Вузликовий періартеріїт (поліартеріїт) — це хвороба, яка проявляється у вигляді запалення і некротичного ураження стінок малих і середніх кровоносних судин внутрішніх органів і кінцівок. Ця хвороба завжди супроводжується аневризмом артерій і вторинними патологіями внутрішніх систем і органів.
Самим явним і характерним симптомом периартериита є пошкодження артерій нирок. Кровоносна система малої петлі кровообігу не береться патологічної дії, але іноді можливе ураження бронхіальної артерії. На відміну від інших форм васкуліту, дана хвороба не проявляється у вигляді утворення гранульом, підвищення рівня еозинофілів або загострення алергічних реакцій.
Збудники захворювання
Це захворювання зустрічається досить рідко, а тому у лікарів все ще немає достовірних даних щодо причин її виникнення. Згідно зі статистикою, щороку фіксується від 05 до 1 випадку появи поліартерііта на кожні 100 тисяч чоловік. При тому найчастіше він реєструється у чоловіків у віці від 49 років і старше. Вузликовий періартеріїт у жінок зустрічається в 2-5 разів рідше, ніж у представників сильної статі. 
На даний момент фахівцям відомо те, що збудником цієї недуги може стати непереносимість лікарських препаратів або вірус гепатиту В. Зареєстровано близько 100 різновидів медикаментів, які можуть спровокувати вузликовий періартеріїт. У медичній практиці захворювання такого роду називають лікарським васкулитом. Розвиток такого недуги пояснюється алергічними реакціями на медикаментозні препарати.
Вчені вже довгий вивчають вірусне походження периартериита. Приблизно у 35% хворих було виявлено присутність в крові поверхневого антигену і антитіл гепатиту B, імунних структур, які виникають при розвитку вірусу.
Є припущення, що деякі люди мають генетичну схильність до розвитку вузликового периартериита, симптоми хвороби пов’язані з певними особливостями в стоянні ДНК хворих. Хоча однозначно довести цей факт вченим поки не вдалося.
Розвиток васкуліту даного виду відбувається через збій у функціонуванні Т-лімфоцитів. У пацієнтів виявляються циркулюючі імунні комплекси, що включають в себе австралійський антиген. Дані освіти можна спостерігати в основному в кровоносних судинах або тканинах нирок.
Вузликовий періартеріїт характеризується омертвлянням і запаленням малих і середніх артерій. Патологічні процеси, які проявляються в поступовому руйнуванні сполучних тканин, зачіпають всю судинну стінку.
Якщо хвороба активно прогресує, то в уражених зонах починається інфільтрація клітин з наступним запаленням. В результаті цього відбувається фіброз стінок судин, утворюються аневризми діаметром близько 1 см.
Найчастіше периартериит вражає ті місця кровоносної системи, де відбувається розгалуження судин. Процес ураження здорових тканин відбувається сегментарно, тобто між ділянками уражених клітин є частини судинних стінок, не зворушені патогенним процесом. Такий прояв хвороби має узелковую структуру, звідки і пішла її назва.
Симптоматика хвороби
Клінічна картина проявляється цілим рядом симптомів:
Форми перебігу
Існує кілька різноманітних форм вузликового поліартерііта. Їх розрізняють залежно від кого, яким чином уражається кровоносна система, а також від органів, які при цьому страждають:
Виділяють і моноорганной тип хвороби. Він характерний патологічним зміною кровоносних судин органу після проведення біопсії або видалення його частини.
Залежно від швидкості протікання захворювання, лікарі виділяють доброякісний, повільно прогресуючий, блискавичний, гострий і швидко прогресуючий поліартеріїт.
Способи лікування
Лікування вузликового периартериита зазвичай відбувається досить тривалий час (від 2 до 3 років). Терапія проводиться в комплексній формі множинним впливом на всі уражені органи і системи. Зазвичай для того, щоб ефективно боротися з недугою, потрібна спільна допомога ревматолога, кардіолога, невролога, пульмонолога і т.д. Залежно від швидкості протікання і форми вузликового периартериита, лікування призначається індивідуально для кожного хворого.
Крім того, призначається прийом бутадона або ацетилсаліцилової кислоти.
Лікувати хронічну стадію даної хвороби набагато складніше. Щоб боротися з невритом і атрофією м’язів, застосовують масаж, гідротерапію і лікувальну фізкультуру. Екстракорпоральна гемокоррекция зменшує аутоімунні прояви і нормалізує хімічний склад крові, що запобігає розвитку тромбозу.
Загрузка...
