Дослідження зразків крові за допомогою ІФА на ВІЛ-інфекцію — це один з найбільш ранніх і достовірних методів діагностики. Імуноферментний тест складається в числі небагатьох досліджень поряд з ПЛР, які з великим ступенем ймовірності підтверджують або спростовують такий страшний діагноз, як ВІЛ-інфекція або СНІД. З моменту виявлення перших випадків зараження вірусом імунодефіциту на території радянського простору, а це 1983 рік. Ліки, яке повністю б зціляв цю інфекцію, а також вакцина до неї, не були винайдені, але цей процес знаходиться в стадії активної розробки. А поки що, тільки рання діагностика ВІЛ-інфекції дозволяє тримати патологічний процес під контролем.
Інформаційний екскурс про ВІЛ-інфекції
Вірус імунодефіциту у людини відноситься до ретровірусів, які обумовлюють повільний плин захворювання. Проникаючи в організм, вірус імунодефіциту впливає в першу чергу на лімфоїдну тканину. Здоровий імунітет виробляє Т-лімфоцити для того, щоб розпізнати новоприбулого вірусного агента. Після чого дати інформацію антитіл, за якими ознаками дізнатися вірус імунодефіциту і знищити його. Процес В «опознаніяВ» вірусу імунодефіциту відбувається за допомогою білків-рецепторів CD4. Але саме на цьому етапі спостерігається щось дивне, то, що ось уже багато років не дозволяє перемогти чуму XX століття.
Клітка імунітету СD4 для розпізнавання чужорідного агента вступає в контакт з вірусом імунодефіциту. У цей момент вірус імунодефіциту прикріплюється до мембрани лімфоцита, зливається з оболонкою рецептора і впроваджує в клітку імунітету капсулу зі своєю генетичною інформацією і специфічними вірусними білками. І клітина, відправлена на обчислення вірусу імунодефіциту, з цих пір сама стає зараженою. Але відбувається все, на жаль, не з однією клітиною, а в дуже великих масштабах. Імунна система людини у відповідь вже на В «колишні своіВ», а нині заражені клітини, створює нові антитіла. Але віруси імунодефіциту, за описаною раніше схемою, знову і знову виробляють захоплення клітин-захисників.
Таким чином, імунітет людини потрапляє в замкнуте коло. Допомогти організму можна тільки, якщо проводити високоактивну антиретровірусну інфекцію (ВААРТ). А також перейти на повністю здоровий спосіб життя і харчування, що звільнить великі ресурси імунітету від зайвої роботи. Вчені всього світу об’єднали свої зусилля і постійно проводять дослідження в пошуках ефективних ліків проти ВІЛ-інфекції.
Не так давно був проведений експеримент з білком ССR5 який забезпечує вроджену несприйнятливість організму певної частини людей до зараження ВІЛ-інфекцією. Вчені піддали кров’яну субстанцію людей добровольців генної терапії, щоб впровадити ССR5 в клітини Т-хелперів. У всіх підопічних це призвело до масштабного зниження числа ретровірусних ДНК. А у одного пацієнта вірус імунодефіциту цей метод дозволив ліквідувати повністю. На підставі даного експерименту можна поки що тільки припустити в одиничному випадку про успішну перемозі над страшною чумою XX століття.
Починаючи з 2016 року, ця діяльність просунулася значно вперед. Отримано приголомшливі по ефективності результати дев’яносто процентного знищення вірусу імунодефіциту за допомогою атакуючих антитіл, що виділяються м’язовою тканиною в обхід захопленому імунітету. Для цього в м’язову тканину піддослідних живих істот імплантували спеціальний ген, який продукує ці самі клітини-кілери для знищення ВІЛ-інфекції. Але на людях цей метод поки що не застосовувався, хоча планується в найближчі роки.
Тим більше не можна буде падати духом. А краще якомога раніше виявити вірус імунодефіциту, що можна зробити за допомогою ІФА, якщо мав місце ризик зараження. І в разі підтвердження діагнозу, підтримувати свій імунітет за допомогою ВААРТ до тих пір, поки нові ліки від ВІЛ-інфекції буде оприлюднено.
Діагностика ВІЛ-інфекції
Метод ІФА на ВІЛ-інфекцію націлений на виявлення в зразку крові людини антитіл до вірусу імунодефіциту. Потрапляючи в організм, ретровіруси до групи яких належить ВІЛ-інфекція, не відразу починають активне захоплення імунних клітин СD4 (Т-лімфоцитів). Але чекати, поки агресивні агенти почнуть смертельну діяльність в організмі не варто. Не секрет, що при будь-якому захворюванні, і ВІЛ-інфекція не є винятком, ніж раніше розпочато терапія, тим ефективніше лікування.
Коли справа стосується вірусу імунодефіциту людини, випадки повного зцілення офіційно зафіксовані не були. Але це зовсім не означає, що потрібно опустити руки, і пустити захворювання на самоплив. З ВІЛ-інфекцією люди живуть до 75- 80 років за умови виявлення на початковій стадії і постійної підтримуючої терапії.
Метод імуноферментної діагностики ВІЛ-інфекції має високу достовірність близько 97- 99%. Але саме ця незначна частина в 1- 3% може давати хибнопозитивний або помилково негативні результати діагностики ВІЛ-інфекції за допомогою ІФА. Для цих цілей, щоб остаточно підтвердити або спростувати показання імуноферментного аналізу, застосовується аналіз, іменований імуноблот (ІБ).
Що являють собою методи ІФА та ІБ на ВІЛ-інфекцію
Іммунноферментний метод на ВІЛ-інфекцію 4-го покоління спрямований не тільки на пошук і ідентифікацію патогенних клітин, але і на встановлення їх чисельності. Отже, один імуноферментний тест об’єднує в собі якісне і кількісне дослідження. Метод ІФА 4-го покоління на ВІЛ-інфекцію на терміні від шести тижнів з моменту можливого зараження покаже 100% високу достовірність результатів.
У підставі імуноферментного дослідження лежить взаємодія специфічних антитіл і споріднених з ними антигенів. Завдяки спеціальному ферменту, і відбувається утворення сукупності В «антиген-антитіло». Щоб здійснити цю реакцію з виявлення імуноглобулінів до ВІЛ-інфекції, в полістероловой панель з 96-ю лунками, в яких в твердій формі знаходяться рекомбінантні білки (сорбованих), поміщають зразок крові. Що опинилися в ємності з сироваткою крові антигени або антитіла розпізнають відомий їм об’єкт і утворюють з ним з’єднання В «АТ-АГВ». Для встановлення антитіл до вірусів імунодефіциту 1 і 2 типів застосовується також тест ДС ІФФ на ВІЛ АГ-АТ.
Переваги імуноферментного методу на ВІЛ-інфекцію 4-го покоління:
- Висока вірогідність, більше 96%. Помилкові результати частіше і є причиною не самого аналізу, а неправильної підготовки чи недавно перенесеного респіраторного захворювання.
- Визначення як наявності, так і чисельності імуноглобулінів.
- Можливість відстежувати результат при проведенні терапії ВІЛ-інфекції.
- Швидкість отримання результатів аналізу на ВІЛ-інфекцію, яка становить кілька годин, якщо проводиться в діагностичному центрі.
- Аналіз на ВІЛ-інфекцію чотири, імуноферментна реактивність якого значно вище попередників, інформативний в період серологічного вікна вірусу імунодефіциту.
Імунний блотингу є скринінгом і призначається для визначення типу антигену. Скринінгове дослідження ІБ використовують як верифікуйте тест при ВІЛ-інфекції через 5- 7 тижнів після проведення ІФА. Метод ІБ заснований на застосуванні електрофорезу для поділу антигенів вірусів імунодефіциту. Процес поділу антигенів дає можливість виявляти специфічні імуноглобуліни до кожного конкретного антигену ВІЛ-інфекції.
Іммунноблотінг застосовують, коли імуноферментний тест ВІЛ-інфекції два рази поспіль показує псевдопозитивний або помилково негативні результати. Підозри можуть виникнути при відсутності або навпаки наявності характерних симптомів ВІЛ-інфекції. Хоча тут теж можуть виникати різні варіації.
Розшифровка результатів ІФА на інфекцію ВІЛ-інфекцію
У разі, коли ІФА плюс підтверджується скринінгом ІБ позитивним, сумнівів не виникає, у пацієнта в організмі присутній вірус імунодефіциту. Але якщо, наприклад, ІФФ на ВІЛ позитивний, а імуноблот негативний, то роблять висновок про інфікування В «мінусВ», тобто про його відсутності.
А при иммуноферментном аналіз на ВІЛ 4 покоління В «мінусВ», а імуноблотинг позитивному, можливо в організмі присутній інша інфекція. Можливо у людини якесь аутоімунне захворювання, онкологічний процес, буває псоріаз шкіри або суглобів дає хибнопозитивні результати як ІФА, так і ІБ.
Ще такий варіант, коли імуноферментний тест на ВІЛ-інфекцію показує результат В «мінусВ» і іммунноблот також зі значенням В «мінусВ», тут залишається тільки порадіти за причини відсутності вірусу іммунодіфіціта. Але при наявності специфічних ознак, притаманних ВІЛ-інфекції або, якщо людина складається в тісному контакті з ВІЛ позитивним пацієнтом. Тоді буде теж необхідно провести додаткову діагностику, наприклад полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). До того ж при сумнівних показниках В «мінусВ» або В «плюсВ», пацієнту рекомендується перездати кров через 4 а краще 6 місяців.
Норма і відхилення числа Т-лімфоцитів при ВІЛ-інфекції:
- Норма Т-клітин від 1000 до 2900 мкл.
- СНІД ранній від 500 до 200 мкл.
- СНІД пізній менше 200 мкл.
Хворобу легше запобігти, ніж лікувати -• це все відома мудрість. З часів поширення в суспільстві вільних вдач з’явилося і велика кількість різних венеричних захворювань. ВІЛ-інфекції та СНІД зараховуються поки до невиліковних захворювань. Спосіб передачі в основному статевим шляхом і через кров. На всі сто відсотків захиститися від жодної хвороби неможливо. Існує маса непередбачених ситуацій, навіть у людей, які ведуть моральний і охайний спосіб життя. У ситуації підвищеної небезпеки зараження ВІЛ та іншими небезпечними інфекціями неоціненну користь надає діагностика крові.