У кабінеті терапевта можна часто почути фразу про те, що підвищені лейкоцити в крові. Після оголошення вердикту про лейкоцитозі пацієнтові вручають купу напрямків для додаткового обстеження. Що це — вирок або звичайна перестраховка? Наскільки небезпечний лейкоцитоз і чим його лікувати?
Для чого потрібні лейкоцити і чим лейкоз відрізняється від лейкоцитозу
Білі кров’яні клітини, до яких відносять всі типи лейкоцитів, розпізнають і знищують бактерії, віруси, грибки, відмерлі і неправильні клітини організму, паразитів, чужорідні тіла як за допомогою прямої фізичної розправи, так і синтезуючи отруйні речовини спрямованої дії. У нерівному бою багато лейкоцитів гине з вивільненням речовин, що запускають запальну реакцію. 
Вивільнені елементи ще й стають своєрідним сигналом, що закликає до місця запалення підкріплення зі свіжих сил. Чутки, які в периферичної крові білі тільця можуть вільно проникати через капілярні стінки і слідувати в міжклітинний простір для боротьби з проникли ззовні ворогом, а скупчення гною в тканинах — не що інше, як загиблі лейкоцити.
Високий рівень лейкоцитів говорить про запальних реакціях в організмі, а якщо перевищення значно більше норми, то про можливий розвиток пухлинних процесів. Якщо висока концентрація лейкоцитів в крові не пов’язана з онкологією, то стан прийнято називати лейкоцитозом. І червоні клітини, і лейкоцити в крові підвищені при зневодненні, крововтратах. При підтвердженні злоякісності підвищеного рівня лейкоцитів в крові говорять про низку важких захворювань із загальною назвою лейкоз.
WBC-аналіз
Що таке WBC? Визначити, завищені чи лейкоцитарні клітини, можна за допомогою дослідження, яке називається загальний аналіз крові. WBC — це показник в роздруківці результатів аналізу, що позначає загальне число лейкоцитів.
Щоб дізнатися, за якими видами лейкоцитів відбулося збільшення WBC (всього їх 5 — лімфо і моноцити, нейтро-, базової уста, і еозинофіли), в аналізі крові кількість білих клітин досліджується в розгорнутому вигляді — по лейкоцитарній формулі. Таке докладне вивчення дозволяє діагностувати широкий спектр захворювань, якщо спостерігається підвищення лейкоцитів в крові. Норми WBC для дорослих в розрізі за типами клітин:
- нейтрофіли паличкоядерні 004-03х10 9 /Л або 1-6% від всієї маси лейкоцитів;
- нейтрофіли сегментоядерні 2-55х10 9 /Л або 47-72%;
- базофіли до 0065х10 9 /Л або не більше 1%;
- еозинофіли 002-03х10 9 /Л або 05-5%;
- моноцити 009-06х10 9 /Л або 3-11%;
- лімфоцити 12-3х10 9 /Л або 19-37%.
Причини лейкоцитозу
При високому рівні лейкоцитарних клітин і відсутності симптомів захворювання аналіз крові бажано повторити через 3-5 днів. Якщо лейкоцитоз передувало гостре запальне захворювання, то термін може бути збільшений. Перед здачею аналізу ні в якому разі не можна вживати їжу, тому найкращий час для контрольного забору крові — з ранку.
У попередній день необхідно також утриматися від гострої і жирної їжі, спиртного, за кілька годин до здачі крові на аналіз від куріння краще відмовитися. Бажано не піддавати себе емоційної і фізичному навантаженні. Подібні заходи покликані знайти і встановити точну причину підвищення білих кров’яних клітин без ймовірних спотворень результатів аналізу. Причини лейкоцитозу можуть бути фізіологічними, — не пов’язаними з патологіями, або говорять про наявність захворювань.
Фізіологічні причини
Якщо підвищені лейкоцити в крові то що це означає? Найчастіше це добра ознака, що означає, що організм захищається від всього, що здатне внести дисбаланс в його налагоджену роботу.
Трохи перевищити норму він може до вечора і після прийняття їжі. У жінок підвищений рівень лейкоцитів перед настанням менструації, у другій половині вагітності і після пологів. Подібні відхилення відомі як фізіологічний лейкоцитоз. Що робити, чи потрібно вживати заходів при фізіологічному збільшенні кількості лейкоцитів? Ні, це нормальна реакція організму і картина крові через нетривалий час стабілізується.
Патологічні
Якщо підвищені лейкоцити в крові не пов’язані з фізіологічними особливостями, або кількість лейкоцитів в крові набагато вище норми, то для попередніх висновків на лейкограмме дивляться, які клітини почали підвищуватися, наскільки сильно виражено відхилення і велике їх кількість. Залежно від того, які підвищені лейкоцити, можливі наступні причини лейкоцитозу:
- Нейтрофіли — при аналізі важливі не тільки абсолютний вміст в крові, але і ступінь зрілості клітин. Велика кількість лейкоцитів цього виду найчастіше говорить на користь бактеріальної інфекції. Якщо одночасно виявляються незрілі нейтрофіли і відсутні еозинофіли, то перебіг хвороби важкий, з імовірністю гнійно-септичного ускладнення. Легкий перебіг інфекційної хвороби відбивається підвищенням рівня паличкоядерних нейтрофілів.
- Базофіли. Їх рівень може підвищити норму при алергії, запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, прийомі гормональних препаратів, хронічному синуситі, гемолітичних анеміях.
- Моноцити. Підвищена кількість лейкоцитів моноцитарного ряду буває при бактеріальних хронічних захворюваннях (туберкульозі, сифілісі, пієлонефриті і т.п.), гострих інфекційних захворюваннях і після них в період одужання. Також до причин, сильно підвищує рівень моноцитів в крові, відносять пухлинні захворювання крові, системні аутоімунні (червоний вовчак, ревматоїдний артрит і т.п.).
- Еозинофіли. Підвищений рівень лейкоцитів-еозинофілів свідчить про алергічні реакції, паразитарної інфекції, бронхіальній астмі, скарлатині. Також вони перевищують норму прилімфогранулематозі, онкології, антибіотикотерапії, після прийому препаратів на основі сульфаніламідів.
- Лімфоцити. Як і у випадку з моноцитами, підвищений вміст лейкоцитів в крові цього виду говорить про наявність бактеріальних уповільнених хвороб, при гострих інфекціях і в період одужання. Крім того, лімфоцити підвищені у залежних від тютюнопаління та наркотичних речовин, при лейкозі — коли число білих клітин підвищено до 100х10 9 /Л, тиреотоксикозі, після опромінення високими дозами іонізуючого випромінювання.
Якщо аналіз крові показує лейкоцитоз, то самостійним пошуком того, чого може не бути, краще не займатися. Розумніше і спокійніше довірити інтерпретацію результатів лікаря. Спочатку цим займається терапевт, який призначає комплексне обстеження і встановлює попередній діагноз. Лейкоцитоз не лікується — тому що це не хвороба, а наслідок. З усуненням причини зростання лейкоцитарних клітин показники крові приходять до нормальних значень.
Загрузка...
