Бородавка — це ураження шкіри, яке викликає ВПЛ (папіломавірус). Освіта може начатьВ кровоточити, змінювати колір, збільшуватися в розмірах, поширюватися по тілу, доставляти біль і неприємні відчуття. Якщо воно часто піддається травм, тертю і порізів, то підвищується ризик злоякісного переродження. Тому, коли новоутворення розташоване в травмонебезпечних місцях, його рекомендується видалити будь-яким безпечним способом. Найчастіше в клініках пропонують видалення бородавок лазером або азотом — що краще вибрати? Процедури розрізняються за принципом дії, вартості, ступеня ефективності, а також показаннями і протипоказаннями. Те, яку процедуру лікар-дерматолог порекомендує в вашому випадку, залежить від індивідуальних особливостей організму.
- Переваги та особливості проведення процедур
- Лазерна коагуляція
- Кріодеструкція
- Чим краще видаляти бородавки — лазером або азотом
- Показання до видалення папілом обома методиками
- Протипоказання для проведення операцій
- Побічні дії
- Чи потрібна підготовка
- Особливості відновного періоду
- Цінова політика
- Недоліки методів
- Коли радикальні процедури не призначаються
Переваги та особливості проведення процедур
Усунення бородавок лазером і азотом засновані на принципі температурного впливу. У випадку з лазером це розігрів до тканин до температури коагуляції білків, у випадку з азотом — заморозка до — 195В ° С. Болі і неприємні відчуття відсутні при обох процедурах, але з різних причин. Охолодження тканин рідким азотом саме по собі викликає втрату чутливості. Пацієнт не відчуває біль в момент обробки — тільки невелике печіння. Вплив лазера, навпаки, вкрай хворобливе. Але перед такою процедурою завжди використовується місцева анестезія. У підсумку, за ступенем завданої дискомфорту лазер і азот приблизно рівні. В іншому ж методи кардинально різняться.
Лазерна коагуляція
Щоб вирішити, чим краще випалити бородавку — азотом або лазером, слід отримати уявлення про обох методиках.
Лазерна коагуляція — це найбільш ефективний метод позбавлення від дефектів. Він полягає у впливі вузьконаправленим світловим потоком. У сучасній косметології застосовуються три типи лазерних апаратів — вуглекислотні, ербіевие і неодимові.
- Вуглекислотний лазер діє в інфрачервоному діапазоні, його застосовують як аналог скальпеля. Він підходить для усунення бородавок близько нігтів і під ними, а також для стійких наростів, які погано піддаються іншим видам лікування.
- Ербіевий лазер має коротку довжину хвилі і більш сфокусовані действуетВ на патологічну тканину. Він вражає меншу зону, дає малий ріскВ утворення рубців. Апарат послідовно випаровує хворі тканини, майже не травмує навколишні, але обробка вимагає більше часу.
- Неодимовий лазер діє в інфрачервоному діапазоні, викликає деструкцію дрібних кровоносних судин, дає низький ризик утворення рубців і частіше застосовується для видалення дефектів на обличчі.
Час процедури лазерної коагуляції складає 2-10 хвилин в залежності від розміру освіти. Контролюючи процес, косметолог може не тільки зняти поверхневу частину освіти, а й вивести коріння — бородавка повністю видаляється за один сеанс.В посколькув прямий контакт з поверхнею рани відсутня, виключається можливість попадання в неї інфекції. Після сеансу на шкірі утворюється корочка, котораяВ відпадає протягом тижня. Червона плямка, яке залишається на її місці, В через місяць стане непомітним. Через швидке загоєння верб неперевершеного косметичного ефекту видалення бородавок лазером широко застосовується для обробки особи і чутливих зон, таких, як повіки, пахвові западини, інтимні зони.
Кріодеструкція
Кріодеструкція, або видалення бородавок рідким азотом, — метод, заснований на дії низьких температур. Під час процедури відбувається точковий заморожування кореня і зовнішніх тканин патологічного наросту. Засіб для видалення бородавок за допомогою аплікатора або через кріозонд наносять на уражену ділянку протягом 10-30 секунд (при великих або розрослися бородавках — 60 секунд), іноді з невеликим тиском. Бородавка блідне і ущільнюється, а після червоніє. Через кілька годин після сеансу кріодеструкції на цьому місці з’являється пухир з серозної рідиною — він розсмоктується протягом тижня. Замість пухиря з’явиться скоринка, а після її видалення — рожева пляма, яка також зникне через місяць. До мінусів відноситься неможливість контролювати глибину впливу рідкого азота.В Дрібні бородавки видаляються за один етап, для великих і складних утворень знадобиться кілька процедур. Проте, методи кріодеструкції користуються широкою популярністю. Основні переваги методу — низька ціна, відсутність необхідності в анестезії, а також те, що сама кріодеструкція триває до хвилини і не вимагає спеціальної підготовки. Крім того, особливості методу дозволяють використовувати його при множинних бородавках.
Чим краще видаляти бородавки — лазером або азотом
Приймаючи рішення видаляти папіломи рідким азотом або лазером, необхідно враховувати індивідуальні особливості вашого організму.
Показання до видалення папілом обома методиками
У методів видалення папілом за допомогою лазера і рідкого азоту є загальні показання:
- освіти доброякісного характеру;
- середні або невеликі поодинокі нарости;
- бородавки, розташовані на ділянках шкірного покриву на тілі, на руках, ногах, плечах, що піддаються механічному впливу.
У цих випадках не важливо, чим краще видаляти бородавку — за допомогою лазера або азотом. Необхідно лише зробити це вчасно.
Протипоказання для проведення операцій
Існують абсолютні протипоказання для обох процедур:
- інфекційні захворювання, в тому числі герпес, в активній стадії;
- хронічні патології в стадії загострення;
- підвищений тиск;
- онкологічне захворювання;
- недоброякісний характер папіломи;
- період вагітності або лактації;
- цукровий діабет.
Обидва методи протипоказані у разі, якщо потрібно не тільки видалити новоутворення, але і провести гістологічне дослідження, оскільки при лазерної коагуляції і при припікання азотом тіло бородавки руйнується повністю. Використання лазера небажано, якщо у пацієнта є алергія на фотовоздействіе і анестезію. Метод недоцільний при дрібних множинних поверхневих папіломах. Видалення бородавок рідким азотом не рекомендується при підвищеній холодової чутливості, епілепсії, наявності запального процесу і подразнення шкіри навколо новоутворення. Метод мало підходить для видалення бородавок на обличчі, повіках, пахвових западинах, в інтимних місцях, оскільки шкіра в цих зонах вкрай чутлива.
Побічні дії
Після удаленіяВ новоутворення методом лазерної коагуляції ризик побічних явищ вкрай низький. Після операції залишається стерильна скоринка, яка відпадає через кілька днів. При порушенні правил догляду за раною можливе підвищення температури, біль в ранці, кровотеча. Якщо використовується рідкий азот, то після відтавання замороженого ділянки на шкірі з’являється почервоніння і набряк. У випадку з волосистим ділянкою шкіри можлива локальна загибель волосяних фолікулів і випадання волос.В При проведенні процедури під підставою бородавки утворюється пухир, який самостійно розкривається на 3-4 добу або лікар випускає його вміст через прокол. Протягом 7-14 днів відбувається повна регенерація тканин. При порушенні правил догляду можливе утворення глибокої ранки до 15 см в діаметрі. Також можливе потемніння або збліднення шкіри, в місці впливу може залишитися рубець. Ризик утворення рубців вище при видаленні великих бородавок.
Чи потрібна підготовка
Перед видаленням шкірних бородавок будь-яким методом необхідно пройти обстеження і здати аналіз на гістологію, щоб виключити злоякісну природу папіломи. В цьому випадку салонні процедури неприпустимі. Також необхідно переконатися у відсутності протипоказань. Якщо імеютсяВ захворювання в стадії загострення, потрібно пройти лікування. До видалення папіломи методом лазерної коагуляції слід утриматися від відвідування солярію, сонячних ванн, впливу на шкіру хімічних засобів. Безпосередньо перед процедурою необхідно видалити косметичні засоби, зняти прикраси, які стикаються з папилломой або будуть заважати операції. Після цього лікар виконує анестезію і приступає до видалення наросту. Кріодеструкція не вимагає особливої підготовки. При видаленні великої бородавки може знадобитися анестезія.
Особливості відновного періоду
Тривалість відновного періоду змінюється в залежності від того, якв видаляти папіломи — заморожуванням або лазером. Лазерна коагуляція має найкоротший відновний період — 10-14 днів. На місці папули утворюється невелике заглиблення, покрите скоринкою, під якою йдуть процеси загоєння шкіри. Корочку не можна розчісувати, мочити, впливати на неї косметичними засобами, тримати під відкритим сонцем. Протягом двох тижнів після операції небажано використовувати скраби, спиртові розчини, надмірно гарячу воду при догляді за шкірою. Для обробки рани призначаються антисептичні засоби. Відновлювальний період після кріодеструкції триває відп двох тижнів до місяця, в залежності від особливостей організму. У перші 6-24 години під бородавкою утворюється міхур з сукровицею, який не можна відкривати. Протягом тижня він лопається самостійно, і на його місці з’являється скоринка, під якою заживає рана. Через 10-12 діб старі клітини повністю відмирають, скоринка відпадає і залишається рожевий слід, який незабаром час теж зникає. Іноді цей процес займає 15 месяца.В У перші 3 дні шкіру пухиря не можна мочити. У перші 6-10 днів — заборонено використовувати крему і декоративну косметику, перебувати під прямими сонячними променями, міняти пов’язку, накладену лікарем, або здирати корочку.
Цінова політика
Вартість видалення бородавки лазером обходиться в середньому в 200 рублів за 1 мм діаметра. Видалення проводиться при місцевій анестезії, вартість якої розраховується окремо. Для виведення наросту потрібно всього одна процедура. Вартість видалення бородавки рідким азотом коштує в середньому 100 рублів за 1 мм діаметра. При цьому великі або складні новоутворення можуть зажадати повторних сеансів обробки.
Недоліки методів
Основні недоліки лазерної терапії:
- висока ціна за процедуру;
- місцева анестезія може призвести до розвитку побічних реакцій — запаморочення, зміни тиску, сонливості, втоми.
Основні недоліки кріодеструкції:
- неконтрольована глибина впливу, в зв’язку з чим потрібні повторні сеанси;
- довгий і болісний період реабілітації;
- дискомфорт при обробці міхура або рани.
Ризик утворення шрамів, запалення і нагноєння рани при кріодеструкції вище, ніж при лазерної коагуляції. Обидва методи не дозволяють взяти зразок для подальшого гістологічного дослідження.
Коли радикальні процедури не призначаються
Радикальні способи видалення протипоказані при онкологічної природі новоутворення. Методи кріодеструкції і лазерної коагуляції небажано застосовувати при схильності до утворення келоїдних рубців. Якщо пацієнт імеетВ гострі інфекціонниеВ захворювання або хронічні в стадії загострення, В слід пройти курс лікування і зайнятися видаленням бородавок вже після одужання.