагноз. В цьому випадку його показники не наростають або йдуть на зниження.
Подібна ситуація небезпечна для здоров’я пацієнтки.
Якщо не настає мимовільний викидень, призначають вишкрібання матки, щоб попередити інфікування і інтоксикацію організму. При подальшому спостереженні можливе виявлення різних патологій. Призначається консервативне лікування для нормалізації діяльності яєчників і приведення в норму місячного циклу.
Нерідкі випадки, коли новоутворення виявляють після успішного розродження, що вимагає особливого підходу до відновлення організму. Кіста після пологів з’являється на тлі гормональних відхилень. Не кожна жінка в період годування має в нормі гормональні показники, що викликається збоями в роботі взаємозалежної ланцюжки: щитовидка — гіпофіз — наднирники. Менструальний цикл може відновитися, але гормональна дисфункція, що впливає на яєчники, не дозволяє яйцеклітині повністю визріти, тому формуються кістозні утворення. У подібних випадках потрібна медикаментозна корекція гормонального фону.
Під час УЗД на пізньому терміні зазвичай дізнаються стать дитини. Якщо очікується дівчинка, майбутня мама може почути, що фахівець виявив патологічні процеси в яєчниках у плода. Це явище виникає на тлі аномалій внутрішньоутробного розвитку. У будь-якому випадку не потрібно панікувати — новонароджену потрібно обстежити. У багатьох випадках такі кісти розсмоктуються за перші 2 місяці життя. Дитину ставлять на облік і постійно спостерігають. Корекція ситуації внутрішньоутробно повинна бути клінічно виправдана і проводитися у виняткових випадках.
Як планувати вагітність при виявленні кісти
Кістозне освіта не є протипоказанням до вагітності. Регулярний огляд і виконання лікарських рекомендацій здатне збільшити шанси на зачаття і народження малюка. Деякі новоутворення при лікуванні розсмоктуються, через кілька місяців овуляція відновлюється, і зачаття відбувається в нормальному режимі.
Інші патології не зовсім сумісні з цікавим положенням, оскільки значною мірою змінюють гормональний баланс і перешкоджають зачаттю. Щоб зупинити процес їх прогресування, необхідно прислухатися до думки гінекологів і застосувати медикаментозну терапію, а в окремих випадках дати згоду на видалення патологічного утворення. Методики ендоскопії здатні боротися з кістозними утвореннями як до настання вагітності, так і під час неї, коли потрібно виключити загрозу викидня або аномального розвитку плоду.
Кісти яєчника під час вагітності — нерідке явище, їх спостереження і відстеження змін — запорука здоров’я не тільки майбутньої мами, але і її малюка.
Завагітніти при кісті яєчника цілком реально, але планувати це потрібно заздалегідь під наглядом фахівців. Після видалення кісти яєчника знижується ступінь ризику виникнення ускладнень. Не варто відкладати зачаття дитини на невизначений термін і уникати лікування, навіть якщо воно передбачає хірургічне втручання.