Жіночі хвороби, пов’язані з ендометрієм — внутрішнім слизових шаром матки, часто мають співзвучні найменування. Часом це вводить в оману багатьох пацієнток, які вважають, що, наприклад, ендометрит і ендометріоз — це одне і те ж. Насправді, це два різних захворювання. Їх схожість в тому, що в обох випадках недуги пов’язані з ендометріального маточним шаром, але розвиток відбувається в ньому патологічного процесу обумовлено різною етіологією. Якщо спробувати коротко описати суть цих захворювань, то ендометрит — це запальний процес бактеріального походження у внутрішньому слизовому шарі матки, а ендометріоз — патологічне розростання клітин ендометрію за простором матки, чого не повинно бути в нормі.
В Що спільного між ендометритом і ендометріоз?
Ендометрит і ендометріоз мають кілька спільних рис: Що таке ендометрит , Давайте розберемося докладніше, щоб краще для себе представляти відмінні риси двох патологій.
Запалення в ендометріального шарі матки починається при проникненні в маткову порожнину бактеріальної флори. Процес інфікування, що не має відношення до стану вагітності, пов’язаний із захворюваннями органів сечостатевої системи, неякісним виконанням гінекологічних маніпуляцій (гістероскопії, гістеросальпінгографії).
Вимушене передчасне переривання вагітності (аборт) або післяпологові ускладнення, як при нормальному перебігу пологової діяльності, так і при виконанні кесаревого розтину, вважаються факторами ризику для початку запального процесу в слизовій матки, оскільки частинки плодового яйця або плаценти, що залишилися в порожнині матки, стають сприятливим грунтом для розмноження патогенів.
Ознаки гострого ендометриту проявляються через 2-3 доби з моменту інфікування. Характерні симптоми:
- нехарактерні виділення зі статевих шляхів, іноді з домішкою гнійного вмісту;
- підвищення температури, нерідко значне, до 39 ° С;
- болю в нижній частині живота;
- загальне нездужання, слабкість.
Якщо лікування було розпочато несвоєчасно або обрана помилкова тактика, то процес переходить в хронічну течію. При ньому прояви менш виражені, одним з характерних ознак є порушення менструального циклу. Через запалення ендометріальний шар не може повноцінно виконувати всі функції і забезпечувати нормальний перебіг менструації.
При гінекологічному огляді виявляється збільшений розмір матки, її болючість, в крові — лейкоцитоз і підвищений рівень ШОЕ.
Ендометріоз
Природа розвитку ендометріозу залишається до кінця не з’ясованою. Сутність патології в тому, що клітини ендометріального шару аномально збільшуються всередині матки, а також потрапляють за межі маточного простору і сприяють розростанню тканини, яка структурно і морфологічно схожа з ендометрієм. Такі осередки можуть з’явитися в м’язовому шарі матки, яєчниках, фаллопієвих трубах, а також в черевній порожнині (петлі кишечника, заочеревинного простору). Під впливом гормонів патологічні осередки розростань зазнають ті ж циклічні зміни, яким піддається ендометрій, що провокує мікрокровотечі, фіброзні зміни, спайковий процес.
Імовірно, у розвитку ендометріозу відіграють роль:
- імунологічні та гормональні чинники;
- генетична схильність;
- ендокринні порушення;
- анатомічні аномалії статевих органів.
Клінічна картина ендометріозу, що відрізняється від ендометриту невоспалительной природою захворювання, має свої симптоматичні особливості і досить часто може протікати приховано. Імовірність розвитку хвороби можна запідозрити при непрямих ознаках, коли періодично виникають хворобливі відчуття в ділянці нирок або внизу живота, які посилюються від фізичного навантаження, при статевому акті.
Місячний цикл відрізняється нерегулярністю, можлива поява виділень, що мажуть в міжменструальний період. Через обильности місячних може розвинутися анемія.
Відмінності між ендометритом і ендометріоз
Якщо розглядати окремо дані патології, стане зрозуміліше, в чому різниця між ними. Відрізнятися можуть не тільки симптоми, але і методи діагностики, а також способи лікування цих патологій.
Можна виділити такі відмінні параметри:
- За характером патології ендометрит має запальне походження, ендометріоз — незапальне, гормонозависимое.
- За локалізацією. При ендометриті мова йде про поразку виключно внутрішнього ендометріального шару, в той час як в іншому випадку області поразок формуються не тільки в маткових шарах, але і в інших статевих органах (трубах, яєчниках), а також в тканинах, що не мають відношення до статевій сфері .
- З причин виникнення. Ендометрит обумовлений наявністю бактеріальної флори, інфекції, а патологія ендометріозу може розвиватися без присутності хвороботворних мікроорганізмів, і його етіологія ще знаходиться в стадії дослідження.
- За симптоматиці. При ендометриті чітко виражений зв’язок проявів з менструальним циклом не простежується, симптоми носять частіше гострий характер. Для ендометріозу характерна ознака — наявність болів, які зосереджується в місцях розташування патологічних вогнищ, посилюючись в період менструації, оскільки клінічна картина має закономірну взаємозв’язок зі зміною гормональних показників.
- За способами діагностики. Ендометрит досвідчений лікар-гінеколог запідозрить вже після гінекологічного огляду, підтвердження діагнозу можна отримати за допомогою УЗД, результатів мазків на виявлення бактеріальної флори. Діагностика ендометріозу дещо ускладнена. Потрібно проведення колькоскоп (при розростаннях в області шийки матки), гістероскопії (при проростанні ендометріального вогнища в інші маткові шари), лапароскопії (для можливості виявлення і визначення локалізації патологічних вогнищ в області очеревини).
Методики лікування двох серйозних патологій суттєво різняться. захворювання, в чому полягає головна їхня відмінність, потребують проведення абсолютно різних лікувальних заходів, причому патологія ендометриту при вірно підібраній антибактеріальної, протизапальної терапії успішно виліковується, чого не можна сказати про ендометріоз. Його лікування передбачається протягом тривалого періоду часу, коли поєднують прийом медикаментозних препаратів, переважно гормонального напрямки з хірургічними методами, коли необхідно провести видалення патологічних вогнищ.
Обидві патології здатні завдати істотної шкоди репродуктивної функції жінки, тому їх своєчасне виявлення, грамотне лікування, а також профілактика є запорукою збереження жіночого здоров’я.