За своєю симптоматики інфаркт легкого має схожість з інфарктом міокарда. Характеризується захворювання тим, що через раптове припинення в певній ділянці органу циркуляції крові, це призводить до кисневого голодування, воно в свою чергу веде до того, що частина тканини відмирає. Єдина відмінність між цими двома патологіями полягає в тому, що інфаркт легень не призводить до летального результату. Захворювання піддається лікуванню, головне вчасно розпізнати патологічний процес і пройти своєчасну терапію.
Види захворювання
Залежно від того, в якому посудині через закупорку тромбом відбулося припинення циркуляції крові розрізняють:
- інфаркт правої легені;
- інфаркт лівої легені.
Геморагічний інфаркт. Через легеневої гіпертензії утворюється ділянку тканини з порушеним кровообігом, який внаслідок крововиливу просочується кров’ю. Ділянка має пірамідальну форму, багряного кольору. Виникненню сприяють такі чинники: тромбоз периферичних вен, септичний тромбофлебіт, місцеві інфекції викликані травмою або оперативним втручанням. Наслідки — фіброз, запалення легенів, гангрена легенів, рубцювання.
Етологія
Найбільш часто інфаркт легкого формується у пацієнтів мають серцево-судинні захворювання. Головною причиною інфаркту легкого є утворення тромбів в судинній системі людини. В результаті згусток крові закупорює артеріальні протоки, що живлять легкі і відбувається напад. 
Тромб, що відірвався також сприяє виникненню патології, через кровоносну систему він потрапляє в посудину відповідає за постачання кров’ю легені. Іншими словами, в закупореній легеневій посудині наростає тиск, що сприяє формуванню легеневої гіпертензії. До цього призводять такі захворювання:
- анемія;
- ендокардит;
- поліцетамія;
- активна коагуляція;
- новоутворення;
- ревматизм;
- хронічні інфекції;
- кардіоміопатія;
- переломи трубчастих кісток;
- малорухливість;
- важкі пологи;
- оперативне втручання;
- тромбоз вен нижніх кінцівок.
При інфаркті легкого причини не мають великого значення, наслідки завжди однакові. Перша реакція пов’язана з закупоркою судин легкого емболіческой масою.
На замітку! Інфаркт легені розвивається якщо відбувається закупорка дрібних і середніх легеневих судин. При попаданні тромбу в протоки великих судин легкого миттєво виникне тромбоемболічний синдром, яке в переважній більшості призводить до смерті.
Симптоми
Прояви емболії розрізняються залежно від габаритів і числа закупорених тромбами легеневих судин. Не останню роль відіграють і супутні хвороби. При інфаркті легкого симптоми будуть такі:
- Задишка. Дуже часто раптова поява задишки свідчить про виникнення патології.
- Прискорене серцебиття, або раптове уповільнення пульсу. Найпоширеніший симптом патології.
- Шуми в легких, часта пульсація вен в області шиї.
- Біль у грудях. Найбільш небезпечний варіант супровід болю кашлем з кров’ю.
- Зниження показників артеріального тиску.
- Сполотнілі шкірні покриви.
Всі перераховані вище симптоми інфаркту легкого проявляються миттєво, при чому погіршення загального самопочуття не настає. В основному, при своєчасному лікуванні, результат захворювання сприятливий, за винятком важких форм, при яких смерть настає за кілька хвилин. Якщо не лікувати захворювання це призведе до ряду серйозних наслідків (інфарктна бактеріальна пневмонія, геморагічного запалення в плеврі, легеневий абсцес).
Рубцювання
Класичним підсумком інфаркту легенів є рубцювання. Оскільки при патології відбувається некроз, загиблі клітини обростають сполучною тканиною. Це і є постінфарктний рубці.
Формування рубців відбувається близько 4 місяців, після інфаркту пневмонії. Швидкість формування залежить, не тільки від габаритів ураженої ділянки, а також і від стану найближчих клітин. При легеневих рубцях збільшується ризик утворення серцевої недостатності.
Симптоми рубцювання:
- з’являється сильна задишка при незначних фізичних навантаженнях;
- синюшність губного жолобка;
- утруднений вдих;
- сухий хрип.
Діагностика
Перед тим як приступити до комплексної терапії фахівці зобов’язані встановити першопричину, яка привела до інфаркту легкого. Діагностика патології полягає в візуальному огляді пацієнта, лабораторне та рентген. Обстеженням пацієнта займаються кардіолог і пульмонолог.
Рентгенологічні обстеження — на тлі діаметрально протилежного елементу. На знімках в середньому, або нижній ділянці легкого помітна бліда конусоподібна тінь. Встановити осередок патології можна за допомогою болю при кашлі. Вона віддає в уражену частину органу.
КТ-ангіопульманографія — дає можливість оцінити ступінь закупорки артеріальної протоки і зафіксувати формування згустку крові в дрібних артеріях.
Допллерографія вен нижніх кінцівок — визначає наявність тромбів у венах ніг.
Медикаментозна терапія
Інфаркт легені — це відмирання тканин через порушення кровообігу. Пневмонія — це інфекційне захворювання легенів. Інфаркт пневмонія характеризується запальним процесом ураженої частини легені. Досить небезпечне захворювання, яке вимагає термінового медичного втручання.
Інфарктна пневмонія лікується в стаціонарі, під час вступу хворого слід негайно приступити до комплексної терапії. Лікування інфаркту досить тривалий процес, оскільки основною причиною для утворення патології служить закупорка легеневих судин тромбами, першорядне завдання лікарів призначити пацієнтові антикоагулянтну терапію.
Крім медичних препараторів понижуючих згортання крові (гепарин, фраксипарин), хворому призначають засоби, які розчиняють емболіческого масу, і відновлюють природне кровообіг в ураженій ділянці легені. При інфаркті легкого курс лікування такими препаратами становить 7 днів. Після 4 денний терапії дозу препарату поступово знижують, після чого замінюють лікарським засобом Фенилин.
Завдання розсмоктуючих медикаментів, усунути утворився тромб. Для цього використовують такі препарати як, Урокіназа або Стрептокиназа. При лікуванні даними лікарськими засобами необхідний суворий контроль показників згортання крові.
Для запобігання подальшого утворення тромбу пацієнтові вводять Аспірин. При сильних нападах болю призначають ін’єкції не наркотичних анальгетиків.
Якщо пацієнт надійшов з низьким артеріальним тиском, то в комплексну терапію входять внутрішньовенні ін’єкції Преднізолону, і розчин Строфантину. У випадку з підвищеними показниками артеріального тиску використовують внутрішньовенно нітрогліцерин. Лікування нітрогліцерином вимагає суворого контролю за показниками артеріального тиску.
Комплексне лікування патології продовжують 10 днів. Більш тривале лікування зможе спровокувати розвиток остеопорозу і тромбоцитопенії.
Профілактика
З урахуванням все чинників виникнення інфаркту легкого, профілактика захворювання полягає в усунення причин, які сприяють закупорки кровоносних, легеневих судин. Основним важливою умовою є повне дотримання всіх приписів і рекомендацій лікаря.
Профілактичні заходи включають в себе медикаментозне лікування причинних патологій і ведення здорового способу життя. Пацієнти з інфарктом тканини легені, мітральнимстенозом і в період реабілітації після оперативних втручань призначають лікарські засоби, що пригнічують активність згортання крові і перешкоджають утворенню тромбів.
При судинних патологіях, через які відбувається місцеве утворення тромбу на венах кінцівок, вдаються до хірургічного способу перев’язки, для уникнення можливих або повторних патологічних процесів викликають оклюзію судини з подальшим порушенням місцевого кровопостачання. Пацієнтам із групи ризику виключають препарати підвищує згортання крові. А також їм показаний лікувально-профілактичний масаж ніг.
Рекомендації фахівців:
Якщо вчасно діагностувати захворювання, яке може привести до інфаркту, то дана патологія легко піддається лікуванню. Грамотно підібрана терапія ефективно справляється з тромбами, покращує кровообіг, відбувається відновлення пошкоджених тканин. Дбайливе ставлення до здоров’я, допомагає уникнути негативних наслідків. Бережіть себе і своїх близьких.
Загрузка...
