Кондиломи анальні — поширене захворювання вірусного характеру. Багато є носіями вірусу папіломи людини, не здогадуючись про це через відсутність клінічної картини. Але варто потрапити під неблагополучне вплив провокуючих чинників, вірус активізується, і неприємності забезпечені. Що таке анальні кондиломи? Звідки вони беруться? І головне, як убезпечити себе і боротися з ними?
- Що таке кондиломи
- Причини виникнення
- Провокуючі фактори
- Шлях передачі і умови зараження
- Перебіг захворювання
- До якого лікаря звернутися
- Диференціальна діагностика
- Способи лікування
- Хірургічне висічення
- Електрокоагуляція
- Використання лазера
- Радиоволновая деструкція
- Кріотерапія
- Хімічна деструкція
- Медикаментозна терапія
- Народна медицина
- Можливі ускладнення
- Профілактичні заходи
- Вакцинація
Що таке кондиломи
Періанальні кондиломи — це підтип бородавок , Що з’являються на анус, в основному навколо нього або всередині прямої кишки. Їх поява провокує ВПЛ — скорочена назва вірусу папіломи людини. Вірус легко потрапляє в організм через слизові оболонки і шкіру. Перебуваючи в клітинах епідермісу, вірус порушує їх природне функціонування і зростання. Гострі кондиломи в задньому проході — новоутворення на шкірі, які є результатом дії вірусу.
Причини виникнення
Анальний кондиломатоз виникає через зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ). На сьогоднішній день вже відомо кілька сотень штамів ВПЛ. Деякі з них провокують появу кондилом всередині і навколо ануса. Причому зараження вірусом часто відбувається через незахищений статевий акт. Володарі сильної імунної системи мають хороший потенціал для боротьби з ВПЛ, тому можуть все життя бути його носіями, але при цьому не відчувати жодного дискомфорту. У той же час ослаблення імунного захисту призводить до активізації вірусу. Отже, в групу високого ризику входять ВІЛ-інфіковані.
Провокуючі фактори
Спровокувати появу періанальній кондиломи може безліч факторів, які прямо або побічно пов’язані з ослабленням імунної системи:
- часті стреси;
- хронічна втома;
- незбалансоване харчування;
- нездоровий спосіб життя;
- куріння, алкоголь, наркотики;
- сильне переохолодження;
- гормональні порушення.
Шлях передачі і умови зараження
Основний шлях передачі періанальних кондилом — під час статевого контакту з носієм вірусу. Для зниження ймовірності зараження фахівці рекомендують використовувати засоби бар’єрної захисту і мати постійного партнера. Кондиломи в задньому проході з великою ймовірністю з’являться як у чоловіків, так і у жінок, які практикують анальний секс, так як слизова прямої кишки легко травмується, що збільшує можливість передачі інфекції. Ще один шлях передачі вірусу — відвідання басейнів, громадських лазень і саун. Дуже важливо користуватися особистими предметами гігієни і рушниками для зниження ризику зараження. Вірус також передається від інфікованої матері до дитини під час пологів.
Перебіг захворювання
Анальний кондиломатоз відрізняється латентним (прихованим) перебігом. Інкубаційний період складає від двох тижнів до кількох років. І тільки під впливом провокуючих чинників хвороба переходить в активну стадію. До тих пір, поки періанальні кондиломи поодинокі або мають відносно невеликий розмір, вони практично невідчутні. Але при розростанні шкірні новоутворення починають закривати анальний отвір, що призводить до великих незручностей. Кондиломи також можуть розташовуватися навколо заднього проходу. Для анального конділоматоза характерні наступні клінічні симптоми:
- кров’янисті виділення в калі;
- хвороблива дефекація;
- сліди крові на нижній білизні;
- печіння і свербіння в задньому проході;
- відчуття стороннього тіла;
- біль в положенні сидячи і під час ходьби;
- сукровичні виділення з неприємним запахом.
До якого лікаря звернутися
Якщо ви виявили у себе кондиломи в періанальної області, не відкладайте звернення до лікаря. Діагностикою та лікуванням цього захворювання займаються проктологи і дерматовенерологи.
Диференціальна діагностика
Періанальні кондиломи лікар визначає візуальним шляхом, якщо вони знаходяться навколо анального отвору, або шляхом промацування в разі їх знаходження всередині ануса. У більшості випадків цього недостатньо. Тоді лікар призначає ректороманоскопию, при якій в пряму кишку пацієнтові вводять спеціальний прилад — ректороманоскоп, що дозволяє фахівцеві побачити ситуацію зсередини. Під час огляду роблять біопсію (відщипують шматочок тканини) для визначення онкології. Хворому також можуть запропонувати додаткові аналізи при підозрі на інші хвороби. У такому випадку знадобиться здати кров на ВІЛ-інфекцію, гепатит, сифіліс та інші венеричні захворювання. Важливо пройти повне обстеження, щоб не сплутати кондиломатоз, наприклад, з генітальним герпесом. Тільки в такому випадку лікування буде ефективним.
Способи лікування
Гострі періанальні кондиломи відомі медицині вже давно. Вилікувати кондиломи допоможуть як народні засоби, так і медикаментозні препарати. Якщо ситуація ускладнилася, сучасні клініки пропонують різні методи видалення.
Хірургічне висічення
У разі, коли кондиломи перетворилися у велике освіту в задньому проході, їх видаляють за допомогою хірургічного видалення. Процедура хвороблива, тому проводиться під місцевим наркозом. Заживає близько місяця. Якщо результати гістологічного дослідження видаленого освіти підтверджують наявність онкології, операція проводиться повторно з захопленням більшої площі. Після видалення таким чином залишається шрам.
Електрокоагуляція
Видалення анальних кондилом проводять електрокоагуляціонний методом. Метод полягає в випалюванні кондилом за допомогою електроножа — високочастотним струмом. Бородавки відмирають і через деякий час відпадають. Не рекомендується самостійне усунення відмерлих тканин. Біоматеріал відправляється на гістологічне дослідження. Процедура проводиться під місцевим наркозом.
Використання лазера
Широко поширений спосіб позбавлення від набридливих наростів — використання лазера. Добре підходить для видалення великих кондилом. Перевага даного методу в його локальній дії. Промінь прямує тільки на тканини бородавки, не зачіпаючи при цьому здорові місця. Кондилома спалюється і відпадає.
Лазерне видалення хворобливе, тому проводиться під місцевою анестезією.
Радиоволновая деструкція
Лікування анальних кондилом за допомогою радіохвиль виправдовує себе стерильністю, безкровністю і безболезненностью. Радіохвилі спрямовані тільки на бородавку, здорові місця при цьому не зачіпаються.
Кріотерапія
Метод кріотерапії або кріодеструкції використовують, щоб провести видалення періанальних кондилом за допомогою рідкого азоту при низькій температурі. Заморожена кондилома відмирає і відпадає. Знову ж, самостійно прибирати відмерлі тканини не рекомендується. Так як під час процедури використовується швидке і сильне охолодження, то в анестезії не потрібно.
Хімічна деструкція
Як позбутися від кондилом під час вагітності? Методом хімічної деструкції. Процедуру проводять, використовуючи трихлоруксусную або азотну кислоту, які випалюють патологічний наріст.
Медикаментозна терапія
Якщо ситуація не запущена, нарости поодинокі і невеликі, можна проводити лікування періанальних кондилом за допомогою медикаментів.
Не можна забувати: щоб дійсно допомогти собі, а не нашкодити, фармакологічні препарати повинен призначати лікар.
Народна медицина
Багатовіковий досвід наших прабатьків пропонує свої методи лікування, що відрізняються тим, що вони доступні і нешкідливі.
Можливі ускладнення
В період реабілітації особливо важлива особиста гігієна. Тижнів зо два після операції до часу повного загоєння біль може бути присутнім, особливо під час дефекації. Однак після того, як новоутворення на шкірі були благополучно видалені, ще рано зітхати з полегшенням. Повністю вивести вірус з організму неможливо. Під впливом провокуючих чинників кондиломи в анус можуть з’явитися знову. Іноді ці освіти переростають в плоскоклітинний рак.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути рецидивів хвороби, необхідні деякі профілактичні заходи, які можуть змінити звичний спосіб життя, але однозначно матимуть позитивний вплив на здоров’я.
Вакцинація
У 2006 році в США була зареєстрована перша вакцина проти вірусу папіломи людини. Подібні вакцини протестовані і застосовуються в країнах Європи. Сьогодні в Росії офіційно зареєстровано дві з них: В «ГардасілВ» і В «ЦерваріксВ». Імунізують підлітків до початку статевого життя з метою профілактики захворювання, а також при загостренні інфекцій, викликаних ВПЛ.