Алергічний дерматит: ознаки, як вилікувати?

Алергічний дерматит в кожному конкретному випадку — унікальна історія хвороби, часто з несподіваними поворотами і розвитком. Алергія з проявами у вигляді запалених плям на шкірі може початися раптово, а при обстеженні виявляється, що передумови до цього були ще в дитинстві. У одних хвороба так само несподівано припиняється, як і почалася. У інших зберігається на все життя і турбує регулярними загостреннями. Все залежить від типу розвинувся дерматиту, виду алергену і індивідуальної реакції на нього з боку організму.

Види і симптоми алергічного дерматиту у дорослих і дітей

Спочатку почервоніння, а потім алергічне висипання виникає в результаті контакту з алергеном. Залежно від того, як саме стався цей контакт, виділяють різні види захворювання:

• Контактний дерматит розвивається при безпосередньому впливі на шкіру хімічної речовини — алергічного провокатора. Як алергену можуть виступати інгредієнти побутової хімії, пральні порошки і засоби для вологого прибирання приміщень, миття посуду, парфумерії, базової та декоративної косметики, барвники для одягу. Контактний дерматит
• Фітодерматіт — різновид контактного дерматиту, при якому алергічна реакція виникає при зіткненні з деякими рослинами (борщівник, ясенець, примула, рослини із сімейства Лютикова). Фітодерматіт
• Токсидермія — особливість такого виду полягає в тому, що організм видає алергічну реакцію при попаданні алергену в кров. Як тільки провокатор алергічної реакції (інгредієнт ліки, продукту харчування, на який є непереносимість) проник в кровоносне русло, в організмі стартує процес інтоксикації, а на шкірі проступають червоні плями. Токсидермія
• Атопічний дерматит — не одне, а ціла група запальних захворювань шкіри, провідну роль у розвитку яких відіграє спадковий фактор. При генетичної схильності проблеми зі шкірою починаються в ранньому дитинстві. При наявності схильності до алергічної реакції у батьків, в перші роки життя малюка може виникнути атопічна екзема, різні види діатезу, а в дорослому віці — нейродерміт. Атопічний дерматит

Як виглядає алергічний дерматит, залежить від типу алергену і способу його проникнення в тіло. При контактному вигляді зовнішні ознаки проявляються не відразу. Виникає алергічна реакція уповільненого типу. Перш, ніж виникне почервоніння шкіри, почнеться свербіж, після безпосереднього дотику до шкіри джерела алергенів може пройти кілька днів. За цей період в організмі розвивається сенсибілізація (підвищена чутливість до алергену). Якщо контакт з алергеном тривалий, висипання на шкірі покриваються мокнучими бульбашками, з часом утворюються виразки. У цей період зберігається високий ризик вторинного інфікування ран.

При токсідерміі крім шкіри уражаються і слизові оболонки. Виникає алергічна реакція негайного типу, оскільки на алерген є вроджена непереносимість, рідше — пріобретенная.В При такому вигляді алерген вже знаходиться в організмі і тому впливає на шкіру не зовні, а зсередини — на її поверхні виникають округлі плями діаметром до 3 см. на них можуть утворюватися червонуваті щільні вузлики (папули). При перших ознаках атопічного дерматиту, а це найчастіше відбувається в ранньому дитинстві, запалення зазвичай локалізується на обличчі. Шкіра покривається яскравими червоними плямами з добре окресленими краями. У зоні висипань шкіра лущиться, виникають мокнучі ділянки з подальшим утворенням кірочок. Хвороба може з’явитися як реакція на штучні суміші, які в цей період вводять в раціон малюка. Більш ніж у 70% маленьких пацієнтів, які перехворіли на атопічний дерматит, до настання повноліття захворювання проходить і більше ніяк не дає про себе знати. Тільки в 30% випадків цей вид дерматиту дає нові загострення в зрілому віці.

Зовнішні та внутрішні фактори появи дерматиту

Дерматит при алергії розвивається швидше при наявності провокуючих чинників. Перший і основний — знижений імунітет. Порушення роботи імунної системи провокується ще в період грудного вигодовування через похибки в харчуванні жінки під час вагітності і передчасного перекладу малюка на штучні суміші. Крім збою в імунній системі, сприяють розвитку дерматиту наступні причини:

• генетична схильність — ключовий момент при розвитку атопічного дерматиту;
• підвищена пітливість;
• нехтування правилами особистої гігієни;
• зниження захисного бар’єру шкіри на тлі авітамінозу і ендокринних порушень;
• проживання в зоні росту рослин-алергенів — вирішальне значення має при контактної формі дерматиту;
• тривале перебування в стані сильного стресу;
• інфекційні захворювання (недоліковані, коли в організмі зберігається вогнище запалення);
• наявність в щоденному меню продуктів, що містять консерванти, барвники, підсилювачі смаку, розпушувачі — навіть малої дози впливає алергену буде досить для старту алергічного процесу;
• безконтрольний прийом антибіотиків;
• порушення обміну речовин на тлі хронічних захворювань органів травлення (гастрит, панкреатит, виразка шлунка);
• патології нирок (пієлонефрит, хронічна ниркова недостатність).

Діагностика та відмінності від схожих хвороб

Поставити діагноз можливо по клінічній картині — за характером висипань, їх локалізації і просторості. При контактному дерматиті висипання розташовуються в місцях зіткнення з алергеном, при атопічному — на обличчі, шиї, руках, ногах і сідницях, при токсикодермії — на різних ділянках тіла у вигляді окреслених плям. Для того щоб уточнити алерген і підібрати індивідуальне лікування, додатково беруть на аналіз кров, сечу і виконують шкірні проби (при токсикодермії проби in vitro визначають чутливість до алергену поза організмом пацієнта). За результатами цих обстежень хвороба диференціюють від різних видів позбавляючи (червоний плоский, рожевий лишай Жибера), червоною системного вовчака, вторинного сифілісу, кропив’янки, псоріазу та ряду інших хвороб.

Можливі ускладнення

В ускладнених випадках висипання при дерматиті стають великими. При тривалому контакті з алергеном запальний процес прогресує, а на поверхні шкіри утворюються рани — первинна висип не встигає зажити, як утворюються нові плями. Практично при всіх видах дерматиту висипання носять поліморфний характер: на одній ділянці шкіри присутні різні освіти — від запалених червоних плям з мокнучими краями, до шелушащихся з виступаючими, щільними вузликами. Через таку вираженої симптоматики складається враження, що дерматит заразен.В Етова думку помилкове, оскільки за розвиток захворювання відповідає той чи інший алерген. Для оточуючих пацієнт не є небезпечним, скоріше, йому самому потрібно піклуватися про те, щоб уникнути приєднання вторинної інфекції (грибкових інфекцій і вірусу герпесу), яка стає причиною ускладнень.

Як лікувати алергічний дерматит

При хронічному перебігу хвороби на підставі рекомендацій лікарів і вивчення індивідуальних реакцій тіла на ті чи інші ліки у пацієнтів уже виробилася власна тактика — як себе вести, якщо настало чергове загострення. Що робити тим, хто зіткнувся з дерматитом вперше? Ключовий момент — не зволікати з візитом до дерматолога і обстеженням. За його результатами лікар підбере відповідні ліки, підкоригує дієту і спосіб життя.

Дієта

У період загострення дерматиту з щоденного раціону слід виключити:

• всі цитрусові;
• шоколад і какао у вигляді напою;
• будь-які види горіхів;
• рибу і рибні страви;
• курячі яйця;
• цільне молоко;
• гострі спеції;
• майонез і соуси з консервантами;
• пасльонові овочі (картопля, баклажани, помідори, стручковий перець);
• кондитерські вироби, здобні випічку;
• полуницю і суницю.

Готувати страви краще на пару, варити або запікати без масла в фользі. Слід уникати смаження, копчення. Всі продукти харчування повинні бути свіжими, а перед вживанням овочів і фруктів їх рекомендується протягом 12 годин вимочити в воді для зниження концентрації нітратів і шкідливих речовин. Рекомендуються овочеві супи або приготовані на нежирному В «второмВ» бульйоні. Для цього м’ясо птиці або нежирну яловичину, телятину відварюють, після закипання воду зливають, заливають чистою водою і варять на помірному вогні до готовності. Дозволені нежирні кисломолочні продукти.

Аптечні ліки

Лікування алергічного дерматиту у дорослих і дітей засновано на визначенні та усуненні алергену. Після того, як винуватця дерматиту ідентифікували, лікуючий лікар підбере антигістамінний засіб (Зіртек, Лоратадин, Хіфенадін, Цетиризин). Їх поєднують з пастами і мазями для зовнішнього застосування (Гиоксизон, Деситин, Кортоміцетін, Лорінден А). Для зняття запалення і свербежу, супроводжуючих алергічну реакцію, призначають засоби, що містять гормони (дексаметазон, преднізолон, Флутиказон). Самостійно В «назначатьВ» собі ці препарати небезпечно, оскільки їх тривале використання може викликати серйозні побічні ефекти, в тому числі привести до атрофії шкіри.

Народні методи

В якості допоміжної терапії можна приймати ванни, накладати компреси з відварами і настоями, приготованими на основі лікарських рослин. Ромашка не тільки знімає запалення, але і допомагає усунути свербіж. Подібним дією володіють:

• меліса;
• календула;
• хвощ польовий;
• кропива;
• материнка;
• волошка.

Перед використанням будь-якого лікарського рослини слід в обов’язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

Фізіотерапія

Посилити ефективність основного курсу лікування допомагають фізіотерапевтичні процедури. При алергічний дерматит показані:

• фото- і PUVA-терапія — опромінення ультрафіолетом і светоактівним речовиною (псорален);
• голковколювання і рефлексотерапія — вплив на біологічно активні точки на тілі;
• магнітотерапія — для зміцнення нервової системи і прискорення регенерації тканин;
• КВЧ-терапія — електромагнітне випромінювання допомагає знизити вираженість алергічної реакції.

Догляд за шкірою

У питанні, як вилікувати алергічний дерматит і повністю очистити шкіру від негарних плям, важливу роль відіграє щоденний догляд. При виключення контакту пацієнта з алергеном відбувається повне одужання. Крім чіткого слідування рекомендаціям лікаря в рамках призначеного курсу лікування слід дотримуватися двох основних правил по догляду за шкірою:

• Після кожного контакту з водою чутливу шкіру потрібно зволожувати спеціальним засобом (в ідеалі — підібраним дерматологом).
• ВВ період загострень до базового догляду додають лікувальні креми та мазі, що знімають запалення і зуд.В До їх складу входять пантенол, гліцерин і гуалуроновая кислота.

Чи можна митися при алергічний дерматит

Алергічні дерматити вимагають особливо ретельної гігієни. Купатися можна і потрібно регулярно, але дотримуючись важливі правила:

• Уникати занадто сильних перепадів температур (дуже холодна вода, потім занадто гаряча). Приймати душ і ванну краще в воді помірної температури, яка не буде обпалювати шкіру.
• Після закінчення гігієнічної процедури витиратися слід ретельно, але легкими круговими рухами, не розтираючи і не здавлюючи.
• Користуватися кожен раз індивідуальним і чистим (після прання, а не сушки від попереднього використання) рушником.

Як довго лікується ця хвороба

Наскільки затягнеться загострення, залежить від індивідуальних особливостей організму і коректності підібраного курсу лікування. У випадку з контактним дерматитом з початку використання лікувальних мазей і антигістамінних препаратів для прийому всередину видиме поліпшення настає вже на другу добу. Повністю алергічні прояви зникають за пару тижнів. Як позбутися назавжди від шкірних проблем алергічного характеру? Тільки шляхом формування способу життя, которийв повністю виключить прямі або непрямі контакти з алергенами і підтримує в нормі імунітет.