Артроскопія плечового суглоба дозволяє запобігти постійні вивихи і переломи в області плечового пояса. Цю маніпуляцію призначають пацієнтам, яким не допоміг терапевтичне та консервативне лікування.
Що таке артроскопія плеча
Головна перевага даного хірургічного втручання полягає в мінімальному травмуванні ураженого відділу. Тут не використовують глибокі розрізи, що скорочує реабілітаційний період і ризик появи побічних ефектів від проведеної операції.
Суть артроскопії полягає у введенні спеціального артроскопа через невеликі розрізи (приблизно 1-2 см) м’яких тканин до ураженої області. 
Плюси і мінуси артроскопії
Виділяють як переваги, так і недоліки даного втручання. До позитивних якостей відносять:
- мінімальне травмування м’яких тканин і суглобового відділу;
- швидкий реабілітаційний період;
- можливість з точністю визначити уражену область;
- точність діагностування;
- запобігання повторного запального процесу.
Виділяють і деякі недоліки процедури, які проявляються в одиничних випадках. До них відносяться:
- ризик появи глибоких гематом;
- припухлість і набряклість в області м’яких тканин;
- механічне пошкодження вен і артерій;
- виникнення неврологічних патологій;
- запальний процес в області хрящів.
Дізнайтеся , Як лікувати плечолопатковий періартрит.
Показання та протипоказання до артроскопії плечового відділу
Хірургічне втручання проводять при наступних показаннях:
- травма плеча. Зустрічається найчастіше у спортсменів. Вони схильні до підвищених фізичних навантажень, які часто призводять до пошкоджень;
- дисплазія. Патологічні зміни суглобової ямки плечової кістки. Це призводить до постійної деформації зв’язок та м’язів плечового пояса. Все це супроводжується запальним процесом;
- розтягнення зв’язок і капсул суглобів. Це явище спостерігається у професійних гімнастів і плавців;
- поява остеофітів;
- розриви і пошкодження м’яких тканин плеча.
До протипоказань до артроскопії відносять:
- наявність хронічних захворювань;
- непереносимість анестезуючого речовини;
- часті алергічні реакції;
- захворювання шкірного покриву;
- вірусні та інфекційні хвороби.
Підготовка до операції
Підготовка до проведення маніпуляції включає ретельний огляд хворого . Пацієнт повинен точно описати свої відчуття в процесі руху і причину отриманої травми. Крім того, рекомендується уточнити число вивихів і механічних пошкоджень за останній рік.
Наступний етап — рентгенівське обстеження . Знімки показують патологічні зміни в області суглобової сумки і будові кісток плечового пояса. Вони допомагають обчислити запальний осередок аж до 1 мм.
Якщо у пацієнта були присутні складні переломи, то для ретельної діагностики застосовують комп’ютерну томографію (КТ) або МРТ . Ці процедури дозволяють визначити клінічну картину патологічного процесу в області плечових суглобів.
Перед хірургічним втручанням пацієнту необхідно здати загальний аналіз крові і сечі для виявлення внутрішньої інфекції і запальних процесів.
Хід операції
В процесі операції хірург надає правильну форму суглобової губі, усуває розтягнення в області зв’язок і регулює положення суглоба в суглобової сумці. Маніпуляція здійснюється в положенні лежачи. Це забезпечує безперешкодний доступ до оперується. 
Потім хворому проводять місцеву анестезію. Якщо у пацієнта відзначають низький больовий поріг і запальний процес, то в цьому випадку здійснюється загальний наркоз. Тривалість втручання становить від 15 до 45 хвилин.
Шкірний покрив рясно змащують антисептичним складом. Найчастіше для цього використовують йод. З суглобової сумки викачують невелика кількість синовіальної рідини. Після цього її заповнюють фізіологічним розчином. Це забезпечить відмінну видимість в процесі пересування артроскопа в порожнині суглоба.
У невеликі проколи вставляють пластиковий зонд, через який будуть оперувати пацієнта. Після закінчення процедури накладають шар антисептичної пов’язки. Для швидкої регенерації шкірного покриву проводять часті перев’язки. Вони допоможуть запобігти поширення патогенних мікроорганізмів.
Можливі ускладнення
У деяких випадках відзначали ускладнення після проведеного втручання. Артроскопія плечового суглоба, як і будь-яка інша операція, несе певні ризики ускладнень, до яких відносять:
- деформацію хрящів;
- проколи і пошкодження венозної і артеріальної мережі;
- патології в області нервового повідомлення.
Практично у всіх пацієнтів відзначали наявність набряклості і припухлості в зоні проколів. Больовий синдром був присутній протягом 5 днів. Правильна реабілітація після артроскопії плечового суглоба допомагає нормалізувати кровообіг в ураженому відділі.
Реабілітація
Реабілітаційний період після артроскопії плечового суглоба включає фіксацію плечового пояса в правильному положенні. Для цього застосовують спеціальну манжету, яка складається з еластичного бинта. Термін її використання — від 2 до 4 тижнів. 
Після цього хворий повинен пройти три стадії відновлення. До них відносять:
- ранній післяопераційний період. Тут призначають курс медикаментів і ЛФК після артроскопії (спеціальні вправи після операції на плечовому суглобі для підтримки плечових м’язів в тонусі);
- іммобілізаційний курс. Коли рана повністю загоїться, можна виконувати спеціальні вправи. Вони допоможуть розробити плечовий пояс і запобігти повторним вивихи суглоба. Лікувальна фізкультура заснована на плавних і кругові рухи. Хворому не рекомендується робити різких махів руками, які можуть спровокувати розтягнення або защемлення нервів;
- відновлення. Тут важливо дотримуватися періодичність масажних курсів і вживання лікарських препаратів. Вони скоротять ризик запального процесу. Також потрібно регулярна розробка плечового суглоба після операції.
Дивіться, як розробити плече після операції за допомогою ЛФК:
Відгуки пацієнтів
У більшості випадків відзначають позитивні відгуки про операції. Пацієнти швидко приходять в норму вже через 1-2 місяці після процедури.
Лариса, 35 років: «Мені проводили артроскопію рік тому. Операція пройшла успішно, без будь-яких ускладнень. Я виконувала лікувальну фізкультуру протягом 3-х тижнів. Крім цього мені було призначено курс медикаментозної терапії, яка допомогла мені впоратися з сильним болем після проколів ».
Анатолій, 25 років: «Я професійний спортсмен. В процесі чергових змагань я сильно пошкодив ліве плече. Звертатися до лікарні не став. Через деякий час з’явилася сильна набряклість і гематома на місці удару. Після звернення за медичною допомогою виявили сильний вивих суглоба. Простою мовою, він випав з суглобового сідла.
Мені було призначено артроскопія ліктьового суглоба. Операція пройшла швидко і успішно. Мені відновили рухливість плечового відділу. Термін реабілітаційного періоду склав 4 місяці. За цей час проводив 5 сеансів тонізуючого масажу для підтримки м’язового тонусу ».
Світлана, 45 років: «З віком все хронічні захворювання починають швидко активізуватися. Останнім часом мене мучив сильний біль в області плеча. Будь-який рух призводило до неприємних відчуттів. Неправильний прийом лікарських препаратів спровокував сильний запальний процес. Після рентгену була призначена артроскопія плеча. Вона допомогла позбавитися від постійного болю і напруги. Лікувальна фізкультура дозволила швидко прийти в нормальну форму за короткий час ».
Висновок
При дотриманні всіх рекомендацій відновлення після артроскопії на плечовому суглобі пройде без ускладнень. Терміни відновлення залежать від індивідуальних особливостей організму і віку пацієнта.
Загрузка...
