Одним з найбільш небезпечних уражень головного мозку вважається стовбурової інсульт. Ця патологія розвивається на тлі різкого порушення кровотоку. Найчастіше захворювання схильні люди похилого віку у віці від 60 років. Патологія отримала свою назву від локалізації порушення кровотоку. Якщо в стовбурі головного мозку відбулися розрив або закупорка судини, лікарі ставлять діагноз стовбурової інсульт. Причини розвитку патології, її небезпека і ризики виникнення.
Що таке стовбур мозку
Стовбур мозку людини — це особливий орган, який підтримує зв’язок мозку і нервової системи з іншими органами нашого тіла. Саме тут відбувається передача сигналів, які змушують наше серце битися, легені дихати, а руки і ноги рухатися. Немає жодної системи в нашому організмі, яка не залежить від стовбура мозку. Стовбур розташований глибоко в черепній коробці під півкулями. При порушенні кровообігу тут моментально відбувається пухлина, стовбур зсувається і ущемляється, що призводить до інвалідності або смерті пацієнта. 
Стовбур прийнято розділяти на три частини. Перша — це довгастий мозок. Він відповідає за дихання, серцевий ритм, кашель, чхання, моргання і ковтання. Функціональні порушення довгастого мозку можуть призвести до зупинки серця або дихання, що небезпечно смертельним результатом.
Друга частина стволового мозку — це міст. Через цей міст проходить з’єднання головного мозку зі спинним і мозочком. Саме через цей міст проходить вся слухова інформація. У цьому відділі починаються трійчастий, лицьова, статоакустіческій і відвідний нерви.
Третя частина стовбура — це середній мозок. Ця частина стовбура відповідає за рух тіла, несвідомі руху. Порушення в цій частині стовбура призводять до обмеженості в рухах.
Причини патології
Стовбурової інсульт відбувається через крововиливи в стовбур мозку або закупорки кровотоку. При підвищеному навантаженні на судини стовбура мозку, їх стінки стоншуються і слабшають. У будь-який момент може статися розрив судини, і тоді стовбурової інсульт неминучий.
Причин, за якими судини можуть стати слабкими і ламкими кілька, серед них найпоширеніші:
- Атеросклероз.
- Цукровий діабет.
- Гіпертонія 234 ступеня.
- Васкуліт ревматичний.
- Спадкова схильність.
- Зайва вага.
Крім цього ризик виникнення інсульту підвищується при наявності шкідливих звичок. Алкоголь і куріння згубно позначаються на стані сосудной стінки, викликаючи її крихкість і ламкість. Також в групі ризику пацієнти похилого віку, зміна стінок судин яких походить від старості. Особливу увагу своєму здоров’ю лікарі радять приділяти жінкам в кліматичному періоді. Першим провісником інсульту є підвищений артеріальний тиск.
Різновиди інсульту
Інсульт головного мозку буває двох видів, в залежності від того, які патологічні зміни відбулися в судинах. Якщо кровотік був перекритий атеросклерозной бляшкою, або з інших причин, настає некроз клітин мозку. Такий інсульт називається ішемічним. Також він може носити назву інфаркт мозку. Прогноз для пацієнтів в цьому випадку найчастіше оптимістичний, лікарі відновлюють кровообіг і багатьох ускладнень можна уникнути. Головне щоб пацієнт поступив в лікарню в перші 40 хвилин після нападу. Найчастіше причиною ішемічного інсульту є атеросклероз.
Гемморагіческій інсульт стволового мозку набагато небезпечніше. Він виникає, коли посудина лопається і починається крововилив в мозок. При цьому утворюється гематома, яка передавлює нервові закінчення і заважає нормальному функціонуванню систем. Набряк і гіпертензія головного мозку часто можуть обернутися летальним результатом. Крововилив в стовбурі головного мозку може відбутися за будь-яких серцево-судинних захворюваннях.
Симптоми
Що таке стовбурової інсульт? Це пошкодження клітин стовбура мозку. У зв’язку з тим що саме там знаходяться ядра всіх нервових закінчень, інсульт в стовбурі мозку багатий на симптоматику. Симптоми залежать від того, в якій ділянці стовбура сталося патологічна зміна.
Ішемічний інсульт проявляється наступної симптоматикою:
- Параліч особи з одного боку.
- Мова відхиляється в сторону.
- Параліч одного боку тіла.
- Порушення координації.
- Утруднене ковтання і дихання.
- Веко опускається.
Однак не завжди початок патології проявляється явними ознаками. При невеликих ділянках ураження може спостерігатися незначна втрата чутливості неба, особи, руки і т.д. Часто у пацієнтів порушується мова. Вони не можуть сказати довгого речення, язик заплітається. При перших ознаках небезпечної патології потрібно терміново викликати швидку допомогу.
Гемморагіческій інсульт завжди проявляється яскравими симптомами, які наростають зі стрімкою швидкістю. Починається напад з порушення координації і мови. Далі приєднується параліч, можлива втрата свідомості і кома.
Основними симптомами крововиливу в стовбур мозку є:
- Параліч особи або частин тіла.
- Зниження зору.
- Невиразність мови.
- Втрата свідомості, кома.
- Запаморочення і нудота.
- Жар і лихоманка.
- Тяжкість дихання.
- Збій серцевого ритму.
При будь-яких ознаках інсульту головного мозку потрібно негайно викликати швидку допомогу. Госпіталізація пацієнта в першу годину після нападу набагато підвищує шанси на виживання. Варто зазначити, що за статистикою при несвоєчасній госпіталізації 2 з 3 пацієнтів гинуть в першу добу.
Лікування
Інфаркт головного мозку лікується за допомогою медикаментозної терапії, яка включає в себе антикоагулянти і препарати від підвищення артеріального тиску.
Геморагічний інсульт найчастіше лікують хірургічним шляхом. Відкрита трепанація черепа дозволяє позбавити пацієнта від гематоми, яка несе смертельну загрозу. Після операції хворому призначається медикаментозна терапія.
Наслідки
Інсульт стовбура головного мозку небезпечний не тільки летальним результатом, але і великим відсотком інвалідності пацієнтів. Часто люди, які перенесли напад не можуть самостійно ходити і навіть сидіти. У них порушена мова, і вони стають повністю залежні від доглядають за ними людей. Крім цього у пацієнтів може в будь-який момент наступити повторний напад або розвинутися небезпечні ускладнення. При такому перебіг хвороби пацієнти найчастіше гинуть.
Найпоширенішою причиною смерті після інсульту є набряк стовбура мозку. Виникла гематома ущемляє стовбур, і як наслідок відбувається зупинка серця або дихання. Це ускладнення розвивається в перші дні після нападу.
У більш пізньому періоді у хворого можуть розвинутися такі ускладнення як:
- Пневмонія.
- Закупорка вен.
- Інфекційні захворювання нирок і сечовивідних шляхів.
- Внутрішні кровотечі.
- Інфаркт серця .
Це тільки ті ускладнення, які можуть привести до загибелі пацієнта, але існують і інші, які суттєво обтяжують догляд за пацієнтом і приносять хворому чимало страждань, серед них:
- Пролежні.
- Ускладненість ковтання.
- Психоемоційні розлади.
Ті пацієнти, які можуть трохи пересуватися, часто травмуються в результаті падінь. Догляд за післяінсультних хворими вимагає від родичів особливого терпіння. Лікування може тривати роками і часто не приносить бажаних результатів.
Прогнози одужання
Прогнози лікарів безпосередньо залежать від того, які симптоми є у пацієнта. Найбільш сприятливі прогнози у тих хворих, у яких симптоми не яскраво виражені, збереглася рухова активність і не порушена мова.
Несприятливий прогноз. Лікарі з сумнівом ставляться до повного відновлення пацієнтів, якщо у них спостерігаються такі симптоми:
- Порушення мови.
- Порушення дихання.
- Низький артеріальний тиск .
- Скачки температури тіла.
Невизначений прогноз:
- Порушення функції ковтання.
- Параліч кінцівок.
- Запаморочення.
- Порушення руху очей.
Варто зазначити, що прогноз для пацієнта також залежить від його віку і фізичного стану. Чим молодше хворий, і чим менше у нього сопутс хвороб, тим більше шансів на одужання. Також особливу важливість для подальшого стану хворого, який переніс інфаркт головного мозку , Має швидкість госпіталізації. Чим раніше людина буде доставлений в лікарню, тим більше у лікарів шансів запобігти великі патологічні зміни клітин стовбура.
Реабілітація
План реабілітації пацієнта повинен розроблятися індивідуально лікуючим лікарем. Реабілітація потрібна в першу чергу для того щоб полегшити симптоми хвороби, і поліпшити якість життя пацієнта. При порушеннях мови рекомендуються заняття з логопедом, хворим з проблемами ковтання потрібно освоїти особливі методики, щоб навчитися ковтати м’яку їжу, тим, у кого спостерігається параліч кінцівок, прописують спеціальні масажі і вправи.
Для ефективної реабілітації дуже важливою є участь родичів пацієнта. Близькі люди можуть надати неоціненну допомогу у відновленні здоров’я хворого. Пацієнту потрібен постійний догляд, підтримка та розуміння.
Нерідко для навіть невеликого прогресу потрібно досить великий час. Якщо ви зіткнулися з таким захворюванням в своїй родині, головне не опускати руки. Наприклад, рухова здатність кінцівок відновлюється протягом року, інші порушення можуть лікуватися ще довше. Найчастіше людина вже ніколи не зможе повернутися до повноцінного життя, але є шанс, що він сам зможе себе обслуговувати.
Профілактика
До заходів профілактики захворювання відноситься своєчасне лікування всіх захворювань, які можуть викликати інфаркт головного мозку. В першу чергу в групу ризику входять хворі з атеросклерозом і гіпертонією. Також особливу увагу повинні приділяти своєму здоров’ю люди, які страждають на цукровий діабет і мають спадкову схильність до серцево-судинних захворювань.
Інсульт головного мозку це патологія, яка не проходить безслідно. Кожен, хто входить до групи ризику, повинен пам’ятати, що здоровий спосіб життя може вберегти їх від смерті або інвалідності. Лікування таких захворювань як гіпертонія, атеросклероз і цукровий діабет має бути своєчасним. Інсульт виникає раптово, і якщо ви не дбаєте про себе, наслідки можуть бути плачевні. При перших ознаках захворювань, які можуть спровокувати інсульт потрібно звертатися до лікаря, і переглянути свій спосіб життя.
Загрузка...
