Вікова макулярна дегенерація — це хронічне захворювання, при якому відбувається погіршення центрального зору. В основу патологічного процесу лягає пошкодження макули — центральній частині сітківки. До складу макули входить величезна кількість світлочутливих клітин, що забезпечують гостре і детальне центральний зір. Розташовується макули в задньому відділі сітківки і є найбільш чутливою частиною.
Що це таке?
Фахівці виділяють суху і вологої форми ВМД. Перший тип зустрічається досить часто і пов’язаний з появою відкладень на сітківці. Волога форма формується через пропотівання крові і рідини з кровоносних судин.
Вікова макулярна дегенерація значно погіршує якість життя. У пацієнтів погіршується зір в центральній ділянці поля зору, а ця область відповідає за багато процесів, серед яких читання, розпізнавання осіб, водіння автомобіля, шиття.
Найчастіше дегенеративні зміни макули з’являються після п’ятдесятирічного віку, хоча зустрічаються випадки, коли захворювання виникає у молодих пацієнтів. ВМД може розвиватися повільно, при цьому зір протягом тривалого періоду часу не змінюється. В інших же випадках патологія швидко прогресує і викликає значне погіршення зору на одному або обох очах. 
Виділяють вологу і суху форму ВМД
Провокуючі фактори
Точні причини дегенеративних змін макули до сих до кінця не вивчені, але виникають вони в міру старіння очі. У підсумку це призводить до витончення і руйнування центральної частини сітківки.
Фахівці виділяють такі етіологічні теорії виникнення ВМД:
- аномальний ріст кровоносних судин. Рідина, що витікає з аномальних судин перешкоджає нормальному функціонуванню сітківки і призводить до помутніння макули. В результаті предмети, на які ви дивитеся, здаються вигнутими і деформованими;
- накопичення рідини в задній частині ока. Це викликає відшарування епітелію, що проявляється у вигляді пухиря під макулой.
Суха форма вікової макулярної дегенерації може прогресувати і ставати вологим типом. Фахівці не дають ніяких гарантій щодо того, чи можливо таке переродження і коли це станеться. У деяких людей погіршення зору настільки прогресує, що призводить до сліпоти. 
Куріння є провокуючим фактором у виникненні патологічного процесу макули
Ризики виникнення вікової макулярної дегенерації під впливом наступних факторів:
- куріння. Згідно з дослідженнями, ця шкідлива звичка вдвічі підвищує ризики появи ВМД;
- генетична схильність;
- серцево-судинні порушення;
- зайва вага;
- расова приналежність. У європейців частіше діагностують ВМД;
- вікові показники;
- неправильне харчування;
- запальні процеси;
- підвищений рівень холестерину;
- операція з приводу помутніння кришталика;
- тривале перебування під інтенсивним джерелом світла.
Фахівці запевняють, що здоровий спосіб життя значно знижує ймовірність виникнення патологічного процесу. Лікарі рекомендують відмовитися від куріння, займатися помірними фізичними вправами, контролювати рівень артеріального тиску і холестерину. Важливу роль відіграє раціон харчування, який повинен включати в себе зелень, овочі, рибу.
Симптоми
Для макулярної дегенерації характерно поява таких симптомів: 
Ангіосклероз сітківки обох очей [/url]
- необхідність в більш яскравому світлі для читання і роботи з дрібними предметами;
- погана адаптація в умовах недостатньої освітленості;
- розпливчастість тексту;
- відчуття, що кольори стали бляклими;
- погане розпізнавання осіб;
- поява димки перед очима;
- стрімке погіршення зору;
- поява сліпої плями в поле зору;
- прямі лінії здаються вигнутими;
- зорові галюцинації. Можуть ввижатися люди або геометричні фігури.
[url=http://glaziki.com/files/2017/vozrmark-degeneracija-4.jpg]
При макулярної дегенерації можуть з’являтися зорові галюцинації
Чим небезпечна макулодистрофії?
Як відомо, очі — це парний орган, тому здоровий орган зору бере на себе функцію ураженого. Протягом тривалого часу прояви дегенерації можуть залишатися непоміченими. Також варто відзначити той факт, що при макулодистрофії може і не бути больових відчуттів, тому хворому може здаватися, що все нормально.
Захворювання загрожує повною сліпотою і втратою працездатності. Незворотні наслідки можуть розвинутися всього за кілька тижнів. Саме тому якомога раніше слід звернутися до офтальмолога для проведення діагностики.
Діагноз ставиться на підставі анамнестичних даних, дослідження гостроти зору, ангіограми і КТ. Лікар в обов’язковому порядку огляне очне дно. 
При макулярної дегенерації відбувається руйнування клітин макули
Життя з макулодистрофію
Якщо вам поставлений діагноз В «вікова макулярна дегенераціяВ», це означає, що доведеться міняти спосіб життя. Це стосується також і харчування. Враховуйте всі ці рекомендації:
- вживайте фрукти та овочі. Що входять до складу антиоксиданти вкрай важливі для здоров’я очей. Лікарі рекомендують вводити в раціон шпинат, боби, брокколі, листову капусту. До складу цих овочів входять не тільки антиоксиданти, але і лютеїн і зеаксантин, які так необхідні в боротьбі з макулодистрофію;
- вживайте жири. Йдеться про здорових ненасичених жирах, які, наприклад, знаходяться в оливковій олії. При цьому слід обмежити вживання насичених жирів. Вони містяться у вершковому маслі, фаст-фудах;
- борошняне замініть цільнозерновими продуктами;
- їжте рибу. Омега-3 жирні кислоти, що входять до складу продукту, зменшують ризики втрати зору.
Пристосуватися до змін зору допоможуть наступні поради:
- постарайтеся максимально точно підібрати окуляри;
- для роботи з дрібними предметами користуйтеся лупою;
- на електронних пристроях підберіть потрібний розмір шрифту і контрастність зображення. Є спеціальні комп’ютерні програми, призначені для людей з вадами зору. Можна встановити програму, за допомогою якої текст буде проводитися в mp3 форматі;
- зробіть яскраве освітлення будинку;
- якщо вам дозволяється водити машину, робіть це з великою обережністю;
- не замикається в собі, шукайте допомоги у близьких. Можливо, знадобиться допомога психолога або психотерапевта.
Проводьте більше часу з сім’єю, близькі люди нададуть неоціненну підтримку
Волога макулярна дегенерація
В основу патологічного процесу лягає зростання патологічних судин під макулой з заднього боку сітківки. Ці аномальні кровоносні судини досить тендітні, через що через них проникає кров і рідина, які піднімають макулу з природного положення. Розвивається волога форма швидко і характеризується стрімким погіршенням зору.
Важливо! У дев’яноста відсотках випадків саме волога макулодистрофія стає причиною сліпоти.
Лікування вікової макулярної дегенерації включає в себе консервативну терапію. Хворим призначають дедістрофіческіе препарати, антиоксиданти і імуномодулятори. Також корисними при дегенерації сітківки є лютеїн і зеаксантин. Хоча повернути зір вони не можуть, призупинити прогресування патологічного процесу цілком здатні.
В даний час застосовуються методики, ефективність яких клінічно підтверджено:
- фотодинамічна терапія. Це відносно новий метод лікування. На аномальні судини виявляється фотохімічні вплив. За допомогою слабкого лазерного впливу активізується спеціальну речовину, яка попередньо вводиться внутрішньовенно. В результаті відбувається закупорка аномальних судин і зняття набряклості;
- інгібітори ангіогенезу: Авастин, Ейлія, Луцентіс. Ці препарти швидко усувають набряк і повертають нормальні показники зору. Вводяться кошти безпосередньо в око за допомогою найтоншої голки. Ця процедура абсолютно безболісна.
При вологій ВМД відбувається просочування рідини і крові з патологічних судин
Суха макулярна дегенерація
Характеризується атрофічнимизмінами, в результаті яких відбувається витончення макулярної тканини. Спочатку патологічний процес зачіпає одне око, після чого в нього втягується і другий орган зору.
Характерним симптомом сухої форми є утворення друз. Вони являють собою відкладення під сітківкою. Самі по собі друзи не є причиною погіршення зору.
Захворювання протікає в три основних стадії:
- Рання стадія. Для неї характерна поява декількох дрібних друз. Як правило, клінічні прояви відсутні.
- Проміжна стадія. Присутня велика кількість друз середнього розміру і кілька великих. Симптоми можуть бути відсутні. У деяких випадках з’являється помутніння центральній частині поля зору. Людині потрібно більше часу, щоб зайти в темну кімнату, і більш яскраве освітлення для читання.
- Пізня стадія. З’являються друзи великих розмірів. Клітини макули руйнуються. Значне погіршується зору.
Лікування сухої макулодистрофії включає в себе наступне:
- своєчасність лікувальних заходів;
- вплив на механізм розвитку патологічного процесу;
- порівняльний аналіз ВМД з іншими патологіями;
- довічне лікування, що включає зміну способу життя;
- використання медикаментозного, лазерного та хірургічного методу лікування.
Резюме
Вікова макулярна дегенерація — це серйозний патологічний процес, який найчастіше виникає у людей після п’ятдесяти років. Захворювання загрожує незворотними змінами аж до втрати зору. Макулодистрофія буває сухого та вологого. Залежно від форми недуги підбирається відповідне лікування. Рання діагностика, своєчасно призначене лікування і проходження лікарських рекомендацій допоможуть запобігти розвитку небезпечних ускладнень і відновити зір.
Загрузка...
