Друге місце серед захворювань репродуктивної системи у жінок належить міомі матки. Вона буває різних форм і розмірів, може бути представлена одним вузлом або множинними новоутвореннями. Пухлина є доброякісною, і часто хвороба протікає без симптомів, поки міома сильно не збільшиться в розмірах. Великі вузли можуть тиснути на інші органи малого тазу, деформувати тіло матки, викликати больовий сидром, безпліддя, стати причиною маткових кровотеч.
При появі перших ознак треба відразу звернутися до лікаря. Особливої медичного контролю вимагає таке поєднання, як субсерозна міома і вагітність.
Цей вид пухлини характеризується тим, що вона виникає на зовнішній стінці матки. Діагностувати захворювання без огляду та УЗД неможливо, тому нерідко трапляється, що жінка дізнається про наявність вузлів після зачаття дитини, на одному з перших ультразвукових обстежень. Не варто панікувати, якщо міома виявилася під час вагітності, можливості сучасної медицини дозволяють виносити дитину і народити здорового малюка. 1 Вагітність при субсерозной міомі і можливі ризики
Вагітність при субсерозной міомі і можливі ризики
Субсерозна міома знаходиться безпосередньо під очеревиною і при значних розмірах легко визначається при пальпації. Вона може тиснути на маткові труби і ускладнювати зачаття. Якщо пухлина невеликого розміру, то жінка може завагітніти без проблем, і дізнатися про новоутворенні тільки через деякий час.
Вузли можуть мати широку основу або тонку ніжку.
Другий варіант набагато небезпечніше, тому що під час розвитку плоду можливо перекручування ніжки. Це викличе болю, підвищення температури тіла, слабкість, дратівливість і підвищення рівня лейкоцитів в крові.
При перекручуванні кров перестає надходити до вузла, розвивається некроз тканини пухлини, наслідком чого стане різні інфекції органів малого таза. Запальні процеси представляють собою загрозу для життя матері і малюка.
- Міома матки при вагітності
- Чи можна завагітніти з міомою матки
Субсерозна міома матки: симптоми і ознаки
Субсерозна міома при вагітності впливає на розвиток плаценти. Підвищений гормональний фон і тиск пухлини на тіло матки можуть стати причиною плацентарної недостатньо. Це означає, що малюк не зможе повноцінно харчуватися і розвиватися, також можлива:
- затримка внутрішньоутробного розвитку;
- хронічна гіпоксія (недолік кисню) у плода;
- смерть дитини.
Коли у вагітної жінки виявилася зовнішня міома, тільки лікар на основі проведених досліджень і аналізів може дати подальші прогнози.
Коли новоутворення невелика і не має тенденції до зростання, дитини зберігають. У разі множинних вузлів або розвитку інтегральної міоми за медичними показаннями вагітність краще припинити. Кожен випадок індивідуальний і вимагає грамотного вивчення ситуації з боку ведучого гінеколога.
План проведення пологів при субсерозной міомі
Субсерозну міому легко видалити лапароскопічним шляхом при наявності показань. Щоб провести малоінвазивної операцію, необхідно, щоб розмір пухлини був мінімальним до 2 см. Також велике значення матиме місце розміщення вузла і інші фактори. Нерідко лікарі вирішують залишити пухлина до розродження.
Якщо вагітність проводилася під суворим наглядом лікаря і контролем медперсоналу, пологи повинні пройти без ускладнень, але трапляються й винятки з правил. Іноді міома заважає просуванню плода по родових шляхах. Також пухлина може послужити причиною розриву матки або народження дитини з патологіями. Уникнути подібних наслідків можна, якщо розродження буде проводитися шляхом проведення кесаревого розтину.
Аналогічне рішення приймається лікарем, якщо спостерігається аномальна родова діяльність, т. Е. Сутички не мають достатню силу або не призводять до розкриття шийки матки.
Спеціаліст повинен заздалегідь вивчити всі чинники і ризики, якими можуть бути ускладнені пологи при субсерозной міомі.
На підставі наявних відомостей йому належить розробити ефективний план і тактику пологів. Обов’язково за кілька днів до передбачуваного розродження жінку слід помістити в стаціонар для спостереження.
Під час пологів може бути прийнято рішення про проведення додаткового оперативного втручання. Нерідко лікарі паралельно проводять міомектомію, т. Е. Видаляють пухлину. Якщо відбувається безпосереднє вискоблювання новоутворення, цей метод називається консервативним. Коли у жінки відкривається рясна кровотеча, і вузли ставлять під загрозу її життя, може проводитися радикальна гістеректомія (видалення матки з придатками або без).
Думки лікарів про вагітність при субсерозной міомі
Субсерозна міома матки і вагітність — поширене явище. Іноді наявність пухлини не впливає на розвиток плода, в інших ситуаціях вузли можуть привести до серйозних ускладнень. Щоб розуміти всі ризики і сформувати власну думку про хвороби, слід вивчити відгуки лікарів, засновані на багаторічній практиці та досвіді:
Олександр, 39 років
До групи ризику входять жінки у віці 20-25 років, але також субсерозна міома діагностується у пацієнтів старшого віку. Якщо у близьких родичок було таке захворювання, перед плануванням вагітності, обов’язково пройдіть обстеження, це дозволить уникнути неприємних наслідків в будущемВ ».
Олена, 46 років
У «Багатьох жінок лякає думка про пологи при міомі. При професійному та відповідальному підході з боку медичного персоналу в процесі пологів ускладнення не виникають. Щоб допомогти породіллі, найкраще використовувати епідуральну анестезію або спинальну анелгезію.
Дані заходи сприяють оптимальному перебігу пологової діяльності. Жінка відчуває сутички, але не перевтомлюватися від болю, встигає відпочити і набратися сил для наступної потуги ».
Інга, 32 роки
У «субсерозного міома під час вагітності може вести себе по-різному. Дії лікарів у кожному конкретному випадку носять суто індивідуальний характер. Якщо дозволяють свідчення, я завжди починаю з лікування пухлини. Правильно підібрана терапія може зупинити зростання вузлів і сприяє їх розсмоктуванню. В окремих випадках потрібне видалення новоутворення. Приймаючи рішення, завжди важливо орієнтуватися на думку і бажання пацієнтки ».
Особливості післяпологового періоду при міомі матки
Якщо міома дозволила виносити і народити дитину, можливі ускладнення в післяпологовому періоді. Пухлина сприяє розвитку рясних кровотеч і запальних процесів, інфекційних захворювань. Аналогічні наслідки проявляються у жінок з субсерозной міомою після абортів.
Після появи малюка пацієнтка повинна бути гранично уважною до себе і поведінки свого організму.
Два рази на рік слід звертатися до ведучого гінеколога для огляду і проведення ультразвукової діагностики. Якщо жінка хоче вплинути на міому народними засобами, не рекомендується робити це без призначення лікаря.
Популярні народні рецепти для міоми
Сьогодні популярністю для зменшення міоми користуються такі рецепти, як:
- відвар календули — 1ст. л трави треба залити 1 склянкою окропу, дати настоятися, отриманим розчином можна робити примочки, а концентрат з кип’яченою водою, можна двічі в день робити спринцювання;
- суміш алое і прополісу — з одного аркуша рослини (віком понад 3 роки) треба зробити пюре, а потім змішати його з ложкою меду і 2 гр прополісу, отриману суміш нагріти на водяній бані, отриманим розчином обробляють тампон, і вставляють його в піхву на 40 хвилин;
- настоянка кореня шовковиці і кори вишні — цю суміш потрібно вживати перорально по 20 крапель перед їжею, для відвару треба взяти компоненти в співвідношенні 1: 3 і залити горілкою, настояти 10 днів.
Вагітність, пологи і відновний період при наявності доброякісного новоутворення на матці повинні проводитися за певними правилами.
Дотримуючись припису лікаря, все пройде без наслідків і ускладнень.
Більш сприятливі прогнози для тих, у кого міома має широку основу. Вузли на тонких ніжках підвищують ризик передчасних пологів і використання кесаревого розтину при пологах.