Креатинін міститься в крові кожної людини. Він утворюється з креатину як кінцевий продукт в результаті обміну енергією клітин м’язової тканини. Ця речовина має високу токсичність і має повністю виводитися нирками з організму. Креатинін норма в крові — величина постійна. Відхилення від норм свідчать в першу чергу про порушення роботи сечовивідної системи.
Особливості вироблення
Креатинін — що це таке? Не маючи медичної освіти дуже складно розібратися в компонентах крові і їх нормах. Багато хто знає, що таке глюкоза і холестерин, а ось про цю речовину мають уявлення не всі. Що ж це за речовина таке, звідки воно береться, і про що можуть повідомити лікарям його показники в крові? 
Що таке креатинін? Креатинін — продукт розпаду креатину. Креатин — з’єднання, синтезуються в печінці та нирках людини, живить м’язову тканину енергією, змушуючи м’язи скорочуватися. Після потрапляння креатину в м’язову тканину він розщеплюється на креатинін і фосфат.
Таким чином, рівень креатиніну в крові показує функціональність нирок людини. Однак цей аналіз не можна віднести до методів ранньої діагностики. Справа в тому, що речовина починає підвищуватися в сироватці, тільки тоді коли вже загинуло щонайменше 40% органу.
Норми
Креатинін є кінцевим продуктом роботи м’язів людини, а значить у чоловіків в крові в нормі креатинін вище, ніж у інших пацієнтів. Однак норма креатиніну в крові також залежить і від віку пацієнта, так у літніх людей вона нижча, ніж у молодих.
Сьогодні середніми нормами креатиніну в крові вважаються:
Вікова категорія
Норми
Немовлята в перший місяць життя
119-47 ммоль /л.
Діти до року
20-54 ммоль /л.
Підлітки до 15 років
26-87 ммоль /л.
Чоловіки
43-111 ммоль /л.
Жінки
43-104 ммоль /л.
З віком вміст креатиніну зазвичай падає, це викликано зниженням м’язової маси і працездатності. Особливу увагу потрібно приділити контролю над рівнем креатиніну людям з однією ниркою. Їм слід здавати аналіз крові на креатинін кілька разів на рік. Фахівці заявляють, що в цьому випадку норма розраховується для кожного пацієнта індивідуально, в середньому цей показник становить 180 ммоль /л.
Але якщо нирка здорова і може взяти на себе функції віддаленого органу, креатинін повинен відповідати віку і статі пацієнта. Людям, які перенесли операцію з видалення нирки необхідно здавати біохімічний аналіз один раз на рік. Це дозволить фахівцям здійснювати постійний контроль роботи органу.
Як визначається вміст в організмі
Для визначення цієї речовини в організмі медики використовують три основних аналізу, які можуть дати повну картину роботи нирок. Даний комплекс діагностичних процедур призначається пацієнтам з підозрами на захворювання нирок.
Біохімічний аналіз крові. Це дослідження допомагає визначити рівень креатиніну в крові. Забір крові беруть вранці перед сніданком. Матеріал для дослідження беруть з вени пацієнта.
Кліренс креатиніну. Це спеціалізоване дослідження крові і сечі пацієнта на рівень фільтрації крові нирками. Цей аналіз показує, як працюють нирки і в якому співвідношенні креатинін проводиться і виводиться в організмі. Для дослідження необхідний забір крові з вени і добовий збір сечі пацієнта.
Дослідження співвідношення креатину до азоту в крові. Даний аналіз допомагає визначити причину підвищення креатину. Якщо азот також підвищений, значить, нирки функціонують неправильно, якщо ж азот в крові знижений, можна стверджувати, що підвищення креатиніну відбувається в результаті серцевої недостатності або порушення водного балансу в організмі.
Як здавати аналіз
Як завжди, біохімія крові здається рано вранці на голодний шлунок. Перед здачею крові не можна палити протягом години, їсти жирну їжу за 24 години і пити алкоголь за 7 днів до аналізу. Для визначення креатиніну в крові і співвідношення його з азотом досить здати кров. Кліренс креатиніну проводиться в результаті оцінки крові і сечі.
Сечу потрібно збирати протягом доби перед аналізом. Починати збір необхідно з другого сечовипускання. Зливати сечу потрібно в одну ємність. При цьому стежте, щоб статеві органи били чистими і в аналіз не потрапили волосся. Сечу для даного дослідження можна збирати в період менструації.
Недотримання цих простих правил можуть сильно спотворити результати аналізу, що ускладнить лікарям постановку вірного діагнозу. Також для точної оцінки вашого стану доктору потрібно повідомити про прийом будь-яких лікарських препаратів. Крім цього повідомте лікаря, якщо ви займаєтеся спортом або працюєте на важкій фізичній роботі.
Кому призначається аналіз
Крім того, що даний аналіз здають всі пацієнти на стаціонарному лікуванні і вагітні жінки, показаннями до дослідження можуть стати:
- Підозра на хвороби нирок.
- Перед пересадкою нирки.
- Пацієнти на діалізі.
- При шокових станах.
- При кровотечах і внутрішніх травмах.
Причини відхилень
Креатинін в крові може, як знижуватися, так і підвищуватися за межі норми. Ці відхилення практично завжди вказують на наявність патологій в організмі людини, і лікарями призначається додаткова діагностика. Крім недотримання правил здачі аналізу на результати можуть вплинути наступні фактори:
- Незбалансоване харчування.
- Сильні фізичні навантаження.
- Медикаментозне лікування.
- Наявність захворювань.
- Зловживання алкоголем.
- Отруєння хімічними речовинами.
- Наркоманія.
- Виснаження організму.
- Нещодавно перенесені інфекційні захворювання.
- Травми м’язової тканини і внутрішніх органів.
- Вагітність в першому і другому триместрі.
Зниження рівня в крові
Відразу потрібно зазначити, що зниження креатиніну в крові не є наслідком хвороби нирок. Це явище може виникати при нестачі білкової їжі або в результаті малої фізичної активності. Також його норма падає під час вагітності або при лікуванні деякими медикаментами.
Крім цього низький рівень креатиніну в крові може бути результатом атрофії м’язової тканини в результаті генетичних або придбаних патологій. Також даний симптом характерний для лежачих хворих, які зовсім позбавлені фізичного навантаження. Однак ці показники в сироватці не є причиною розвитку захворювань, а лише відображають функціональність м’язів в організмі.
Підвищення рівня
Більш небезпечним симптомом лікарі вважають підвищення рівня креатиніну в крові. Норми креатиніну в крові можуть відрізнятися у дорослих людей однієї статі в залежності від способу життя. Так у спортсмена креатинін в крові норма набагато вище, ніж у офісного працівника. Тому розшифровка аналізу повинна проводитися лікарем з урахуванням інтересів усіх впливають на рівень цієї речовини в крові факторів.
Патологічний перевищення норми може бути викликано наступними захворюваннями:
- Ниркова недостатність.
- Запальні захворювання нирок.
- Онкологія нирок.
- Патології сечовивідних шляхів.
- Серцева недостатність.
- Зневоднення організму.
- Сильні м’язові ушкодження.
При патологічних причини підвищення рівня креатиніну в крові кліренс буде показувати занижені значення. При цьому співвідношення азоту і креатиніну буде перевищувати норми. При відхиленнях у всіх трьох аналізах лікарі діагностують захворювання нирок або сечовивідної системи.
Крім патологічних причин на підвищення креатиніну в крові можуть впливати такі сторонні фактори:
- Великий обсяг м’язової маси.
- Сильні фізичні навантаження.
- Великий вміст білкової їжі в раціоні.
- Прийом деяких лікарських препаратів.
Як знизити рівень небезпечної речовини
Перед тим, як вживати заходів щодо зниження концентрації креатиніну в крові потрібно виявити причини відхилення. У нормі вам повинні призначити додаткові обстеження, щоб виявити справжню причину. Якщо ваші аналізи показують незначне збільшення і при цьому норми інших показників не порушені, можна запідозрити, що це відхилення викликано сторонніми факторами.
Однак якщо показники сильно виходять за межі верхніх меж, можна запідозрити наявність серйозних захворювань. Якщо креатинін перевищує норму в кілька разів, пацієнт терміново відправляється на діаліз. Знизити показники в цьому випадку можна тільки комплексним лікуванням наявної патології.
Незважаючи на те, що дане дослідження не відноситься до заходів ранньої діагностики, лікарі наполягають, що регулярний контроль показника креатиніну значно полегшує діагностику і лікування різних захворювань. Однак якщо у вас креатинін перевищує середні показники, не потрібно панікувати. Може бути, саме для вас відповідно до ваших зростом, вагою і способом життя він абсолютно нормальний.
Загрузка...
