З давніх-давен основний метод лікування синуситів (і гаймориту зокрема) мав на увазі втручання в пазухи через прокол. Такий спосіб лікування дає рецидиви. Тому все частіше застосовується ЯМИК-процедура при гаймориті.
- Будова катетера
- Показання і протипоказання
- Підготовка
- Проведення процедури
- Переваги та недоліки
- Вартість процедури
- Корисне відео про ЯМИК-катетер при гаймориті
Будова катетера
Катетер, який використовується при гаймориті, являє собою дві латексні трубки:
- Головна трубка. В Має гофрований робочий канал в своїй середній частині. Обидва її кінця мають вільний відкриття. У одних є просте отвір, рівне по ширині самої трубці. Другий кінець забезпечений спеціальним клапаном для з’єднання зі шприцом.
- Балонна (допоміжна або додаткова) трубка. У прилягає (паралельно) своєї середньої частиною до вільного кінця головною трубки. Тут знаходиться потовщення — В« передній баллонВ ». Один кінець додаткової трубки закінчується заднім балоном — її сліпе потовщення. Протилежний кінець розгалужений на три трубки. Дві призначені для роздуття переднього і заднього балонів. У третій вставляється металевий стрижень.
Показання і протипоказання
Процедура лікування гаймориту катетером відноситься до числа найбільш малотравматичних втручань у порожнину носа. Вона показана в наступних випадках:
- Гострий синусит носових пазух верхньої щелепи, фронтальної, гратчастої і клиноподібної кісток.
- Терапія хронічного гаймориту. Але тут лікування катетером ЯМИК використовується як допоміжна процедура.
- Передопераційна підготовка перед втручаннями на ЛОР-органів.
- Профілактика синуситу після хірургічних маніпуляцій у порожнині носа, середнього вуха і гортані.
Протипоказання для лікування гаймориту без уколу з використання ЯМИК-катетера будуються виходячи з самої процедури. Вони діляться на абсолютні і відносні. При перших спосіб лікування без проколу не може бути проведений за жодних умов. Відносні ж протипоказання не забороняють виконання процедури. Однак вона може бути проведена тільки після їх усунення.
Абсолютні протипоказання:
- похилий вік;
- діти до 5 років включно.
Відносні протипоказання такі:
- Запалення слизової носа і васкуліт. Через ризик травматизації і розвитку кровотечі.
- Поліпи носа. Протипоказання процедури також пов’язано з ризиком порушення цілісності судин слизової носа.
Підготовка
Будь-яка катетеризація носа проводиться після спеціальної підготовки. Перед виконанням лікування за допомогою ЯМІК лікар робить кілька процедур:
Проведення процедури
Після виконання підготовки лікар відразу ж починає виконувати процедуру. Її можна умовно розділити на кілька етапів. Важливо зауважити, що починати даний метод лікування потрібно завжди при сидячому положенні пацієнта:
Введення катетера відбувається під контролем прямої риноскопії. Жорсткість катетеру надає спеціальний металевий провідник. Після того як задній балон досягає напередодні носа (хоан — місця виходу носових ходів в носоглотку), введення ЯМІК припиняється.
Задній балон роздувається. Це перекриває сполучення з носоглоткою. Після чого нагнітається повітря в передню манжету. Таким чином, весь ніздрю ставати герметично закритим.
Після забезпечення герметичності голову пацієнта нахиляють в сторону протилежну катетерізіровать носовому ходу. У спеціальну манжету вставляється канюля шприца. Він повинен мати ємність 20 кубиків і вже містити 10 мл повітря. Після чого лікар починає натягувати поршень на себе. Тим самим в носовому ходу створюється негативний тиск. Всі її вміст, включаючи секрет придаткових пазух спрямовується в шприц. Процедура виконується плавними рухами протягом 2-х хвилин.
Після відкачування гною пацієнт лягає набік з боку катетерізіровать носового ходу. Голова опускається, нахиляючись нижче плеча в ту ж сторону. Шприц змінюється на інший, який містить ліки. Лікар повільно його вводить.
Коли пазухи заповнені лікарським засобом, шприц від’єднується. Здувається задня, а потім і передня манжети. Катетер акуратно виймається. Наступна процедура може повторюватися не раніше ніж через 2-4 дня. В даному випадку все залежить від конкретного пацієнта і характеру його захворювання.
<!— ->
Переваги та недоліки
Важливою перевагою катетера ЯМИК є його мала травматичність. При вмілій експлуатації він може з успіхом використовуватися в домашніх умовах. Процедура не порушує цілісності тканин. Тому немає умови для поширення мікроорганізмів з пазух.
Основний недолік процедури катетеризації В — відсутність спрямованості дії. При лікуванні вплив відбувається на все пазухи, сполучені тим чи іншим носовим ходом. Тому при невмілому проведенні процедури, а також відсутність системності терапії можна отримає хронічне запалення в порожнині здорових пазух.
Вартість процедури
Ціна на проведення лікування з використанням ЯМИК-катетера (без урахування його вартості) різниться від 1000 до 2000 рублів. Все залежить від конкретного регіону, досвіду лікарів і клініки. Сам катетер продається в аптеках і коштує від 750 до 900 рублів.
Якщо ж проводити лікування вдома, можна цілком розраховувати на суму в 1000-1500 рублів максимум. Але тут треба зробити застереження, що при невмілому її використанні, терапія можливих ускладнень може обійтися значно дорожче.
Лікування гаймориту без проколу добре себе зарекомендувало в багатьох аспектах. Це не тільки мала травматизація, але і низька частота рецидивів.
Простота використання ЯМИК-катетера дозволяє проводити процедуру будинку. Але, як показує практика, такий підхід не завжди дає належного ефекту. Найчастіше після лікування вдома пацієнти приходять до лікаря вже з ускладненнями. Тому незважаючи на доступність катетера, краще довірити своє здоров’я професіоналам.
Загрузка...
