У своєчасному виявленні захворювань простати важливу роль відіграє апаратна діагностика. Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ) передміхурової залози, яке здійснюється за допомогою введення датчика апарату в анальний отвір, — безпечний, достовірний і інформативний спосіб виявлення різних патології чоловічої репродуктивної системи на різних стадіях їх розвитку.
Показання до призначення дослідження
Трансректальне УЗД використовується в комплексній діагностиці таких захворювань, як простатит, кистоз, фіброз , Аденома і рак простати. Дослідження призначається чоловікам, у яких спостерігаються такі симптоми:
- порушення сечовипускання;
- тазові болі;
- проблеми з потенцією (погіршення ерекції);
- хворобливі відчуття при виверженні;
- зниження фертильності (здатності до зачаття);
- відчуття тяжкості в прямій кишці.
Всім чоловікам старше 40 років рекомендується хоча б 1 раз на рік проходити ультразвукове обстеження з профілактичною метою, навіть якщо у них відсутні будь-які симптоми порушень в роботі сечостатевої системи.
Підготовка до процедури
Щоб дослідження було максимально інформативним, чоловікові необхідно підготуватися до проведення ТРУЗІ. Для цього потрібно дотримуватися ряду правил:
Перед виконанням ТРУЗІ простати важливо переконатися у відсутності протипоказань. Дослідження не проводиться:
- при загостренні геморою і проктиту;
- при наявності анальних тріщин;
- після перенесеної операції з видалення частини прямої кишки.
Техніка проведення
Багато чоловіків відмовляються від проходження трансректального УЗД через страх або морального дискомфорту, тому що не знають, як роблять цю процедуру. Тому нерідко лікарі докладно пояснюють своїм пацієнтам техніку виконання ТРУЗІ простати, нагадуючи про те, що дане дослідження безпечно і безболісно.
Після виконання всіх підготовчих процедур і виникнення відчуття наповненості сечового міхура чоловік може приступити до безпосереднього проходженню дослідження. Йому необхідно зняти весь одяг нижче пояса, лягти на кушетку на лівий або правий бік спиною до лікаря, що виконує УЗД, і зігнути ноги в колінах.
Спеціаліст одягає на датчик ультразвукового апарату спеціальний медичний презерватив і завдає на нього гель для більш легкого проникнення інструменту в ректальний прохід пацієнта. Потім доктор акуратно вводить датчик в пряму кишку чоловіка на глибину не більше 5 см і досліджує передміхурову залозу, що оточують її тканини і насінні бульбашки, одночасно оцінюючи отримується на екрані зображення і фіксуючи необхідні дані.
Вся процедура займає не більше 20 хвилин. Щоб вона пройшла безболісно і не приносила пацієнтові дискомфорту, лікарі радять максимально розслабитися під час виконання ТРУЗІ і не напружувати м’язи тазового дна.
Після закінчення дослідження чоловікові необхідно спорожнити сечовий міхур. Потім при необхідності спеціаліст може ввести датчик УЗ-апарату повторно, щоб оцінити інтенсивність сечовиділення.
Розшифровка результатів
Під час проведення трансректального УЗД простати оцінюються наступні параметри органу:
- розміри;
- структура;
- форма;
- чіткість контурів;
- цілісність залози;
- маса, об’єм;
- ехогенність;
- стан насіннєвого горбка;
- якість кровопостачання.
У нормі передміхурова залоза відображається на екрані апарату УЗД як орган трикутної або напівкруглої форми з чіткими рівними контурами і неоднорідною дрібнозернистою структурою. Якщо передміхурова залоза повністю здорова, то показники її стану будуть такими:
- обсяг — 187-268 смВі;
- маса — 265-30 г;
- довжина — 24-40 мм;
- ширина — 30-45 мм;
- товщина — 15-25 мм.
При ТРУЗІ легко відслідковуються запальні процеси і вогнищеві зміни в тканинах передміхурової залози, які є ознакою тих чи інших захворювань. Так, при доброякісної гіперплазії простати змінюється її форма, обсяг, збільшуються розмір и, структура тканин стає неоднорідною. При гострому простатиті ехогенність органу знижується, при хронічному — підвищується, контури втрачають чіткість.
Якщо в передміхуровій залозі виявлені дрібні, великі або середні осередкові освіти, це можуть бути кісти або злоякісні пухлини, які мають власну ехогенних структуру.
Розшифровку результатів ТРУЗІ проводить досвідчений лікар, який оцінює не тільки показники ультразвукового дослідження, а й інші дані анамнезу. За підсумками трансректального УЗД простати фахівець може призначити пацієнтові інші діагностичні процедури, які допоможуть скласти повну клінічну картину захворювання і визначити відповідну схему лікування (аналізи на збудника патології, онкомаркери і т. Д.).
Висновок
Трансректальне ультразвукове дослідження має високу діагностичну цінність при виявленні хвороб передміхурової залози. Цей метод діагностики дозволяє виявити небезпечні патології репродуктивного органу вже на ранніх стадіях їх розвитку і своєчасно призначити відповідне лікування, щоб запобігти тяжким ускладненням.