Калій і натрій відносяться до макроелементів, необхідним для повноцінного функціонування людського організму. Вони сприяють доставці інших хімічних речовин в потрібні клітини тканин тіла, а також виведення з них продуктів життєдіяльності. На них ґрунтується електролітний і кислотно-лужний баланс клітин і міжклітинної простору.
Підвищення або зниження кількості іонів цих речовин в складі крові, по-перше, говорить про вже наявних хворобах, а по-друге, провокує розвиток інших патологічних станів. Відхилення від норми калію і натрію в крові визначаються за допомогою біохімічного аналізу.
Підготовка до аналізу і його проведення
Підозри на скачки рівня цих елементів в крові виникають, коли виявляються такі стани:
- збої серцевого ритму, гіпертензія;
- стомлюваність, слабкість м’язів;
- судоми в литкових м’язах;
- інші прояви загального погіршення самопочуття.
У цих випадках призначається комплексна діагностика, і біохімічний аналіз крові — одна з її складових. Комплексний аналіз на електроліти найчастіше включає і хлор, тому що він поряд з натрієм і калієм бере участь в регуляції електролітного балансу.
Щоб такий аналіз дав об’єктивний результат, необхідна деяка підготовка. За 8-10 годин до здачі крові потрібно поголодувати: харчові перевантаження напередодні можуть спотворити результат. Воду дозволяється пити в звичному режимі.
Венозна кров здається вранці натщесерце, краще з 8 до 11 години. Результати не є діагнозом: лаборант описує їх для лікуючого лікаря, який оцінить ситуацію в поєднанні з результатами інших обстежень і збору анамнезу.
Нормальні показники
Норми рівня електролітів в крові залежать головним чином від віку обстежуваного.
Для калію нормальні показники виглядають так:
- діти до року — 41-53 ммоль /л;
- діти до 14 років — 34-47 ммоль /л;
- підлітки 15-18 років — 33-48 ммоль /л;
- норма калію у дорослих — 35-55 ммоль /л.
При цьому у жінок показник калію в крові може варіюватися в залежності від гормонального статусу: при вагітності рівень може бути підвищений, а після пологів — знижується. Після 50 років цей показник може знижуватися з початком гноблення вироблення гормону естрадіолу. Все це не виходить за межі нормальних показників.
Натрій в крові повинен залишатися в межах 130-150 ммоль /л для всіх вікових груп. Виняток становить норма натрію в крові у жінок в різні періоди життя: скачки рівня цієї речовини можуть спостерігатися в період вагітності, при токсикозі, в післяпологовому періоді і т.д., тобто коли є пряма залежність від гормонального фону.
Причини відхилень і що робити
Баланс калію, натрію і хлору в крові вкрай важливий, тому що ці макроелементи впливають на цілий ряд життєво важливих процесів в організмі. При цьому однаково небезпечний як недолік, так і надлишок цих елементів: по-перше, відхилення від норми в більшості випадків означають наявність патологічних станів, а по-друге, рівень калію та натрію знаходяться в прямій залежності один від одного. Тобто підвищення рівня одного елемента означає початок дефіциту іншого.
Наслідки нестачі калію можуть висловитися в збоях з боку серцево-судинної, гормональної, нервової систем. Погіршується загальне самопочуття пацієнта, з’являються депресивні розлади, сильно знижується якість життя. Серед можливих причин цього відхилення виділяють:
- хвороби травного тракту;
- ниркову недостатність;
- захворювання щитовидки;
- асцит;
- зниження рівня ще одного важливого речовини — магнію.
Надлишок калію в крові — не менш небезпечне явище, ніж дефіцит. Він теж характеризується збоями серцевої діяльності (аритмією), симптомами з боку нервової (тривожністю, онімінням частин тіла, В «мурашкаміВ» по шкірі), дихальної та сечовидільної систем. При постійному перевищенні розвивається хронічна серцева недостатність.
Недолік натрію — досить рідкісне явище, обумовлене головним чином сильної затримкою рідини в організмі. Цей стан виникає при ендокринних патологіях (діабеті, підвищеному виробленню антидіуретичного гормона), захворюваннях нирок, збільшення печінки, асциті, зловживанні солі дієтою і споживанні великої кількості рідини.
І навпаки, надмірний вміст хлориду натрію пов’язано з нестачею води в клітинах і тканинах тіла. Це буває при зневодненні, сильному виснаженні, патологічної пітливості, а також при деяких реанімаційних процедурах (ШВЛ, трахеостомірованіі, подачі концентрованого кисню).
Незначні зміни рівнів калію і натрію в крові піддаються корекції за допомогою харчування: за результатами аналізів буде зрозуміло, які продукти краще обмежити, а яким віддати перевагу.
Якщо ж відхилення від норми істотні і супроводжуються іншими тривожними симптомами, необхідно всебічне обстеження організму з метою виявлення причини порушення електролітного балансу і розробки стратегії лікування.