Псоріаз є хронічним і невиліковним захворюванням.
Тому відразу слід зрозуміти, що фототерапія не допоможе від нього вилікуватися, однак прискорить процес переходу хвороби в стадію ремісії, коли вона фізіологічно ніяк не проявляється.
Лікарі запевняють, що саме фототерапія є найкращим методом боротьби з псоріазом, що також підтверджено клінічними дослідженнями (ймовірність позитивного результату — понад 97%).
Як на практиці застосовується дана терапія?
Вплив процедури на захворювання
Що таке фототерапія при псоріазі? Фототерапія — це процедура зовнішнього впливу на шкіру ультрафіолетовими лампами спеціального спектру (альфа, бета) .
По суті — це той же самий загар, ось тільки використовувані джерела (УФ-лампи) мають фільтрацію від шкідливих променів (так званий гамма-спектр). Це саме через них можна отримати сонячний опік.
Тому фототерапія практично не може нашкодити, а разом з цим — стимулює синтез вітаміну D, оптимізує обмінні процеси в шкірі і нормалізує зроговіння верхнього шару епітелію, від чого симптоматика псоріазу слабшає.
А ще слід згадати, що тривалий вплив ультрафіолетових променів на шкіру стимулює вироблення колагену в середніх шарах епітелію . Саме він дає омолоджуючий ефект, прискорює поділ клітин.
Це вкрай важливо саме при псоріазі, адже цей процес порушується. Клітини діляться нормально, але процес їх зроговіння прискорюється, через що і відбувається їх накопичення.
Варто також зауважити, що фототерапія використовується не тільки в лікуванні псоріазу, але і для боротьби з:
- вугрової хворобою;
- вітіліго;
- неінфекційні шкірні захворювання;
- рахіт (що виникає через брак вітаміну D).
Принцип дії
Як на практиці застосовується фототерапія? Для цього використовуються спеціальні солярії, а також їх мобільні варіації — ручні ультрафіолетові лампи. Перші, звичайно ж, краще, так як дозволяють рівномірно обробляти всю шкіру.
Мобільні лампи охоплюють лише незначні її ділянки, площею від декількох квадратних сантиметрів, до 4-5 дециметрів. За рахунок цього їх практично неможливо використовувати самостійно.
Наскільки ефективна фототерапія? Самі лікарі (дерматологи) стверджують, що такий метод лікування підходить виключно в тих випадках, якщо псоріаз зачіпає приблизно 10% шкіри або менш . Якщо більше, то вплив ультрафіолетовими променями підійде виключно в якості додаткової терапії до вже призначеної (прийоми фармакологічних препаратів, фізпроцедури).
А ще вважається, що ультрафіолет згубно впливає на інфекцію і грибки. Саме вони адже провокують псоріаз. Велика концентрація грибків призводить до того, що організм не адекватно реагує на збудника і прискорює процес поділу рогових клітин. Якщо хвороботворних бактерій буде менше, то зроговіння автоматично загальмується.
Як виконується фототерапія при псоріазі?
Як уже зазначено вище, для виконання фототерапії використовуються стаціонарні і мобільні ультрафіолетові лампи. Останні досить часто в медицині ще називають як В «псоралампиВ». З ними слід бути обережним, так як багато виробників економлять на УФ-випромінювачі і ставлять найдешевші .
Вони, при тривалому використанні, можуть і нашкодити, адже в них фільтрація гамма-спектра практично не виконується.
Тому, якщо і користуватися мобільні ультрафіолетовими лампами для фототерапії, то купуючи тільки якісне обладнання для цього.
Одним з провідних постачальників мобільних комплексів для фототерапії є компанія Panasonic. Не менш популярна — Philips.
Коштують вони дорожче майже в 3-4 рази, але зате навіть при тривалому їх використанні ймовірність отримати опік — мінімальна . Тим, у кого на тілі багато родимок, також не буде потрібно турбуватися за можливе виникнення меланом (від дешевих УФ-випромінювачів таке буває дуже часто).
Який буде потрібно курс лікування?
Стандартний період застосування фототерапії становить від 4 до 6 тижнів. Далі робиться перерва приблизно в 1-3 тижні і, при необхідності, курс повторюється.
ВАЖЛИВО! Не слід використовувати фототерапію без попереднього консультування у дерматолога. Є категорія людей, для яких УФ-лампи взагалі протипоказані.
Скільки за часом триває один сеанс?
Лікарі радять робити на шкіру навантаження за спеціальним графіком . Як правило, в перший день досить 60-120 секунд впливу. Через три дні навантаження підвищується до 180-300 секунд.
І ось таким чином — до 20-25 хвилин, після чого тривалість сеансу фіксується. У цей період через кожні 2-3 дні обов’язково оцінюється стан шкіри пацієнта. Якщо буде почервоніння — тривалість зменшується.
Протипоказання і можливі побічні дії
Протипоказанням для застосування фототерапії є схильність до раку шкіри, а також дуже велика кількість родимок на тілі, які з високою ймовірністю здатні трансформуватися.
Також не рекомендується вплив ультрафіолетом на шкіру смаглявих людей. У них епітелій поглинає теплову енергію і з більш низьким коефіцієнтом її відображає.
Як правило, для таких пацієнтів фототерапія також рекомендується, але потужність використовуваних ламп істотно нижче. Замість цього орально приймається вітамін D (у вигляді крапель або вітамінних комплексів).
У деяких пацієнтів ультрафіолетове опромінення викликало напади мігрені, що пояснюється впливом на артеріальний тиск. Відповідно, гіпертонікам також слід утриматися від фототерапії, якщо це можливо.
А ось серед побічних дій можна відзначити:
- місцеву алергічну реакцію;
- опік 1-го ступеня (проходить через кілька годин після процедури);
- трансформація родимок і інших новоутворень (контролюється дерматологом протягом всієї призначеної терапії);
- свербіж, сильне лущення шкіри. Відноситься до місцевої індивідуальної фізіологічної реакції.
Висновок
Фототерапія дійсно є ефективним, а головне — недорогим і безпечним засобом від псоріазу.
Особливо добре допомагає на ранніх стадіях хвороби, коли лущення виникає на незначній частині епітелію.
Але не слід забувати, що захворювання зачіпає не тільки шкіру, але і верхню механічну оболонку всіх внутрішніх органів . Тому лікування, як і рекомендують дерматологи, має бути комплексним.
Пропонуємо вам подивитися відео про те, як проходить сеанс фототерапії при псоріазі: