Варто пам’ятати, що варикозну хворобу нижніх кінцівок можна залишати без уваги, в слідстві порушення кровопостачання на ногах можуть утворитися виразки, що часто веде до настання інвалідності. Даний процес обумовлюється зміною трофіки в тканинах нижніх кінцівок, через венозного застою відбувається відмирання шкірних покривів. Спостерігається утворення зазначеного шкірного дефекту, який має медичну назву — варикозна виразка. У даній статті постараємося докладніше розповісти про причини, за якими виникають виразки на нозі, а також про симптоматиці трофічної виразки і способах лікування зазначеного недуги.
Причини виникнення
Нагадаємо, перше, що робить трофічна виразка, це вражає шкірні покриви нижніх кінцівок, в результаті розвитку застійних процесів відбувається зміна структури інтими судин, припиняє живлення тканин. На освіту трофічних виразок при варикозі впливають різні чинники, як внутрішні, так і зовнішні. 
До найбільш поширених відносять:
- малорухливий спосіб життя, відсутність будь-якої фізичної активності;
- переохолодження або обмороження ніг;
- частий підйом вантажів;
- спадковість.
Також на появу виразок нижніх кінцівок можуть впливати різні захворювання:
- найчастіше варикозні виразки виявляються у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, саме зазначене захворювання провокує порушення трофіки в тканинах, вражаючи судини ніг;
- гіпертонія також може привести до розвитку трофічних ушкоджень шкіри;
- рідше розвиток виразок можуть викликати ураження спинного або головного мозку.
Стадії розвитку
Фахівці виділяють кілька стадій розвитку варикозних виразок на нозі:
Ускладнення
При належному лікуванні трофічні виразки проходять без будь-яких серйозних наслідків, проте хвороба вен може спровокувати різні ускладнення. До найбільш поширених наслідків розвитку варикозної виразки відносять такі патології:
- варикозна екзема ;
- гангрена;
- сепсис;
- варикозний дерматит ;
- бешихове ураження шкірних покривів.
Передвісники захворювання
Варикоз веде до трофічних виразок у разі відсутності лікування або неправильно підібраного способу терапії. Однак поразка шкірних покривів можна запобігти, якщо звернути увагу на ранні ознаки патології, до яких відносять:
- відчуття тяжкості в ногах або будь-якого дискомфорту при незначних фізичних навантаженнях;
- кожний зуд;
- сильні набряки нижніх кінцівок, що не проходять навіть після нічного сну;
- зниження чутливості нижніх кінцівок;
- крижані ноги, часті мурашки по шкірі ніг;
- часта судома (особливо в нічний час);
- вени на ногах починають видозмінюватися, стають видимими, більш звивистими, з’являється синюшність;
- перша ознака варикозу — поява капілярної сітки на ногах;
- з’являються ділянки облисіння на ногах через загибель волосяних фолікул;
- з’являються пігментні плями на шкірі ніг.
Зазначені ознаки повинні стати серйозним приводом для консультації з лікарем, щоб в подальшому не вдаватися до лікування варикозних виразок нижніх кінцівок. Але якщо поразка шкірних покривів вже почалося, то, як лікувати зазначене захворювання, розповімо нижче, адже лікування трофічних виразок необхідно почати при перших же В «звонкахВ» хвороби.
Відзначимо, що саме виразкові стан характеризується рядом ознак:
- виділення з рани частіше прозорі без запаху, рідше гноевідние з різким неприємним запахом;
- вогнищеве ураження шкірних покривів нижніх кінцівок;
- зовнішня частина покрита скоринкою, часто мокрої.
Виразки при варикозному захворюванні
Варто відзначити, що зазвичай трофічні виразки при варикозної хвороби утворюються у верхній частині гомілки, рани кругла, має нерівну структуру. У центрі можуть виникати гнійничкові ураження з неприємним запахом. Найчастіше дно виразки вкрите гранулами.
На нижній частині виразкового ураження утворюються гранули сірого кольору, іноді з неприємним запахом. Зазвичай виразкові ураження шкіри мають досить затягнутий процес перебігу з частими повтореннями.
Діагностика
При перших же ознаках появи трофічних виразок необхідно звернутися за консультацією до лікаря-флеболога, який призначить належне обстеження, за результатами якого буде рекомендовано компетентне лікування.
Основним методом дослідження при зазначеному захворюванні є УЗД, за допомогою якого можна визначити кровотік в нижніх кінцівках. Також при постановці компетентного діагнозу застосовується біологічне і цитологічне дослідження, метод рентгеноконтрастной флебології, або обстеження за допомогою введення радіонуклідів. Рідше використовується метод інструментальної діагностики.
Таке різноманіття способів діагностики обумовлюється тим, що трофічні виразки можуть бути наслідок не тільки варикозу, а й інші захворювань, зазначених вище (діабет, гіпертонія та інші).
Лікування
Вилікувати варикозну виразку можна, існує два методи лікування: медикаментозний і хірургічний. Якщо у пацієнта з’явилися виразки на ногах при варикозі, то лікування найбільш ефективно за допомогою методу вакуумної терапії (VAC-терапія). Даний спосіб передбачає процедуру, коли при застосуванні негативного тиску з трофічної виразки видаляється весь гній. Зазначений метод терапії покращує циркуляцію крові в нижніх кінцівках, а також прибирає набряклість.
Також лікувати трофічну виразку можна ще декількома хірургічними методами:
- лазерною коагуляцією;
- кюретажем;
- Катерізація;
- склеротерапией.
Однак варто зазначити, що спосіб хірургічного втручання обов’язково супроводжується медикаментозним лікуванням. Початкова стадія розвитку захворювання передбачає прийом антибіотиків широкого спектру дії, а також застосування протизапальних препаратів, самим призначається з них є Диклофенак. Укупі з зазначеними препаратами зазвичай призначаються антигістамінні засоби (тавегіл), можуть призначатися внутрішньовенно ін’єкції антиагрегантов.
При лікуванні зазначеного захворювання завжди призначають препарати місцевої дії, які мають протибактеріальної і регенерують. Якщо були проведені процедури хірургічного втручання, то після за раною необхідний належний догляд, рану промивають хлоргексидином або розчином фурациліну.
При деяких ускладненнях пацієнту призначається процедура гемосорбції, тобто очищення крові, або фізіотерапія. Для кращого рубцювання варикозної виразки застосовуються різні мазі і крему, наприклад, Солкосерил або Ебермін. Для прискорення процесу регенерації фахівці призначають загальнозміцнюючі препарати, а також засоби поліпшують кровопостачання в уражених ділянках. Для кращого рубцювання зазвичай використовують еластичні бинти, накладення бинта в області ураженого бинта застосовується періодом на 20-25 хвилин, а пов’язку змочують формаліном.
Щоб рецидивів захворювання не відбувалося, необхідно дотримуватися профілактичні заходи.
Профілактика
Профілактичні заходи включать в себе кілька простих рекомендацій:
- часте носіння еластичного бинта на нижніх кінцівках;
- обмеження в русі;
- використання тільки зручне взуття, ніяких підборів у жінок;
- обмежити підйом тягарів.
Також профілактика може включати прийом препаратів, що поліпшують кровообіг.
Пам’ятайте, що основним фактором розвитку варикозу і трофічних виразок, що розвиваються на тлі хвороби, є малорухливий спосіб життя. Тому, щоб запобігти порушенню процесу трофіки, необхідно докорінно змінити спосіб життя. Якщо відбувається погіршення перебігу захворювання необхідно в екстреному порядку звернутися за консультацією до лікаря-флеболога. Лікування може бути призначене тільки компетентним фахівцем після детального і комплексного обстеження.
Загрузка...
