Антисептичні очні краплі застосовуються при багатьох офтальмологічних захворюваннях, які супроводжуються запаленням і розмноженням хвороботворних мікроорганізмів. Інфекційний запальний процес в області очі можуть викликати 3 види мікробів: віруси, бактерії і грибки. Залежно від збудника пацієнтові підбирається оптимальне лікування, так як певний лікарський препарат може мати противірусну активність, але ніяк не впливати на бактерії і грибки (або навпаки). Завдання місцевих антисептиків — припинити зростання і розмноження патогенних мікроорганізмів, прискорюючи тим самим процес одужання і відновлення тканин ока.
Різновиди ліків
Серед широкого асортименту антисептичних крапель можна умовно виділити їх 2 види:
- власне антисептики широкого спектру дії;
- антибактеріальні засоби.
Антисептики широкого спектру володіють антибактеріальними, противірусними та протигрибковими властивостями. Деякі з них впливають навіть на ті види бактерій, які виробили стійкість до антибіотиків. Їх призначають при бактеріальних, вірусних кон’юнктивітах, кератитах і запаленнях неясної етіології. Грибкові інфекції очей зустрічаються вкрай рідко, хоча існують кератити, які викликані саме цієї мікрофлорою. Антисептики широкого спектру застосовуються в даному випадку в складі комплексної терапії, оскільки такі захворювання зазвичай лікуються системно і довго.
Антибактеріальні очні краплі — це антибіотики для місцевого застосування в офтальмології. Вони відрізняються за спектром своєї активності, структурі і хімічними властивостями. Їх застосовують в тому випадку, коли лікар точно впевнений, що інфекційне захворювання очей викликано тільки бактеріальною мікрофлорою.
Окомістин
Краплі В «ОкомістінВ» і його аналоги містять в своєму складі дезінфікуючий речовина мирамистин. Цей засіб є антисептиком широкого спектра дії, що пригнічує життєдіяльність більшості хвороботворних мікробів. Концентрація діючої субстанції в очних краплях становить 001%. Ліки використовується при вірусних, грибкових і бактеріальних кон’юнктивітах, блефаритах і кератитах. Призначають цей антисептик і при травмах ока, а також його опіках в складі комплексної терапії.
Ліки закопують по 1- 2 краплі в кожне око до 6 разів на добу. Оптимальну схему лікування повинен підбирати офтальмолог, виходячи з особливостей організму хворого і вираженості симптомів захворювання. Цей препарат можна використовувати для лікування всіх вікових категорій пацієнтів, в тому числі і для грудних дітей. Застосування В «ОкомістінаВ» дозволено вагітним, а також жінкам, що годують, оскільки засіб практично не потрапляє в системний кровотік. Єдине протипоказання — індивідуальна непереносимість мирамистина або інших компонентів в складі крапель.
Під дією антисептика У «ОкомістінаВ» знижується чутливість бактерій до антибіотиків, тому в складних клінічних випадках їх застосовують спільно
Альбуцид
У «АльбуцідВ» — це протимікробний засіб, яке має бактеріостатичну дію. Це означає, що ліки не вбиває мікроби, а лише пригнічує їх життєдіяльність, позбавляючи можливості нормально функціонувати і розмножуватися. За рахунок такого впливу організму стає легше боротися з інфекцією, і місцевий імунітет слизової оболонки ока активізується.
Діюча речовина В «АльбуцідаВ» — сульфацетамід. Він блокує вироблення життєво важливих речовин у бактерій, через що вони стають неактивними і перестають ділитися. У «АльбуцідВ» активний відносно кишкової палички, гонококів, стрептококів, хламідій і стафілококів. Важливо пам’ятати про те, що на віруси і грибки дана речовина ніяким чином не впливає, тому його можна використовувати тільки для лікування пацієнтів з бактеріальною інфекцією.
Показання до застосування:
- гнійний кон’юнктивіт;
- блефарит;
- виразки рогівки з гнійними виділеннями.
У «АльбуцідВ» закапують по 2 краплі в кожне око приблизно 4- 6 разів на добу. Під час попадання ліки на слизову оболонку пацієнт може відчувати сильне печіння і дискомфорт, а також скаржитися на підвищену сльозотечу. У зв’язку з таким побічною дією ліки краще не застосовувати для лікування маленьких дітей, віддаючи перевагу іншим, більш В «мягкімВ» засобам, хоча формально препарат не протипоказаний дітям і може бути використаний в будь-якому віці.
Тобраміцин
Краплі для очей з антибіотиком тобраміцином широко використовуються для лікування і профілактики інфекційних захворювань очей. Найбільш відомі торгові назви ліків з цим діючою речовиною — В« ТобрадексВ »і В« ТобрексВ ». Цей антибіотик має широкий спектр дії, він активний відносно стафілококів, деяких стрептококів, кишкової і синьогнійної паличок, хламідій, гонококів і ентеробактерій.
Показання до застосування:
- бактеріальний блефарит;
- бактеріальний кон’юнктивіт;
- кератокон’юнктивіт;
- кератит;
- відновний період після операцій на очах з метою профілактики розвитку бактеріальної інфекції.
Ліки закопують по 1- 2 краплі в кожне око, кратність процедур протягом дня визначає лікуючий лікар. Іноді в гострому періоді може бути необхідно часте введення кошти (приблизно кожну годину). В середньому ж ліки рекомендують закапувати кожні 4 години. Тобраміцин, як і інші антибіотики, неактивний відносно вірусної і грибкової інфекцій. Якщо запалення має саме таку природу, то краплі з даною речовиною можуть призначатися лише для профілактики приєднання бактеріальної мікрофлори.
Тобраміцин використовується для профілактики інфекційних хвороб очей навіть у новонароджених дітей
Офлоксацин
У «ФлоксалВ» — це очні краплі з офлоксацином. Він відноситься до антибіотиків групи фторхінолонів і активний проти великої кількості видів бактерій. Офлоксацин пригнічує ріст і життєдіяльність стафілококів, клебсієл, гонокков, шигел, стрептококів, гемофільної палички і т.д. Завдяки такому широкому спектру впливу, його можна використовувати в тих випадках, коли визначити бактеріальний збудник точно неможливо.
Показання до використання У «ФлоксалаВ»:
- ячмінь;
- кон’юнктивіт;
- блефарит;
- дакріоцистит;
- виразки на поверхні рогівки;
- реабілітація після офтальмологічних операцій.
Ліки закопують по 1- 2 краплі 2- 4 рази на добу, залежно від тяжкості захворювання. Курс лікування не повинен перевищувати 14 днів, так як у бактерій може розвинутися стійкість до цих антимікробну краплях.
У «ВітабактВ»
Основна діюча речовина офтальмологічних крапель В «ВітабактВ» — пілоксідін. Він відноситься до антимікробних речовин групи бігуанідів. Ці краплі є антисептиком широкого спектра, так як вони впливають не тільки на хвороботворні бактерії, але і на деякі віруси, а також грибки.
Показання до використання:
- запальні процеси кон’юнктиви;
- кератити;
- дакріоцистит;
- профілактика інфекційних захворювань переднього відділу ока в реабілітаційному періоді після операцій на очах.
Кратність і тривалість лікування визначає офтальмолог, з огляду на особливості захворювання. В середньому ліки рекомендують закапувати по 2 краплі 2- 6 разів на добу. З метою профілактики ускладнень його застосовують 1- 2 рази на день. Курс лікування не повинен перевищувати 10 днів.
Краплі можуть тимчасово знижувати гостроту зору, яка нормалізується після припинення лікування препаратом. Як правило, таке явище не є причиною для відміни кошти, але в разі його виникнення про це потрібно обов’язково повідомити офтальмолога.
У «МаксітролВ»
У «МаксітролВ» — це очні краплі, які містять в своєму складі два антибіотики і протизапальні компоненти. Показаннями до застосування є інфекційні захворювання очного яблука, які викликані мікроорганізмами, чутливими до складових лікарського засобу. До складу В «МаксітролаВ» входять 3 діючі речовини:
- неоміцин,
- поліміксин B,
- дексаметазон.
Перші 2 компонента — антибіотики, третє речовина — це гормон. Ліки має бактерицидну дію проти золотистого стафілокока, стрептококів, клебсієл, ентеробактерій, шигел, гемофільної і синьогнійної паличок. За рахунок дексаметазону в складі краплі проявляють виражену протизапальну дію. Вони швидко усувають набряклість і почервоніння в області кон’юнктиви і слизової оболонки нижніх повік.
У «МаксітролВ» не можна використовувати при туберкульозному, грибковому і вірусному ураженнях очей. Побічна дія цих ліків може проявлятися підвищенням внутрішньоочного тиску, тому пацієнтам з глаукомою і катарактою його призначають з обережністю.
Як вибрати ліки?
Антисептичні краплі повинен підбирати тільки офтальмолог на підставі поставленого діагнозу і вираженості симптомів. Самостійно відрізнити вірусний кон’юнктивіт від бактеріального досить складно, до того ж у багатьох ліків є свої протипоказання і особливості застосування.
Перед призначенням очних крапель окуліст повинен оглянути хворого і поставити діагноз
Вибираючи оптимальні краплі для хворого, крім діагнозу, лікар повинен враховувати:
- вік пацієнта;
- загальний стан організму і імунітету;
- спектр широти дії ліки;
- сумісність крапель з іншими ліками, які приймає людина;
- прогнозована переносимість препарату і стійкість мікроорганізмів-збудників до нього;
- доступність кошти.
Не можна займатися самолікуванням, оскільки запущені інфекційні хвороби очей можуть стати причиною розвитку серйозних ускладнень (навіть сліпоти). Важливо пам’ятати про те, що очні краплі повинні бути індивідуальними. Їх не можна передавати для використання іншим людям, навіть якщо мова йде про найближчих родичів.
Правила використання
Від того, наскільки правильно будуть використовуватися краплі, багато в чому залежить ефект лікування. Одне з головних правил — підтримання чистоти. До і після процедури закапування обов’язково потрібно мити руки з милом, щоб запобігти поширенню інфекції. Якщо хворий живе не один, до повного одужання йому необхідно користуватися індивідуальним рушником або одноразовими сухими серветками для витирання області обличчя та очей. Такі заходи необхідні для профілактики зараження членів його сім’ї.
Крім цього, потрібно пам’ятати про такі рекомендації:
- флаконом крапель не можна торкатися повік і кон’юнктиви, при закапуванні ємність з ліками бажано тримати на відстані мінімум 4- 5 см від поверхні ока;
- перед натисканням на флакон потрібно відвести погляд вгору і відтягнути нижню повіку, щоб краплі потрапили в цей простір;
- кількість ліки не повинно перевищувати 1- 2 краплі (зайве все одно виллється, оскільки місткість кон’юнктивального мішка невелика);
- ліки потрібно завжди вводити в обидва ока, навіть якщо хворобливі симптоми турбують тільки з одного боку.
Після закапування кошти очі можна закрити і трохи полежати в розслабленому стані. Якщо лікар призначив кілька видів крапель, мінімальний інтервал між використанням різних лікарських препаратів повинен становити 15- 20 хвилин.
При інфекційних захворюваннях очей будь-якої природи не можна користуватися контактними лінзами. До повного одужання пацієнтам з порушеннями гостроти зору краще носити окуляри. Якщо контактні лінзи надягали при запаленні, їх потрібно замінити новими, так як вони можуть стати причиною повторного розвитку інфекційного процесу.
Побічна дія
Побічна дія при використанні антисептичних препаратів найчастіше полягає в місцевому дискомфорті. При попаданні засобу на слизову оболонку ока пацієнт може відчувати тимчасове печіння, а також відзначати сильне сльозотеча. У деяких випадках можливе почервоніння і легка набряклість кон’юнктиви.
Якщо при використанні якогось препарату неприємні симптоми доставляють сильний дискомфорт, то про це потрібно відразу ж повідомляти окуліста. Ніколи не можна виключати ризик розвитку алергії або індивідуальної нестерпності кошти, навіть якщо пацієнт вже використовував ці ліки раніше. При широкому асортименті сучасних антисептичних крапель офтальмолог зможе підібрати оптимальний препарат, використання якого буде ефективним і максимально комфортним.
Антисептики часто застосовуються не тільки в офтальмології, але і в інших сферах медицини. Пригнічення життєдіяльності хвороботворних мікробів дозволяє звести до мінімуму ризик розвитку важких ускладнень хвороби, а також прискорити одужання. Для підбору антимікробних крапель необхідно завжди звертатися до лікаря, так як невдалі спроби самолікування можуть спотворити клінічну картину і ускладнити постановку точного діагнозу.